确知何经见症。治以何经之药。未必不可斡旋也。
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<篇名>辨色第三
属性:时疫喉病。喉间必红肿。甚则紫。而此症则独发白。或点或片或块。色如鸡脂。或发
热后数日始见。或顷刻满喉。病势虽有轻重之不同。其为手太阴燥火则一。服药后转
为微黄色者。病将已也。其间有红肿者。以挟少阳相火少阴君火也。紫则火势剧而成
毒矣。
张绍修曰。此症热症多。寒症少。(善按果系时疫白喉必无寒症)有以色白为寒者。不知此症初发于
肺。肺属金。其色白。为五脏六腑之华盖。处至高之位。毒瓦斯自下熏蒸而上。(二语未确)
肺病日深。故本色日着云云。恰与内经肺热病者。色白而毛败。又肺风之状。色
然白数语相发明。鄙意更有进者。肺色既白。而所伤之病又为燥。燥气属金。金为
西方白虎。其色亦白。故他经热喉病不发白。而此独发白也。其间有红紫者。则挟
君相二火矣。
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<篇名>辨脉第四
属性:白喉病初起。余脉如平。但右寸微数而涩或沉数者。手太阴伏邪本病也。其浮数或紧
者。挟有外感时邪也。左寸关动数者。少阳相火少阴君火并病也。洪滑者。火郁而成
痰也。延之日久。或经误治。两手脉滑数甚。按之搏指者。火势剧也。洪大无力。按
之芤或散大者。阴涸已极也。
张绍修曰。凡病此者两关及左尺脉多沉数而躁。其意专指足三阴受病而言。以余所
验。颇觉不然。唯不肿不红。咽干无痰。手太阴燥火自病者。右寸必微数而涩。红
肿且痛。初起即痰涎多。挟有少阳少阴风火者。左寸关必动数。其他病脉。皆误治
后始见。初起时未必尽具也。
凡治内伤病。必先脉而后症。至六淫必脉症参合。方有把握。甚有舍脉从症者。
(如伏脉与绝脉实难区别参之于症便易分晓)若专恃察脉。最易致误。此实阅历以来。屡试屡验。非欺人也。
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<篇名>辨手太阴本病症治第五
属性:白喉病初起。头痛身寒热。右寸脉微数而涩。咽燥无痰。喉间发白。或咳或不咳。或
痛或不痛。但介介如梗状。饮食如常。此手太阴肺经燥气本病。加减喻氏清燥救肺汤
主之。右寸脉浮恶风寒甚者。挟有外感时邪也。前方略加辛凉药。如春则薄荷。夏则
荷叶扁豆花之类。或已误治。咽燥舌干。甚或绛者。郑氏养阴清肺汤亦可用。
素问刺热篇曰。肺热病者。先淅然厥起毫毛。恶风寒。舌上苔黄。身热。热争则
喘咳。痛走胸膺背。不得太息。头痛不堪。此症自始至终。与经旨一一吻合。故决
为肺经本病。主以加减喻氏清燥救肺汤。以此方实燥气化火之祖。方中西洋参色白
味苦性凉。有清无补。(他参如高丽东洋潞党及吉林参之类断不可用恐其太补肺气痰喘立至也)
石膏色白气辛味甘性寒。二味为
清手太阴经燥火专门之药。复以麦冬则清中有滋矣。臣以桑杏甘草。则辛寒而合苦
甘矣。与内经燥淫于内。治以辛寒。佐以苦甘语恰合。(此症往往遇外感时邪而发有桑杏便无引邪入
里之弊且性味清降较薄荷荷叶等味尤为易用)
至枇叶花露金汁不过佐使之药。借以清热解毒。且疏通经隧。不致留邪入
络。遗患将来也。平素痰多。或服药胃中觉寒。可加入蒌贝橘枳等味者。以药在对
病。既有是症。即可用是药。古人方中往往大开大阖。寒热温凉并用。如仲师之大
青龙麻杏甘石等汤是也。(曩谓仲师二汤恰是治燥气之祖方盖化气为湿麻桂可以散之复气为火甘石可
以清之极为合拍如白喉病发于秋冬之交重感外寒者似可先用麻杏甘石一二剂唯不可用青龙耳)
其仍用郑氏养阴清肺汤者。以既经误治。肺阴受伤。并及营血。非冬地丹芍
实难奏效。然鄙意须加入西洋参石膏本经药。方为至善。
此症轻者饮食如常。初无痛苦。稍延至旬日。而转为痰喘身热者。若初起时妄用张
氏方之粉葛马勃僵蚕等味。或以水麝等药吹喉。未有不转轻为重者。余大小女恰犯
此弊。本春三月余友蔡拔萃逸仲曾患此。以婚期在迩。(约三五日之内)颇着急。余曰无患也。
以此方略加减与之。日再服。二日内全痊。
<目录>辨手太阴本病症治第五
<篇名>加减喻氏清燥救肺汤
属性:西洋参(宜入煎) 生石膏(杵碎布包) 大麦冬(去心开用) 生粉草(切片) 苦杏仁(去皮尖杵)
冬桑叶(生用) 枇杷叶(刷去毛生用露更佳) 金银花露(分冲) 金汁(宜取真者分冲)
上共九味。不务定分两者。以病有轻重。宜临时斟酌也。如法用清水煎二沸。去渣冲