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592-黄帝素问直解-第19页

者,乃中焦胃脘之阳,而五脏籍以资生者也。若无胃脘之阳,而别于阳者,知 病所发之处也;见真藏之阴,别于阴者,则知死生之期。
\x三阳在头,三阴在手,所谓一也。别于阳者,知病忌时;别于阴者,知死生之期。\x 三阳在头,谓手太阳之脉,终于目内 ;足太阳之脉,起于目内 ,上额交巅;手阳明之脉,
终于两鼻孔;足阳明之脉,起于鼻 中,循发际,至额颅;手少阳之脉,终于目锐 ,足少阳之脉,
起于目锐 ,上抵头角也。三阴在手,谓足厥阴之脉,注肺而终,交手太阴,出于手大指次指之内廉;
足太阴之脉,注心中而终,交手少阴,循手小指之内而出;足少阴之脉,络心,注胸中而终,交 手厥阴,循手小指次指而出也。夫三阳在头,三阴在手,一气营运,皆有胃脘之阳,故曰所谓一也。若无胃 脘之阳,而别于阳者,不但知病处也,且知病死忌之时。无胃脘之阳,见真藏之阴,而别于阴者,知死生之期。
\x谨熟阴阳,无与众谋。所谓阴阳者,去者为阴,至者为阳,静者为阴,动者为阳,迟者为阴,数\x \x者为阳。凡持真脉之脏脉者,肝至悬绝急,十八日死;心至悬绝,九日死;肺至悬绝,十二日死;\x \x肾至悬绝,七日死;脾至悬绝,四日死。\x 数,音朔。知病知忌,知死知生,众人不知,医独知之。故当谨熟阴阳,无与众谋。夫不与众谋,乃 诊脉而得其微。故所谓阴阳者,即脉之去者为阴,脉之至者为阳,脉之静者为阴,脉之动者为 阳,脉之迟者为阴,脉之数者为阳,此平人脉法也。凡持真脉之藏脉,而知死生之期者,如肝至悬绝急,
十八日死。悬绝,真藏弧悬,与胃脘之阳相绝也。急,劲急也。十八日者,木之生数三,三而三 之,则为九,再九而十八也。心至悬绝,九日死者,火之生数二,成数七,九日火之生成数也。肺至悬绝,
十二日死者,金之生数四,三四而为十二也。肾至悬绝,七日死者,水之生数一成数六,七日 水之生成数也。脾至悬绝,四日死者,土位中央,灌溉四旁,上火下水,左木右金,土气不能四应,故 四日死。此诊真藏之脉,而知死生之期者如此。
\x曰∶二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月,其传为风消,其传为息贲者,死不治。\x 皆为岐伯之言,史臣复加三日者,承上文别阳知病之离,而复言二阳、三阳、一阳之病也。二阳,
阳明胃土也。土借火生,胃由脾运,今病心脾,是火不能生土,脾不能运胃也。二阳为水谷之 海,精血之所资生。有不得隐曲者,男子精虚,不得为房帏之隐曲也。女子不月者,女子血虚,月事不 以时下也。其传为风消,血虚风胜,而肌肉消枯也。其传为息贲,精虚气逆,而喘息奔迫也。有 一于此,皆死不治。所以申明二阳病处,且知忌时也。
\x曰∶三阳为病,发寒热,下为痈肿,及为痿厥, ;其传为索泽,其传为颓疝。\x ,音善。 ,音渊。余篇皆同。三阳者,太阳膀胱寒水也。太阳本寒标热,故发寒热。太阳经脉,
从头下项,挟脊贯臀,下抵 足,故下为痈肿。下臀,下髀 也。痈肿,经脉血气,逆于肉理也。及为痿 厥,腿足痿痹而厥逆。筋虚则痿,气虚则厥也。 ,小腿酸疼也。其传为索泽,膀胱水泽枯索也。其 传为颓疝,阴器睾丸,连膀胱而肿胀也。所以申明三阳病处也。
\x曰∶一阳发病,少气,善咳,善泄;其传为心掣,其传为膈。\x 膈,隔同。下仿此。一阳者,少阳初生,胆木也。病则初阳不升,故下气。真气少,则客气上逆,
故善咳。阳气虚则土寒,故善泄。其传为心掣,木不生火,心气虚寒,而掣痛也。其传为膈,火 虚土寒,胸膈不利也。所以申明一阳病处也。
\x二阳一阴发病,主惊骇,背痛,善噫,善欠,名曰风厥。\x 夫病在阳而发于阴,病在阴而合于阳,故又举二阳一阴,二阴一阳,三阳三阴之发病也。二阳,阳明 也。一阴,厥阴也。阳明厥阴主阖,如二阳一阴发病,则二阳不能为阳之阖,一阴不能为阴之 阖,不能阖而乍阖,则主惊骇。背为阳,主开,不能转开为阖,故背痛。阴气上冲而复下,则善噫。噫,嗳 也。阳气下行而复上,则善欠。欠,呵欠也。此一阴发病,为肝虚风胜,二阳发病,土受木 克,故曰风厥,语风气盛,而中土厥逆也。
\x二阴一阳发病,善胀,心满,善气。\x 二阴,少阴也。一阳,少阳也。少阴少阳主枢。二阴一阳发病,则二阴不能枢转于内,一阳不能枢 转于外,故善胀。申明善胀者,非肿胀之谓,乃心满善气。盖阴枢不转,则心满;阳枢不转则善气也。
\x三阳三阴发病,为偏枯痿易,四肢不举。\x 三阳,太阳也。三阴,太阴也。太阳太阴主开。三阳三阴发病,则三阳不能开于阳,三阴不能开于阴,
故为偏枯痿易。偏枯,半身不遂,痿易,痿痹易常,是太阳不能为开也。四肢,太阴脾土 之所主,不举,太阳不能为开也。所以申明别于阳,而知病处者如此。
\x鼓一阳曰弦,鼓一阴曰毛,鼓阳胜急曰钩,鼓阳至而绝曰石,阴阳相过