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511-辨证录-第127页
麻提脾土之气，则阳升而阴自降，大麻子最润大肠而引火 下行，不使阴气上升，正助升麻以提阳气。阳既升而阴又降，则津液无干涩之虞，
何患大肠之不通哉。
此症用助阴汤亦效。
玄参 当归 生地（各五钱） 知母（一钱） 牛膝（二钱）水煎服。
人有大便闭结，舌下无津，胸前出汗，手足冰冷，烦闷发躁，大 红赤，人以为大便之 火闭也，然亦知是心火之焚烧乎。夫心与小肠为表里，未闻心与大肠有妨碍也。然大肠虽不 与心为表里，实与肺为表里，心火之盛刑肺，即刑大肠矣。盖大肠属金，心火太盛，则心不 能受，自分其火与大肠。而大肠又最畏心火，火盛烁金，可立而待也。虽肺能生水，肺与大 肠有表里之关切，岂无津液之降，以救大肠之枯渴。无如肺先受心火之刑，自救不遑，亲子 如肾，尚不能分润，安有余波以及兄弟，来救援大肠乎？此大肠之所以不通也。治法宜急泻 火，但徒泻其火，无汪洋甘泽之降，恐不足以济大旱之渴也。必须以大雨淋之，则旱魃之气 顿除，而河渠尽通矣。方用扫氛汤∶ 黄连（三钱） 玄参（三两） 沙参（一两） 当归（一两） 麦冬（一两） 丹皮（
一两） 栝蒌（二钱）水煎服。一剂心火降，大便即通，不必二剂。
此方用黄连以直解其心中之热。然徒用黄连，不益之玄参，则黄连虽寒而性燥，火虽解 而大肠之燥如故也。得玄参之润，以匡赞黄连，则浮游之火，不特尽除，且润以去燥，不啻如 夏热之时，忽得大雨，既去火炎，又 渥也。至于沙参生阴，当归生血，麦冬凉肺，丹皮 凉肾，无非断四路之氛，使其不来助心中之焰。加入栝蒌，使火存于心中者，尽随濡润之药下 降而消灭之也。火灭水生，则大肠之炎氛顿扫，欲不通得乎，所以一剂而奏功也。
此症用散襟汤亦效。
黄连 丹皮（各三钱） 当归 麦冬（各一两） 天花粉（二钱）水煎服。
人有大便闭塞不通，咳嗽不宁，口吐白沫，咽喉干燥，两脚冰冷，人以为三焦之火 旺也，谁知是肺经之火旺乎。夫肺属金，大肠相表里最为关切者也。肺火之旺，何竟傅入于大肠？不知肺乃娇脏，仅可 微火熏蒸，不可猛火 炼，故一遇火生，即 移其热于大肠也。且肺主皮毛，肺气少虚，风寒袭之，因肺中正气与邪气相战，寒变热而风 变邪，肺因生火，自烁其津，肺与大肠既相唇齿，肺之津涸，大肠之液亦竭矣。治法但宜轻治 肺火，而不可重施。以轻清下降之味，少抑其火，庶胃中之火，不来助炎，心中之火，不来 添旺，则肺火自散，阴液自生，大肠不必通而自通也。方用抑火汤∶ 山豆根（二钱） 黄芩（三钱） 麦冬（一两） 天门冬（五钱） 当归（一两） 升 麻（五分）水煎服。
二剂肺火清，又服二剂，大肠之闭开，冉服二剂全愈。
此方抑肺金之火，又不伤肺金之气，肺金得养，津液通而大肠润矣。
此症用芩麻地冬汤亦效。
麦冬（二两） 黄芩 天门冬（各三钱） 升麻 甘草（各一钱） 生地（五钱）水煎服。
人有大肠闭结不通，饮食无碍，并无火症之见，亦无后重之机，有至一月不便者，人 以为肾中之无津也，谁知是气虚而不能推送乎。夫大肠无津，固不能润，而气弱亦不能行。
阳气一衰，则阳不能通阴，而阴与阳相隔，水谷入于肠，各消各化，
不相统会，故留中而不下也。治法不可滋阴以降之，亟当助阳以升之也。方用升阳降浊汤∶ 人参（五钱） 黄 （五钱） 白术（五钱） 当归（五钱） 柴胡（三分） 荆芥（
五分） 麦冬（五钱） 肉桂（一钱） 附子（一分）水煎服。一剂大通。
此方纯是补阳分之药，止麦冬、当归少益其阴，则阳气胜阴，始有偏旺之势，又得附 子、肉桂直入于至阴之中，引柴胡、荆芥升提其阳气也。阳气一升，阴气立降，安能阻塞之哉。
此症用润输汤亦效。
黄 （五钱） 当归（一两） 川芎（五钱） 升麻（五分） 红花（五分） 麦冬 肉 苁蓉（各五钱）水煎服。
人有大便闭结不通，手按之痛甚欲死，心中烦躁，坐卧不宁，似乎有火，然小便又复 清长，人以为有硬屎留于肠中也，谁知有蓄血不散乎。夫蓄血之症，伤寒多有之，今其人并 不感风寒之邪，何亦有蓄血之病？不知人之气血，无刻不流通于经络之中，一有拂抑，则气即 郁塞不通，血即停住不散，于是遂遏于皮肤而为痈，留 于肠胃而成痛，搏结成块，阻住传化之机，隔断糟粕之路，大肠因而不通矣。治法宜通大肠，
佐之逐秽之味，然而草木之药，可通无形之结，不能通有形之结也。血乃有形之物，必得有形 相制之物，始能入其中而散其结。方用抵当汤治之。
水蛭（三钱，剪碎如米粒大，炒黑） 虻虫（二钱，各为末） 桃仁（十四粒，研碎）
大黄（五钱）水煎调服。
一剂而大便通，顿失痛楚矣。
盖大黄泄下，其势最猛，得水蛭、虻虫、桃仁破血之味相佐，其破坚逐秽之效更神。此 等闭结，不速通利，必有发狂之变。但