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432-脉症治方-第24页
花、苏木（各一钱五分）、木香（五分）、麝香（一分 临服下）、酒煎服。
肾虚腰痛。宜补阴丸，加胡桃肉、杜仲、破故纸、人参、天门冬（各一两五钱）、砂仁、五味 （各七钱）、蜜丸服。
腰胯痛。乃湿热流注下焦。加黄柏、苍术、黑丑（各一钱）。
肾着属湿伤下焦。加白术、茯苓、甘草、干姜，去防风、羌活、柴胡。
腰软。乃肾肝伏热。加黄柏、防己（各一钱五分）。
肩背痛。皆因风热乘肺。加 本、蔓荆子、黄芩、山栀（各一钱）。
肩背因寒湿而痛。加干姜、熟附子（各八分）、甘草（五分）。
郁火作痛。加贝母、黄芩、山栀、香附、青皮（各等分），去独活。桑寄生 风寒湿三气所伤。体重腰冷。一身尽痛。如被杖加苍术、白术、茯苓（各一钱二分）、干姜、
甘草（各五分）。
气血不和。身体痛。加术香（七分）、紫荆皮、五加皮（各一钱）。
湿流关节。一身尽痛加五苓散（一半）。
湿痰流注经络。一身骨节痛。加南星、半夏（各一钱五分）、姜汁（半盏）、竹沥（一盏）、香附 （一钱五分）。
杨梅疮毒疼痛。自有本条。
伤寒后身体痛。有阳症阴症受湿。治各不同。详伤寒门。
<目录>卷之二\湿门<篇名>喘嗽属性：脉 脉多沉滑。或浮紧而数。右寸沉实者。宜泻肺。左尺浮大而虚者。宜滋肾。右寸沉而紧 者。肺中有寒邪。脉滑手足温者生。四肢寒者死。脉数身热者不治。咳嗽脉诀云∶浮为风。
紧为寒。数为热。细为湿。此外因之邪。目外而感者。浮紧虚寒。沉数实热。洪滑多痰。弦 涩少血。此内因之邪。自内而得者。短涩者房劳。右关濡者伤脾。左关弦短伤肝。浮短而涩 伤肺。右寸微急为咳。吐脓血。浮直而濡者易治。喘逆上气。脉数有热不得卧者难治。咳而 弦急欲绝者死。
症 机要云∶喘者。促促气急。喝喝息数。张口抬肩。摇身撷肚。短气者。呼吸虽数而不能 接续。似喘而不摇肩。似呻吟而无痛苦。呼吸虽急而无痰声。逆气者。但气上而奔急。肺壅 而不下。宜详辨之。丹溪云∶喘急者。因气虚火入于肺。为火所郁而然。亦有火炎上者。有 痰者。有阴虚自小腹下起而上逆者。有气虚而致短气者。有水气乘肺者。皆令人喘急。治各 不同。咳嗽经云∶秋伤于湿。冬生咳嗽。机要云∶咳谓无痰而有声。肺气伤而不清也。嗽谓 无声而有痰。脾湿动而为痰也。咳嗽谓有声有痰。因伤肺气。动于脾湿。因咳而嗽也。若伤 风咳者憎寒。壮热。有汗。恶风口干。烦渴而燥。伤寒咳嗽者。HT 寒。发热恶寒。烦躁不渴 。火咳者。因火盛上炎燥肺金。遂成郁满。甚则咳嗽无痰。或吐血痰劳者。由好色肾虚。则 子能令母虚。气血俱虚。阴虚则生火。肺金耗散。而津液气血皆化为痰矣。痰者方碍清气升 降。滞气不行。遂成咳嗽。肺胀者。肺气因火伤极。遂成郁遏。胀满。或左右不得眠者。有 伤暑亦令人嗽。其症烦热引饮口燥。或吐沫，声嘶咯血。伤湿咳者。骨节烦疼。四肢重。着 洒淅寒热。大抵风寒为病。主乎肺。盖肺主皮毛而司于外。伤之则腠理不疏。风寒内郁于肺 。清萧之气不利。而生痰动嗽。又寒入胃。从脾脉上至于肺。则肺寒。肺寒则内外合邪壅而 为咳。学人必求其本而治之。无不效也。
治 丹溪云∶喘嗽须分虚实。急喘者。气实肺盛。呼吸不利。肺窍壅滞。右寸脉沉。实者宜 泻肺。桑白皮葶苈杏仁泻之。或用三拗汤。盖麻黄定喘最妙。甚者加黄芩、石膏。虚喘者肾 虚。先觉呼吸气短。两胁胀满。左尺脉大而无力。宜补肾。用阿胶、人参、五味子、补之。
痰者清痰。火者降火。二陈加芩、连、栝蒌、枳实主之。水气喘者不得卧。卧则喘愈甚。盖 火气上乘于肺。肺得水而浮。气壅滞而不得流通。宜神秘汤。又云∶治嗽最要分肺虚实新久 而治。久嗽肺虚。宜款冬花、紫菀、五味、马兜铃之数补之。若肺实有火邪者。黄芩、麦门冬、
杏仁、桑白皮、泻之。新病风寒。则发散之。麻黄、葱白、杏仁、前胡、金沸草、之类。火 热则清之。芩连、麦门冬、之类。湿热则泻之。半夏、贝 母、苍术、石膏、黄芩、山栀、之类。久病便属虚与郁。气虚则补气。血虚则补血。兼痰则 行痰。兼郁则开郁。滋之。润之。咳之。降之。此治嗽之大法也。
方 清肺饮子治喘治嗽。通用。根据症加减。
黄芩（一钱二分） 麦门冬（一钱二分） 贝母（一钱五分） 陈皮（去白一钱） 白茯苓（一钱）
甘草（三分） 桔梗（八分） 枳壳（七分） 杏仁（去皮尖一钱） 半夏（姜制一钱二分）
上作一服。姜三片。煎。食后服。
肺实而喘。加麻黄、桑白皮（各一钱五分）、石膏（二钱）、甚者。再加葶苈。
肺虚喘。加人参、阿胶、天门冬（各一钱）、五味子（五分），去枳壳、半夏。
食积喘。加山楂、神曲、麦芽（各一钱），去麦冬、杏仁。
痰盛而喘。加栝蒌仁、枳壳、苏子（各一钱）、姜汁、竹沥（各一盏）。
火盛