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21-女科证治准绳-第19页

虚热,经候不调。
白芍药 川芎 熟地黄 姜黄 当归 川姜 青橘皮 五加皮 牡丹皮 海桐皮 白芷(各等分)
每服五钱,水一盏半,生姜五片,乌梅一个,煎至一盏,温服,不拘时,送紫桂丸五十粒。(紫桂丸 方见带下。)
\x〔过期不止〕\x 《产宝》云∶男子生于寅,寅属木,阳中有阴,故男子得八数。女子生于申,申属金,阴中有阳,
女子得七数。男以气为主,八八则卦数已尽,尽则阳精痿。女以血为主,七七则卦数已终,终则经水绝,
任冲脉虚衰,天癸绝,地道不通而无子矣。或劳伤过度,喜怒不时,经脉衰微之际,又为邪气攻冲,所 以当止不止而崩下也。
许学士云∶妇人经脉过期不及,腰腹疼痛,或七七数尽而月经下者,宜用当归散治 之。
当归散 治妇人天癸已过期,经脉不匀,或三四月不行,或一月再至,腰腹疼痛。
《素问》云∶七损八益。谓女子七数尽而经不根据时者,血有余也,不可止之,但令得 根据时,不腰痛为善。(方见前调经平剂条。)
\x〔竹〕芩心丸\x 治妇人四十九岁以后,天癸当住,每月却行,或过多不止。
用黄芩心枝条者二两,米泔浸七日,炙干,又浸又炙,如此七次,为末,醋丸如桐子大,
每服七十丸,空心温酒送下,日进二服。
上二方热者宜之。
\x茸附汤\x 补任冲,调血气。
干姜(四两) 肉桂(去粗皮) 附子 龙骨(生用) 防风(各一两) 牡蛎( ) 当归(各二两)
鹿茸(三两,酒炙)
每服半两,水二盅,煎八分,温服。
\x补中芎 汤\x 治风虚冷热,劳伤冲任,月水不调,崩中暴下,产后失血过多,虚羸腹痛,或 妊娠胎动不安,下血。
当归 干姜(炮,各三两) 川芎(蜜炙) 黄 甘草(炙) 吴茱萸(炮黄)
杜仲(炒) 熟地黄 人参(各一两)
每服三钱,水一盅半,煎一盅,空心服。
上二方寒者宜之,盖亦有血海虚寒而不禁者也。
\x〔薛〕\x前证若肝肾虚热,用当归散。肝血虚热,四物加柴、栀、丹皮。肝火内动,小 柴胡加山栀、丹皮。肝火血燥,加味逍遥散。脾经郁火,加味归脾汤。肝脾郁火。归脾、逍 遥兼服。肝肾亏损,归脾、六味兼服。仍与前后月经不调治验同用。一妇人年五十,内 热晡热,经水两三月一至。此血虚有热,用逍遥散加山茱萸治之而愈。后有痰作渴,或 小便不调,或头晕白带,用六味丸而安。
\x〔脉〕\x问曰∶妇人年五十数,一朝而清血二三日不止,何以治之?师曰∶此妇人前绝生,
经水不下,今反清血,此为居经,不须治,当自止。经水下常五日止者,五日愈。
<目录>卷之一\调经门<篇名>经闭属性:《内经·阴阳别论》云∶二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月;其传为风消,为息 贲者,死不治。
洁古曰∶女子月事不来者,先泻心火,血自下也。《内经》曰∶二阳之病发心脾,有不 得隐曲,故女子不月,其传为风消。王启玄注曰∶大肠、胃热也,心脾受之。心主血,心 病则血不流。脾主味,脾病则味不化。味不化则精不足,故其病则不能隐曲,脾土已亏,
则风邪胜而气愈消也。又经曰∶月事不来者,胞脉闭也。胞脉属于心,络于胞中。今气上 迫肺,心气不得下通,故月事不来。先服降心火之剂,后服《局方》中五补丸,后以卫 生汤治脾养血也。
李东垣曰∶经闭不行有三,补前人之阙。妇人脾胃久虚,形体羸弱,气血俱衰,而 致经水断绝不行。或病中消胃热,善食渐瘦,津液不生。夫经者血脉津液所化,津液既绝,
为热所烁,肌肉渐瘦,时见渴燥,血海枯竭,名曰血枯经绝。宜泻胃之燥热,补益气血,经 自行矣。此病或经适行而有子,子亦不成,而为胎病者有矣。(此中焦胃热结也。)
或心包络脉洪数,躁作时见,大便秘涩,小便虽清不利,而经水闭绝不行,此乃血海干枯,
宜调血脉,除包络中火邪,而经自行矣。(此下焦胞脉热结也。)或因劳心,心火上行,
月事不来者,胞脉闭也。包脉者,属于心而络于胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月 事不来。宜安心、补血、泻火,经自行矣。(此上焦心肺热结也。)裴泽之夫人病寒热,月 事不至者数年,又加喘嗽,医者率以蛤蚧、桂、附投之。曰∶不然。夫人病阴为阳所搏,
温剂太过,故无益反害,投以凉剂,凉血和血药,则行矣。已而果然。
\x五补丸\x (《局方》)补诸虚,安五脏,坚骨髓,养精神。
熟地黄 人参 牛膝(酒浸,去芦,焙干) 白茯苓 地骨皮(各等分)
上为细末,炼蜜丸如梧子大。每服三、五十丸,温酒下,空心服。
\x卫生汤\x 当归 白芍药(各二两) 黄 (三两) 甘草(一两)
上为末,每服半两,水二盏,煎至一盏,温服,空心。如虚者,加人参一两。
上东垣、洁