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431-脉理求真-第3页

名>数脉属性:数则呼吸定息每见五至六至,应指甚速。凡滑动紧促(四脉)皆属数类。不似滑脉之往来流利,动脉 之厥厥动摇,疾脉之过于急疾也,(语出张璐。又濒湖体状诗曰∶数脉息间常六至,阴微阳盛必狂烦;浮沉表 里分虚实,惟有童儿作吉看。又相类诗曰∶数比平人多一至,紧来如数似弹绳;数而时止名为促,
数见关中动脉形。又曰∶七至为极为疾,八至为脱,九至为绝。)数为寒热内搏,风火冲激。是以人见数脉,多作热治。
讵知脉有真假,数有虚实,仍须察其兼症兼脉(眼意周到),
及脉有力无力,以为分耳。若使数兼洪滑,且极有力,或者内热蒸腾,伏火发动,当作实看。如系细小强滑 细数绵软,纵有身热,须宜温治。或引阳归阴,其数自平;或补精化气,其数自除;或温中发表,其气自舒;
或宣壅去滞,其数自消。矧有并无热候,症有虚寒,脉见虚数,温补尚恐不及,其可以数为热,妄用苦寒之味 乎。(景岳曰∶里数为热,而真热者未必数。凡虚损之症,阴阳俱困,气血张皇,多有是候。林之翰曰∶数脉 须知主寒。如脉浮数大而无力,按之豁然而空,此阴盛逼阳外浮,是寒焰也。医家竟不审病新久,有力无 力,鼓与不鼓,一概混投寒剂,遽绝胃气,可不畏哉。)
<目录>卷一\新着脉法心要<篇名>迟脉属性:迟则呼吸定息不及四至,举按皆迟。凡代涩结伏,皆属迟类。不似涩脉之三五不调,缓脉之去 来徐缓也。(语出张璐。又濒湖诗曰∶迟来一息至惟三,阳不胜阴气血寒;但把浮沉分表里,消阴须益火之原。
又相类诗曰∶脉来三至号为迟,少快于迟作缓持;迟细而难知是涩,浮而迟大以虚推。又曰∶二至为 败。)迟为虚寒不振,阳气不舒,故见迟滞。若迟而见浮,则为表寒;迟而见沉,则为里寒;迟而见涩,则为 血病;迟而见滑,则为气病;迟兼滑大,则多风痰头痹;迟兼细小,则为真阳亏弱;或阴寒留蓄而为泄泻,或 元气不营于表而寒栗拘挛,总皆元气亏损,不可妄施攻击。然亦有热邪内结,寒气外郁,而见气口脉迟者;又 有阳 明腑症悉具,而见脉迟有力者;又有太阳脉浮。因误下结胸,而见脉迟者;又有余热未清,而脉多迟滞。总 在知脉起止,及察症候以分虚实,讵可一见脉迟,便认为寒,而不究其滑涩虚实之异哉。(景岳曰∶迟虽为寒。
凡伤寒初退,余热未清,脉多迟滑,见迟不可以概言寒。林之翰曰∶迟脉须知主热。如热邪壅结,隧道不利,
失其常度,脉反变迟。又云∶辨脉必须合症审察。如举按无力,是主寒之迟脉;举按有力,症兼胸膈饱满,便 闭溺赤,是主热之迟脉。涩滞正是热邪蕴结于内,致经脉涩滞而行迟也。)
<目录>卷一\新着脉法心要<篇名>长脉属性:长则指下迢迢,上溢鱼际,下通赤泽,过于本位,三部举按皆然。凡实牢弦紧,皆属长类。不似 大脉举之盛大,按之少力也。(语出张璐。又濒湖体状相类诗曰∶过于本位脉名长,弦则非然但满张;弦脉与 长争较远,良工尺度自能量。李士材曰∶状如长竿,直上直下,首尾相应,非若他脉上下参差首尾 不匀者也。)长为气治无病之象,(经曰∶长则气治。)然必长而和缓方为无病。若使长而浮盛,其在外感,
则为经邪方张;内损,则为阴气不足而脉上盛。至于风邪陷阴,脉应微涩;乃于阴脉微细之中,而忽兼有长脉,
是为热邪外发,而有将愈之兆矣,又岂可作病进之象乎。(仲景曰∶太阴中风,四肢烦疼,阳脉微阴脉涩而长 者为欲愈。)
<目录>卷一\新着脉法心要<篇名>短脉属性:短则寸上尺下,低于寸尺。凡微涩动结,皆属短类。不但小脉之三部皆小弱不振,伏脉之独伏 匿不前也。(语出张璐。又濒湖体状相类诗曰∶两头缩缩名为短,涩短迟迟细且难;短涩而浮秋喜见,三春为 贼有邪干。)短则止见尺寸。
若关中见短,则上不通寸为阳绝,下不通尺为阴绝矣,故关从无见短之理。(盛同文云∶关不见短。李士材曰∶ 短脉只见于尺寸。然尺寸可短,依然落于阴绝阳绝矣;殊不知短脉非两头断绝也,特两头俯而沉下,中间突而 浮起,仍自贯通者也。)短为阳气不接,或中有痰气食积而成。然痰气食积阻碍气道,亦由阳气不力,始见阻 塞。故凡见有阻塞之症者,当于通豁之内加以扶气之品,使气治而豁自见矣。若使中无阻塞而脉见短隔,急当 用大温补以救垂绝,否则便尔不治矣。
<目录>卷一\新着脉法心要<篇名>大脉属性:大则应指满溢,既大且长,按似少力。凡浮芤洪长,皆属大类。不似长脉但长不大,洪脉既大且 数也。(张璐)大有虚实阴阳之异,不可一律。如见大而有力,则为阳气有余,其病则进;大而无力,则为正 气不足。大偏于左,则为邪盛于经;大偏于右,则为热盛于阴。大而兼涩兼芤,则为血不内营;大而兼实兼沉,
则为实热内炽。大而浮紧,则为病甚于外;大而沉短,则为痞塞于内。大实而缓,虽剧且生;大实而迫,虽静 即死。故凡脉大,必得症与脉应,方云无碍。若使久虚而见脉大,利后而见脉大,喘止