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112-内经药瀹-第43页
手足为之热也 王冰曰醉饱入房内亡精气中虚热入由是肾衰阳盛阴虚故热主于手足也吴昆曰 悍强暴也肾气 阴气也张志聪曰夫饮酒数醉则悍热之气反从外而内而酒气聚于脾中饱以入房则谷食留于胃中脾气不能转输其精液而谷气 聚于脾中矣气聚于中而不得散酒气与谷气交相侵薄则热盛于中中土之热灌于四旁故热遍于身入胃之饮食不能游溢精气下 输膀胱故内热而溺赤夫肾为水藏受水谷之精而藏之酒气热盛而 悍则肾藏之精气日衰阴气衰于下而阳气独胜于中故手足 为之热张兆璜曰寒厥因失其所藏之阳而致中气日损热厥因伤其所生之阴而致肾气日衰当知中下二焦互相资生者也张应略 曰上古之人饮食有节起居有常不妄作劳今时之人以酒为浆以妄为常醉以入房是人所当调养者阴阳精气耳苟得其养可同归 于生长之门苟失其养则为暴仆卒厥马莳曰醉饱以入房下气上争聚于脾中脾胃既受谷气又受酒气热盛于中故热遍于身自内 形外也其内热以溺赤为验夫酒气本盛而 悍惟肾阴既衰胃阳独胜手足皆为之热者宜也张介宾曰数醉若饱入房者既伤其脾 复伤其肾皆阴虚也故手足为热骥案酒既内外阴阳无所不走又饱以入房轻则致疾重则戕生史记仓公传御史成病痈疽得之酒 且内死山跗病肺消瘅得之内死潘满如病少腹痛得之酒且内死赵章病 风得之酒死司空命妇出于病风入中得之接内济北王 阿母病热厥得之饮酒大醉阳虚候病痹得之内成开方病HT 风得之数 大醉公乘项处病牡疝得之内仓公治验凡二十一案凡得之 酒色者多不治此肾气有衰阳气独盛所谓孤阴不生独阳不长不生不长亡可立待此酒色之所以垂戒万世也 灵枢五癃津液别篇五谷之精液和合而为高者内渗入于骨空补益脑髓而下流于阴股 张志聪曰此言精液之为髓也夫肾主藏精而主骨和合而高者五谷之液与肾藏之精相和合而渗入于骨空上行而高从骨空 而补益脑髓复从髓空而下流阴股此精液淖注于骨而为髓先上益于脑而复下流故曰五谷之精液和合而为高者姚氏曰本经曰 谷入气满淖泽注于骨骨属屈伸补益脑髓是谓液又曰肾者精之处也其华在发其充在骨是谷之液肾之精并注于骨而为髓髓者 以脑为主故曰和合而高者马莳曰高当作膏此原水胀之所成也五谷精液和而成为膏者渗入于骨空之中及补益脑髓以下流于 阴股张介宾曰此津液为精髓也膏脂膏也精液和合为膏以填补于骨空之中则为脑为髓为精为血故上至巅顶得以充实下流阴 股得以交通骥案马注高当作膏素问腹中论热中消中不可服高梁芳草石药禁高梁是不合其心通评虚实论消痹甘肥贵人则高 梁之疾也膏皆作高高膏通用王充论衡五谷之于人也食之皆饱稻梁之味甘而多腴故能和合精液为膏也骨空骨节交会之空隙 处神气之所游行出入者也素问第六十篇内论各证之治法当取刺于骨空故以骨空名篇脑之为状形椭圆正中有沟分为左右两 部色灰白充满于头盖之中下连脊髓为感觉运动之主宰中有汁浆又有脑筋西医之说知脑髓之作用而不知脑髓之来历所谓脑 筋但言其去路而不知髓之来路所以无治髓之药不知背脊一路髓筋是髓入于脑之路内经明言肾藏精精生髓以肾气贯脊而生 脊髓脊髓上循入脑为髓脑是脑非生髓之所乃聚髓之所髓之生既由于肾欲补脑者即从肾治又肝脉入脑交巅目系贯髓凡神魂 晕迷风狂皆从肝治脑气通鼻可从肺治脑筋入心可从心治脑筋聚在胃又可从胃治是五谷之精补五藏五藏之系连于髓而胃尤 为髓筋所聚故为高以补髓也脑髓之义采自吾乡唐氏书中又案经云脑髓骨脉胆女子胞此六者存于阴象于地名奇恒之府是脑 髓骨三者三而一者也肾主骨骨中有髓肾系贯脊通于脊髓肾精足则入脊化髓上循入脑而为脑髓阴股肾之部故流阴股也 灵枢论勇篇黄帝曰怯士之得酒怒不避勇士者何藏使然少俞曰酒者水谷之精熟谷之液也其气 悍其入于胃中则胃胀气 上逆满于胸中肝浮胆横当是之时固比于勇士气衰则悔与勇士同类不知避之名曰酒悖也 朱氏曰此复申明人之勇怯本于气之弱壮气之壮盛由胃府水谷之所生也酒者水谷之精熟谷之液其气 悍故能助气之充 满而使肝胆浮横然酒散则气衰气衰则悔矣故善养乎气者饮食有节起居有常则形气充足暴喜伤阳暴怒伤阴和其喜怒则阴阳 不相失形气壮盛虽遇烈风豪雨无由入其腠理而况四时之虚风乎倪氏曰气之敢勇本于心之端直肝之大坚胆之汁满是气生于 形也气满胸中而使肝浮胆横是形本乎气也形不离乎气气不离乎形此天之性命所以立形定气以观人之寿夭者也高士宗曰怯 士之得酒与勇士同类即虽方大怒肝肺举而气衰复下相同盖因酒因怒以壮其气酒散气衰则复怯矣故无暴其气此善养乎大勇 者也马莳曰酒为水谷之精熟谷之液此语又见营卫生会篇张介宾曰酒为水谷之液血为水谷之精酒入中焦必求同类故先归血 分凡饮酒者身面皆赤即其征也然血属阴而性和酒属阳而气悍血欲静而酒动之血欲藏而酒乱之血无气不行故血乱气亦乱气 散血亦散扰乱一番而血气能无损者未之有也又若人之禀赋藏有阴阳而酒气之质亦有阴阳盖酒成于酿其性则热汁化于水其 质则寒故阳藏得之则愈热阴藏得之则愈寒所以纵酒不节者无论阴阳均为害凡热盛而过饮者阳日胜则阴日消每成风瘅肿胀 寒盛而过饮者热性去而寒质留多至伤肾败脾当其少壮则旋耗旋生固无所觉及乎中衰