科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
432-脉症治方-第23页
、诸胁痛。必以柴胡、枳壳、青皮为主。 腰痛肾虚者最多。大补阴丸。加杜仲、牛膝、
枸杞子、五味子、猪脊髓丸、服。或用青娥煨肾丸、房劳精不足者。斑龙丸、痰者行痰。香 附、半夏、贝母、湿者。燥湿。杜仲、苍术桑寄生、川独活、黄柏、之类。瘀血者。顺而消 之。当归、杜仲、木香、桃仁、郁怒忧思而痛者。当归、贝母、香附、侧柏叶、杜仲、黄柏 、大抵诸腰痛。不宜补气药。及寒凉药。亦有外感因虚而袭。如太阳少阴多中寒。阳明太阴 多燥湿。少阳厥阴多风热。临症尤宜详审。腰胯痛。多是湿痰流注经络。故气不和而痛。宜 苍术、黄柏、木瓜主之。肾着者。体重腰冷如冰。饮食如故。小便自利。此下伤寒湿所致 。宜渗湿。兼温散理中。去人参，加苍术、茯苓主之。 肩背痛或一身尽痛。皆风寒湿热 乘肺也。宜通经络。益元气。散风泻火。宜羌活胜湿汤。加附子、防己主之。或粘痛汤亦 好。
方 加味芎归汤治诸头痛。根据后加减。
川芎（一钱） 当归（一钱五分） 柴胡（一钱） 半夏（一钱五分） 甘草（三分） 防风（八分）
羌活（八分） 黄芩 黄连（各一钱酒浸炒）
上作一服。姜三片。煎。食后服。
太阳经头痛。加麻黄（一钱五分）、葱白（五根）、倍羌活，去黄连、少阳经头痛。倍柴胡，去 羌活、黄连。
阳明经头痛。加升麻（五分）、石膏（一钱五分）、白芷（八分）
太阴头痛。加苍术、白术（各一钱□分）、南星（一钱）、天麻（八分）
少阴头痛。加细辛（七分）、蔓荆子（一钱），去黄连。
厥阴头痛。加干姜（七分）、吴茱萸（八分），去羌活、芩连 血虚头痛。加天麻、白芍药、生地黄（各一钱），去羌活、柴胡、黄连 气虚头痛。加人参、黄 （各一钱），去羌活、柴胡、芩连 气血俱虚。加参 、白术、天麻（各一钱五分）、熟附（五分）、蔓荆子（八分）、细辛（五分）、
去羌活、柴胡黄连。
火盛头痛。根据本方。加石膏（二钱）、酒蒸大黄（三钱）。
痰厥头痛。加南星、石膏（各一钱五分）、倍半夏、甚者。吐法效。
诸头痛。加入川芎、 本、蔓荆子、白芷、细辛、并用此五味足矣。
又方 越鞠二陈汤治心痛。胃脘痛。脾疼。腹痛。胁痛。并宜加减用之。
川芎（一钱） 苍术（一钱二分） 香附（醋浸炒） 山栀（炒半黑各一钱五分） 半夏（一钱二分）
陈皮（一钱） 甘草（三分） 干姜（炒黑一钱）
上作一服。水一钟半。姜三片。煎。不拘时服。
属寒而痛者。加丁香、草豆蔻（各一钱）、甚者。再加熟附子（一钱）
属热而痛者。加吴萸（炒）、黄连（一钱）、酒炒黄芩（一钱）、甚者。宜加大黄（三钱）、白芍药、
（一钱五分）、桂枝、五分 属痰者。加枳实（一钱五分）、倍半夏、或用吐法。尤妙。
郁怒痛。加桂枝、青皮（各七分）、白芍药（一钱五分）。
食积痛。加枳实、山楂（各一钱五分）、萝卜子、砂仁（各八分）、神曲（一钱）。
气不顺而痛。加木香（七分）、槟榔、乌药（各一钱）。
死血痛。加枳壳、当归尾、桃仁（各一钱五分）、大黄（三钱）、浓朴（一钱），去川芎、半夏、陈 皮、干姜。
妇人产后痛。加桃仁、牡丹皮、当归（各一钱五分）红花、玄胡索（各八分）、木香（五分）
属痛。加槟榔、雷丸（各一钱）、或用苦楝丸、或理中汤加乌梅。
脾痛。加海石（一钱五分）、青皮（一钱）、桂（五分）、或丸或散皆可。
腹痛。亦宜分三阴部分加减。中脘属太阴。加浓朴、半夏、脐腹少阴。加桂、木香、玄胡索 、小腹厥阴。加吴茱萸、官桂、白芍药。各随症轻重。度而用之。
虚者理中汤。实者桂枝大黄汤。寒热相并。大痛脉沉。
细实者。附子理中汤。合大承气汤。温而下之。
其余寒热。气血。郁怒。食积。痰蠹。治法皆与心痛同。胁痛左属肝木盛。加白芍药、龙胆 草、柴胡（各一钱二分）、青皮（七分）。
右胁痛。属肺火与痰。加贝母、枳壳、白芥子（各一钱）。
咳而胁痛。加贝母、白茯苓（各一钱）、白芥子、青黛（各八分）、姜汁（半盏）。
瘀血攻注胁痛。桃仁承气汤。加桂枝芍药、青皮、润而下之。
气郁胁痛。加木香（七分）、枳壳、青皮（各一钱）。
胁前发寒热者。本方去干姜，加柴胡、黄芩（各一钱五分）、青皮（八分）。
又方 当归羌活汤诸腰痛胯痛。香港脚及肩背身体痛。并宜加减用之。
当归 羌活 独活 柴胡 防风 杜仲 桑寄生（各等分） 桂（减半）
上作一服。姜枣煎。食远服。
如卧寒湿地腰痛。恐是太阳少阴血络中有凝血。加当归尾、苍术、桃仁、牛膝、防己（各 等分）。
湿热腰痛。加黄柏、木瓜、苍术、川芎（各等分）。
脞闪瘀血腰痛。凝滞在内。加桃仁、红