出,疹子欲出,则遍身发热,或烦躁,或头眩,或身拘急,及既出,则身便凉,诸病悉解,此 一层疹子随收矣。如疹子既出,热甚不减,此毒壅遏,宜大青汤解其表。便涩者,以黄连解毒汤(痘烦躁)合 白虎汤(发热)解其里。大便不通者,四顺清凉饮主之(发热)。
加味地骨皮散
治疹出,发热不退,饮食不进。
地骨皮(鲜者,三钱) 桑白皮(鲜者,二钱) 麦门冬(二钱) 银柴胡 赤芍药 干葛(各一钱 )甘草 生犀屑(各五分)
水煎,调大小无比散五七分(方见痘初热)。亦治喘急不止。
凡疹子,只要出得尽,则毒邪解散,正气和平。如拂拂发热,烦闷不宁,如蛇在灰,如蚓在尘之状,或呕 吐,或注泄,此毒邪壅遏,尚未出尽。烦热者,黄连解毒汤(烦躁)。呕泄者,柴胡橘皮汤。并外用胡荽酒 (见形)以苎麻蘸酒遍身戛之。待疹子出尽,则烦热自去,呕泄自止矣。俱可用大小无比散兼服。
柴胡橘皮汤
柴胡 橘皮 黄芩 半夏 人参 白茯苓(各等分)
上锉细。加竹茹一团,生姜三片,水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。
疹子欲出未出之时,宜早发散,以解其毒,则无余灾。若不预解使之尽出,以致毒蓄于中,或为壮热,日久 枯瘁,或成惊痫,或为泻痢,或咳血喘促,或作疳 而死,此虽一时戾气之染,未有不由于人事之未尽者。
【收后】疹子收后,身有微热者,此虚热也,不须施治,待气血和畅,自然退去。
若热太甚,或日久不减,以柴胡麦门冬散。甚则以黄连解毒汤(烦躁)合人参白虎汤(痘渴),与前方相间 服之。如发枯毛竖,肉消骨立,渐渐羸瘦者,柴胡四物汤主之。
疹子初起,多泻不妨,惟愈后最忌重热,此不可不调治者。盖疹子发热,多至十一二日,少亦不下五七日,
热久元气虚矣,加之疹出饮食不进,而复重热,阴阳耗竭,不死何待。故再热者必大补气血可也。余见忽 以为常,而死者屡矣。
柴胡麦门冬散
柴胡(五分) 龙胆草(三分) 麦门冬(八分) 甘草(二分) 人参 玄参(各半钱)
上锉细。水煎服。
柴胡四物汤
柴胡 人参 黄芩 当归身 川芎 生地黄 白芍药 地骨皮 知母 麦门冬 淡竹叶 上锉细。水一盏,煎七分,去滓温服,不拘时。
疹后热不除,忽作搐者,不可与急惊风同论,用导赤散(心)加人参、麦门冬、送服安神丸(痘谵妄),小便 清者可治,短少者不可治。
凡疹后牙龈黑烂,肉腐血出,臭息冲人者,曰走马疳,马鸣散主之(痘余毒)。若面颊浮肿,环口青黑,颊漏齿脱,
唇崩鼻坏者,死证也。如唇口多疮,其声嗄哑者,曰狐惑,以化 丸主之(痘余毒)。更烦躁昏闷失声者,死证也。
文蛤散
麻毒入胃,牙肉黑烂出血,走马疳证。
雄黄(五钱) 五倍子(二钱) 枯矾(五分) 蚕蜕纸(烧、存性,一钱)
上细末。米泔水洗净,以药搽之。
雄黄散
治同上。
雄黄(一钱) 黄柏(二钱) 麝香(一分)
先用艾汤净洗,后搽药。
疹退之后,微微咳嗽者,此余毒未尽也,泻白散合消毒散主之。若咳甚气喘,连声不住,甚至饮食汤水俱呛出者,
此热毒乘肺而然也,宜门冬清肺汤加枇杷叶,见血,加茅根汁、阿胶珠主之。但见胸高如龟壳,肩耸而喘,
血退场门鼻,摆手摇头,面色或青或赤或白而枯者,皆不可治也。
门冬清肺汤
天门冬(去心) 麦门冬(去心) 知母 贝母 桔梗 款冬花 甘草 牛蒡子 杏仁(去 皮尖,研) 马兜苓 桑白皮 地骨皮(各等分)
上锉细。水一盏,煎七分,去滓,食后温服。
疹出之时,曾作泄利,未经清解。至疹退之后,变为休息痢,不问赤白里急后重,日夜无度,此余毒在大肠也,
以黄芩汤送下香连丸。虚者、加人参。滑者、加椿根白皮。俱于丸药内加之,勿入煎药。
疹子既收,其毒不解,邪火拂郁,浑身发热,昼夜不退,发枯肤瘁,渐成疳瘵,
以清热除疳丸主之。若不早治,以致睡则扬睛,口鼻气冷,手足厥逆,微微螈 ,变为慢风,不救者多矣。
清热除疳丸
黄连 当归(各二钱) 龙胆草 青皮 陈皮 芦荟(各一钱五分) 川芎 干蟾头(烧,各一钱)
使君子(一钱二分)
共为末。神曲糊为丸。米汤下。
如浑身壮热,未至羸瘦,但多搐掣,烦躁不宁。此热在心脾二经也,以当归养 血汤、黄连安神丸、间而服之。
当归养血汤
当归 川芎 生地黄 麦门冬(去心) 木通 甘草 淡竹叶 山栀仁 灯心 便秘,少加大黄。
黄连安神丸
黄连 当归 龙胆草(各二钱) 石菖蒲 茯神(各一钱五分) 全蝎(七个)
共为细末,汤浸蒸饼杵猪心血丸,朱砂为衣。灯草汤下。
几见疹子收完之后,出