得下,治法,令收生妪,以手徐徐正其头,若因脑骨偏柱谷道,当以绵衣炙火令热,裹手於谷道外,徐徐推之,俟正,然後坐草,若产时儿不向产门,宜趋谷道者,宜热盐令热,以绸裹於谷道外熨之。
碍产者,儿首正抵产门,久而不下,此必转身时,脐带攀挂儿项,或肩,当急令安卧,令收生妪,推儿近上,徐徐通手,以中指按儿两肩,理脱之,然後坐草,盖此候最为险恶,慎毋轻易用力,若缠绕於项,复用力以注之,则其缠愈紧,致子死腹,中不可不慎,凡横逆诸产,加法拯救,皆宜内服加味芎归汤,佛手散加味芎归汤见用药篇佛手散见孕疾篇〔以助之,若不能用法,但令静心安卧,服前药一二剂,亦效。盘肠产,子肠先出,儿即随下,或肠随儿下,此由下焦素虚,不得收摄气血下注,无以固之,或用力太过,一次如此,凡产皆然,宜以温汤润之,温谕产毋勿令惊慌,以好醋半盏,新汲水如醋十之七,调和,骤产母面,或背,三则收或以磨刀水微润肠,煎磁石汤一盏饮之,或以麻子捣敷产母顶心,视收入,速洗去,迟则为害,内宜服补益升提之药,慎其肠勿令见风,若遭风侵,多有不能收入者,产时交骨不开,最为恶候,此由阴气大虚,血液衰少,宜加味芎归汤,甚者加肉桂少许。
子死腹中,其候心腹胀闷,重坠异常,产母面赤舌青,指甲皆青,或口出恶臭者是也,若面舌唇口俱青,口沫出者,子母俱死,面青舌赤者,母死子生宜佛手散,或乎胃散。
平胃散,苍术厚朴姜汁炒、陈皮各三钱、甘草一钱二分,水煎加朴硝二钱〔化服,其效颇速。
或蟹爪汤。
蟹爪汤,蟹爪一升、甘草一尺、阿胶一两,以东流,水三升煮蟹爪甘草,得一升,去滓内胶令烊,分二服,见千金方。
若双胎一死一生者,服之能令生者安而死者出,若乾燥着脊不能下者,宜葵子汤,脂蜜酒,以滑之。
葵子汤,葵子三合、阿胶一两六钱,以水一升六合,煮六合顿服,未效,再作一服,见千金方。
脂蜜酒,猪脂白蜜各三合、醇酒六合,合煎取六合,分二服,见妇人良方,按无猪脂以麻子油易之,亦可。
又治双胎一死一生者,先生一胎,腹中尚有一胎不下,或手先出,将手推入,或足又出,推之不入,生至三日,儿足不动,知胎死,三日中服催生方,葵子汤,加味芎归汤,皆不效,产妇腹不痛,不起阵,房内夏宜凉,冬宜暖,室中一二人宜寂静切不可惊慌,不要亲戚来看来问,以安产妇之心,若旁人惊慌,言语张皇,产妇闻之心慌则生恐惧,必至误事,凡危急之际,更宜安静用药,非土牛膝葵子汤,不能下也土牛膝冬葵子汤,土牛膝五钱、冬葵子一两,二味,宜买三服,用灌三个盛药煎好,一刻时候,连服三剂,死胎即下,何以要用三剂,一刻时候连服者,若服一剂,产妇腹痛一阵,即止,死胎送不下来,连服三剂,腹痛紧而血来猛,产门即开,将死胎送下,胞衣随胎而出矣,因经验用药如此,故注明以救危急之症也。
产时用力太过,水衣早破,浆水尽下,产户乾涩,或坐草日久,为风所久,因而肿胀,多致难产,或产时子忽不动,是妊母力乏之故,勿误为死,肆用攻逐,皆宜加味芎归汤见前方。
产时,妊母忽猝然气痿晕绝,目翻口噤面忽唇青,口沫流出,子母俱殒若,若两颧微见红色,子死母生,此至危之候,宜霹雳丹救之。
霹雳丹,蛇蜕一条蚕退纸并烧存性各用两钱,男子头发烧灰,路旁左足草鞋烧存性各用一分、乳香五分、黑铅二钱五分、水银七分五厘,以铅和水银,入锅中火上熔化,结如砂子研治为末,和诸药,以傾猪心血和丸,如梧桐子大,金箔为衣,每用三丸,流水下,或煎化灌之,见医学入门。
婴儿既生,胞衣不下,亦多危险,达生编云,用力太早,交骨强开,儿甫出而骨即随闭,以致不下,急宜断脐带,以麻线将脐带系紧,又双折之,再系一道,勿令风入,以轻物坠之,但令产母安心定气,稍迟当痿而下,慎勿令收生妪,妄用手取,致损及脏腑,因成恶疾,若血流入衣中,为血所胀,致不得下,腹中胀满上冲心胸,疼痛筋急者,宜佛手散方见前。
若以手按之,痛猾缓者,此气虚也,宜益母汤。
益母汤,益母草一两,酒煎,加童便一杯服之,见达生编。
若危者,宜牛膝汤。
牛膝汤,滑石二钱研末、木通当归牛膝瞿麦各一钱五分、冬葵子二钱,共作一服,见局方。
若急上抢心者,或死胎上抢心者,宜用熨法。
熨法,取蚁垤土一升,熬热,囊盛熨心下,令不得上,见千金方。
若轻者,以草纸烧烟,产母之鼻,令纳气即下,或以发入口作呕,亦佳千金方,载产时穰法,虽未明其理,而颇有效验,并附着以备用,凡欲产宜脱寻常所着衣,笼宵头及窟口,令至密,即易生,若逆生者,以手中指取釜底墨实儿足下,作X形,即顺生,或书父名於足心,或以车辖脂如上法书画,若胞衣不下,取夫内衣盖井上,即出,本草载临产取赤马皮铺身下,又以海马石燕两手持之,皆今速产云。
凡应变皆以凝神息虑为主,毋得张皇以扰产母,心欲细而定智欲敏而速,法欲简而捷药欲峻而安,毋取劫功毋贻後患,凡遇