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511-辨证录-第140页
br>此症可用疏痰汤∶ 白芍 茯神（各五钱） 甘草 神曲 半夏（各一钱）
水煎服。
人有水泛为痰，涎如清水，入水即化，人亦不知为肾中之痰，岂知肾寒而精变为痰乎。
夫各经之痰，皆外水入而化痰，惟肾中之痰乃内水所成，故心肝脾肺之痰，可以用攻，而独 治肾中之痰，必须用纯补之药，不可少间攻痰之味。盖肾中之痰，乃纯阴之水也，阴火非阳火 不能摄。阳火者，水中之火也。阴水泛而火微，阳水旺而火伏，大补其水中之火，不必降痰 而痰自降矣。
方用八味地黄汤∶ 熟地（一两） 山药（五钱） 山茱萸（五钱） 泽泻（三钱） 丹皮（三钱） 茯苓（一两） 肉桂（二钱） 附 子（一钱）
水煎服。一剂水泛为痰者立时即消。
天下治痰之捷效，未有胜于此方者也。然亦止可治肾寒而痰泛者，不可执此方以概治痰 也。盖痰非肾泛，则痰为外邪，何可以治内痰者移而治外痰乎。惟真正是肾水上泛者，用此 方实效应如响，然亦必须多用茯苓与熟地之分两相同，则肾水归源，而上、中、下三焦之湿 气尽行消化，始无伏留之弊。万勿执定仲景夫子原方，谓茯苓不可多用，故又表而出之。
此症用复阴丹亦妙。
熟地（一两） 山茱萸（五钱） 芡实 山药（各一两） 肉桂（一钱）
水煎服。
人有吐痰纯是白沫，咳嗽不已，日轻夜重，人以为肺火之痰也，谁知肾热而火沸为痰乎 。此等之痰，乃阴虚火动，大约成痨瘵者居多，即古之所谓吐白血也。其痰一似蟹涎，吐之 不已，必色变如绿涕之色，即痨瘵之已成，而不可救疗者也。然而痨瘵而吐白沫，是肾绝之 痰也。亦有未成痨瘵，与阴虚之火初动，而即成此痰，与痨瘵已成者尚有分别，何可置之不 救。世人一味治痰，绝不识治肾中之阴，不变成痨瘵而不止。夫火沸为痰者，成于肾火之太 旺，由于水衰之极也。肾可补不可泻，补肾水之衰，即所以泻肾火之旺，故用补阴之药以制 阳，不可用泻阳之品以救阴也。倘见其肾火之旺，而轻用黄柏、知母，毋论火不可以骤息，
痰不可以遽消，且击动其火，以变为痨瘵者比比也。治法但补水以逐痰，则痰消于乌有矣。
方用定沸汤∶ 熟地（二两） 山茱萸（一两） 麦冬（一两） 北五味（二钱） 茯苓（一两） 山药（一两） 玄参（一两） 白 芥子（三钱）
水煎服。连服二剂，火沸之痰不知其何以去也。此方宜连服十剂，不可见二剂之效，便 撤饮不服。
盖火沸之痰，实本于阴虚，而阴虚之火，非多服补阴之药，则阴不能大长，火不能急散 也。病者以此方为续命之汤，医者以此方为夺命之剂，幸勿轻弃之也。
此症用归沫汤亦大妙。
熟地（二两） 山萸肉 玄参（各一两） 天冬 女贞子 生地 百合（各三钱） 款冬花（一钱）
水煎服。
人有偶感风邪，鼻塞咳嗽，吐痰黄浊，人以为痰塞胸膈也，法宜吐，谁知风邪塞于肺经 乎。夫邪在肺，古人亦有用吐而效者，以肺气闭塞，谓吐中有发散之义也。然必大满大实之 症始可用吐，如瓜蒂散涌出其痰是也。若鼻塞咳嗽，吐痰黄浊，非大满大实可比，何必用吐 法哉。且不宜吐而吐，必有损伤胃气之忧，胃气伤而肺气亦伤。肺胃两伤，旧疾虽去，而新 痰复生，一吐不已而再，再吐不已而三，必变为不可治之症矣。故毋论虚人不可吐，即实人 亦不可轻吐，以吐后必须守戒，五脏反复而气未易复，一犯戒而变症蜂起也。况肺邪闭塞之 痰，亦易于表散。盖肺气闭塞于风邪。非闭塞于痰也。散其邪而肺气自通，肺气通而痰自化 ，王道原自平平，尚吐者霸道也。霸道可间用，不可常用，慎勿谓吐法神于表散，而尽用吐 方用散痰汤∶ 桔梗（三钱） 紫苏（二钱） 黄芩（一钱） 麦冬（五钱） 半夏（二钱） 甘草（一钱） 陈皮（一 钱） 茯苓（三钱）
水煎服一剂鼻塞通，二剂咳嗽止，三剂痰浊化，四剂全愈。
此方名为散痰，其实散肺之邪也。
此症用二紫汤亦效。
紫苏叶 紫菀（各一钱） 桔梗（二钱） 甘草 枳壳 黄芩（各一钱） 天花粉（三钱）
水煎服。
人有寒气入胃，结成寒痰，日日呕吐，人以为寒痰在胃，谁知是胃气之虚，而寒结为痰 乎。凡人胃气旺，则水谷入而化精，原不生痰。惟胃气虚，仅能消谷，不能消水，则水积而 为痰矣。然而胃虚者，火气之衰也。火旺则土旺，火衰则土衰，土衰不能制水，故不变精 而变痰也。夫胃土自寒，尚且水变为痰，况外寒又侵胃乎。内外之寒合，自然痰涎日多，下 不能化，必至上涌而吐矣。祛寒其可缓乎，惟是祛胃土之寒，必须补心火之旺，火旺土坚，
何痰不化哉。
方用六君子汤加味治之。
人参（三钱） 白术（五钱） 茯苓（三钱） 陈皮（一钱） 甘草（三分） 半夏（一钱） 肉桂（二钱）
水煎服。
六君子汤原是补脾胃之圣药。胃病而治脾者，脾胃为表里，脾健而胃更健也。肉桂上补 心火，而下尤