。〕如 欲吐下兼行、盐、硝并用。此救急之良 方,有起死回生之功效,干霍乱者,必用之。治干霍乱,用药大法,宜开气通窍,和胃调脾为主,吐 泻止后,半日饥甚,方可少与稀粥。
\x华陀危病方\x 治夏月过用水果,填塞至阴,抑遏肝气,霍乱转筋者。〔必验其小便清白,不渴 不热者,方可作寒治之。〕 吴茱萸 木瓜 食盐 此舍时从症之剂也。仲淳治一妇霍乱,用砂仁〔一两。〕盐〔一撮。〕滚汤调冷定。服一剂愈。
云∶伤冷物者,方可加吴茱萸〔钱许。〕慎勿乱投。
霍乱脉宜洪大,不宜迟微,或结或促,或伏或代,皆不可断以死。
霍乱转筋入腹,及遍身转筋者不治。
<目录>卷九·御集<篇名>泄泻属性:泄泻一症,《内经》言风,则曰∶春伤于风,夏生飧泄。谓邪气留连既久,则必克制脾土,而为 飧泄。言湿,则 曰∶湿胜则濡泄。谓脾喜燥而恶湿,湿胜则脾伤而为濡泄。言热,则曰∶暴注下迫。皆属于热。热即 火也,言卒暴注泄而后重里急迫痛者,火性急速,而能燥物也。故伤暑之泻,亦必暴注,大孔作痛,皆 火之所为也。又曰∶多热则溏出糜。言热则浊垢下注,故为溏为糜。以糜、秽如泥也。言寒则曰∶诸病 水液,澄澈清冷,皆属于寒。谓水谷不化,而澄澈清冷者。皆得寒水之化。如秋冬寒冷,水必澄清也。又 曰∶多寒则肠鸣飧泄,食不化,言阳气虚而不能消化也。言燥,则曰∶逆秋气则伤肺,冬为飧泄。言肺 伤于燥,发在本经,则冬生咳嗽;移热于腑,则冬为飧泄,皆肺气燥热之所致。此明四时六气,皆能为泄 也。又言饮食不节,起居不时者,下为飧泄。此明饮食劳倦内伤之泄也。又言肝所生病,为飧泄。此明肝 木乘脾之泄也。又言脾虚腹胀肠鸣,飧泄、食不化。又言清气在下,则生飧泄。此明脾虚陷下之泄也。又 言肾脉小甚为洞泄。又言寒入下焦,传为濡泻。此明肾中阳衰之泄也。统而论之,脾土强者,诸邪自不能 干,脾土一衰,诸邪皆得干之而为病。正经所谓∶邪之所凑,其气必虚是也。肾主二便,而司开合,肾 失其职,则开合失常,故肾气虚衰之人,以及久泄不止,下多亡阴,当求责之肾矣。是故以其风也,升 阳以散之;以其湿也,利水以分之。热则清之,寒则温之,燥则濡之。因食因痰者,消之祛之;因虚者 补之益之,肝乘脾者,制之扶之。肾气虚衰者,或壮水之主,使水充而无火迫下注之病;或益火之原,
使火旺而无阳虚失禁之患。故致泻之因不一,而治泄之法亦多,求其大 要,总归重于脾肾二脏,临症之际,圆机灵变,可以胥天下于寿域矣。
\x升阳除湿汤\x〔重订。〕治受风飧泄。〔风邪客居肠胃,如顺风扬帆,以故飧已即泄。〕其泄 必完谷不化,〔然亦有因热、因寒、因气虚者。〕洞注有声。又经云∶肝所生病,为飧泄。〔肝木郁于 地中,脾土受制故也。〕亦此主之。〔即逍遥散之义。〕 柴胡〔春为木令,风为木气,此味乃肝胆之主药。〕 升麻 防风〔发散风邪,亦能升举下陷之气。〕炒白芍〔泻土中之木以安脾。〕炒米 仁〔健脾祛风胜湿。〕茯苓〔渗湿,以无湿则不作泻也。〕炙甘草〔益脾,以脾旺则能制湿 也。〕虚者加人参。
此发散升举之剂,经曰∶客者除之。又曰∶下者举之是也。按嘉言云∶风从外入,仍宜领风从肌 表而出,若用补脾刚燥之剂,助风性之劲,则有泄无已矣。又仲淳云∶先用发散升举之,次用黄 四君子 等药,白芍、甘草,制肝实脾,乃始终必用之剂。又谓长夏湿热令行,又岁湿太过,民病多泻,当用风 药。以风能胜湿也。
\x黄芩汤\x 治火热作泻,粪色黄褐,肛门燥涩,小便黄赤。
黄芩〔清热。〕白芍 甘草 大枣〔和脾。〕热甚者加黄连。
\x辰砂益元散\x〔见暑。〕治伤暑作泻,其泻必暴注,大孔作痛,口渴溺赤。
此二方皆清凉之法。经曰∶热者寒之是也。仲淳云∶此 症桂苓甘露饮亦可去桂加减用之。以方中有石膏、滑石、寒水石清暑热,五苓利湿邪故也。张子和加 参、甘,因其脉虚也。又谓九制黄连,最止热泻,须与人参等分乃可。盖久泻不止,多缘气虚,纯 用苦寒,胃气愈闭。又下多亡阴,必用人参,亦阳生阴长之意。
\x胃苓汤\x〔见湿。〕治湿盛作泻,其泻多水,〔凡泻水腹不痛者湿也,泻一阵,痛一阵者,湿 而兼火也。〕小便不利。〔水谷并趋一路故也。〕 此燥脾淡渗,二法同用。经曰∶湿者燥之。故用平胃。又曰∶治湿不利小便,非其治也。故用四 苓。随症分用亦可。如脾胃虚弱者,用白术茯苓汤,〔方只二味。〕加米仁、车前、香、砂之属。
\x保和丸\x〔亦可小剂作汤。〕治伤食泄泻。〔腹痛甚而泻,泻后痛减者,食也。〕 山楂〔消肉积。〕麦芽〔消米面菜积。〕神曲〔消糯米食积,各三两。〕卜 子〔消面积。〕橘红〔疏脾胃之滞气,各二两。〕茯苓〔渗脾胃之水湿。三两。〕连 翘仁〔祛脾胃之湿热。〕半夏〔除脾胃之湿痰,各二两。无湿痰者去之。〕加白术〔三两。〕名 大安丸。可加木香、砂仁。如因伤酒作泻