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584-黄帝内经太素-第169页


中于腰脊者,气至腰脊而病;中于手足者,气至手足而病。卫气之所在,与邪气相合,
则病作。”故八十八字。新校正云∶“全元起本及《甲乙》、《太素》自此邪客于头项 至下则病作故八十八字并无。”气之所舍即其府高已《素问》作邪气之所合则其府也,
新校正云∶《甲乙》、巢元方则其府也作其病作。)
黄帝曰∶夫风之与疟也,相似同类,而风独常在,而疟得有休者,何也?(因腠理 开,风入脏内,至时而发,名之为疟。然则风之与疟,异名同类,其疟日有休时,风府 常在未愈,其意何也?平按∶有休者《素问》、《甲乙》作有时而休者。)岐伯曰∶经 留其处,卫气相顺,经络沉以内薄,故卫留乃作。(经络停 留之处,卫气过之,经脉与卫气相顺,故经脉内薄停处,卫气亦留,卫气与风留处发 动为疟,所以其风常在,疟有休作也。)
平按∶经留其处《素问》作风气留其处,《甲乙》作风气常留其处。卫气相顺《素 问》、《甲乙》作“故常在疟气随”六字。沉以内薄《甲乙》作次而内传。故卫留乃作 《素问》、《甲乙》作故卫气应乃作。袁刻留作气。
<目录>卷第二十五·伤寒<篇名>三疟属性:平按∶此篇自篇首至末,见《素问》卷十第三十五《疟论》篇,与上编相接,又见 《甲乙经》卷七第五,又见《巢氏病源》卷十一《疟病诸候》,惟编次先后略异。
黄帝曰∶疟先寒后热何也?岐伯曰∶夏伤于大暑,汗大出,腠理开发,因遇夏凄沧 之小寒,寒迫之,(平按∶小寒寒迫之《素问》作水寒二字,新校正云;“《甲乙》
《太素》水寒作小寒迫之。”据此,则本书下寒字疑衍。)藏于腠理皮肤之中,秋伤于 风,病盛矣。夫寒者阴气也,风者阳气也,先伤于寒而后伤于风,故先寒而后热。(夏 遇小寒,藏于腠理皮肤之中,至秋复伤于风。先遇于寒,故先寒也。后伤于风,故后热。
此为寒疟也。平按∶病盛矣《素问》《甲乙》作则病成矣。后热下《素问》、《甲乙》
有“病以时作,名曰寒疟”八字。)黄帝曰∶先热而后寒何也?岐伯曰∶此先伤于风而 后伤于寒,故先热而后寒,亦以时作,名曰温疟。其但热而不寒,阴气绝,阳气独发,
则少气烦 ,手足热而欲欧,名曰瘅疟。(此二种疟,略示所由,广解在下。平按∶ 《素问》、《甲乙》绝上有先字,欧作呕。《素问》烦 作烦冤。)黄帝曰∶夫经言有余者泻之,不足者补之。今热为有余,寒为不足。夫 疟之寒也,汤火不能温也,及其热也,冰水不能寒也,此皆有余不足之类也。当是时,
良工不能止也,必须其时自衰,(平按∶《素问》作必须其自衰,《甲乙》作必待其自 衰。)乃刺之,其故何也?愿闻其说。岐伯曰∶经言无刺 之气,无刺浑浑之脉,无 刺漉漉之汗,故其为病逆不可治。(此言病发盛时,不可取也。平按∶ 之气,气字 《素问》、《甲乙》作热,新校正云∶“全元起本及《太素》热作气。”)夫疟之始发 也,阳气并于阴,当是之时,阳虚而阴盛,外无气,故先寒 。阴气逆极,则复出之阳,
阳与阴复并于外,则阴虚而阳实,故热而渴。夫疟气者,并于阳而阳胜,并于阴则阴胜,
阴胜则寒,阳胜则热。疟,风寒气也,不常,病极则复至。(平按∶“疟,风寒气也,
不常,病极则复至。”《素问》作“疟者,风寒之气不常也,病极则复。”王注云∶ “复,谓复旧也。言其气发至极,还复如旧。”至字连下文病之发也作句。新校正云∶ “《甲乙》作疟者,寒风之暴气不常,病极则复至。全元起本及《太素》作疟,风寒 气也,不常,病极则复至。至字连上句,与王氏之意异。”)病之发也如火热,风雨不可 当也。故经言曰∶方其盛时,勿敢必毁,因其衰也,事必大昌。此之谓也。(此言取其 衰时有益者也。平按∶《素问》、《甲乙》热字上有之字,下有如字,盛时下无勿敢二 字。新校正云∶“《太素》作勿敢必毁。”与此同。)夫疟之未发也,阴未并阳,阳未 并阴,因而调之,真气得安,邪气乃已,故工不能治其已发,为其气逆也。(此言取其 未病之病,未盛之时也。平按∶《素问》、《甲乙》邪气乃已作邪气乃亡,别本亦作亡。)
黄帝曰∶ 善。工之奈何?早晏何如?(晏,晚也。疗疟之要,取之早晚何如也?平按《素问》
任务攻。)岐伯曰∶疟之且发,阴阳之且移也,必从四末始,阳以伤,阴从之,故先其 时,坚束其处,令邪气不得入,阴气不得出,后见之在孙络,盛坚而血者皆取之,此直 往而取,未得并者也。(此言疗之在早,不在于晚也。夫疟之作也,必内阴外阳,相入 相并相移乃作。四肢为阳,脏腑为阴。疟之将作,阳从四肢而入,阴从脏腑而出,二气 交争,阴胜为寒,阳胜为热。疗之二气未并之前,以绳坚束四肢病所来处,使二气不得 相通,必邪见孙络,皆刺去血,此为要道也。阳以伤者,阳虚也。阴从之者,阴并也。
平按∶《素问》、《甲乙》阳以伤,以作已;后见之作审候见之。直往《素问》作真往, <