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430-脉因证治-第19页

热相搏而成痛。亦有虚劳,外感湿气,内热不行而成党锢。
瘀血,因用力过多,堕坠折纳,瘀血不行。
外感,因虚袭之。
外有肾风、肾热、肾疟、厥阴疟,皆腰痛。
\x【证】\x 失志者虚,云不足。面黑,远行久立不能住。郁怒者,腹急胁胀,目视 KTKT ,所祈不能,意浮于外。忧思者,肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满。房劳者 ,精血不足,无所荣养。经曰∶转摇不得,肾将惫矣,名骨痿。
湿热者,四肢缓,足寒逆,腰冷如冰,冷汗,精滑,扇痛。外感,如太阳腰痛引项,尻 重;阳明腰痛,不可以顾,善悲;少阳如刺其皮,不可俯仰;太阴烦热,如有横木居中,遗 溺;少阴引脊内;厥阴如张弓弦。大抵太阳、少阴多中寒,阳明、太阴多燥湿,少阳、厥阴 多风热。
\x【治】羌活汤\x 治腰痛。
羌活 独活 柴胡 防风 肉桂 当归 如卧寒湿地,足太阳、少阴血络中有凝血,加归尾、苍术、桃仁、防己。如湿热痛,加 黄柏 、苍术、杜仲、川芎。如虚,加杜仲、五味、 、归、知母、龟板。如坠扑瘀血,加桃仁、
麝香、苏木、水蛭。
肾气丸、茴香丸、鹿茸丸、此三方补阳之不足也,劳伤、房室之人有之。
六味地黄丸、封髓丹,此二方补阴之不足也,膏粱之人有之。
\x煨肾丸\x 治腰痛虚。
杜仲(炒去丝,三钱)
上一味,末之。以猪肾一枚,薄批五七片,以盐椒淹去腥水,糁药在内,包在荷叶,用 湿纸数重煨熟,酒下。
\x立效散\x 玄胡索 当归 肉桂(等分)
为末,酒下。
\x挫气丹\x 治挫气腰痛。
山楂子(四两,去核) 北茴香(炒,一两)
为末,酒下。
\x腰胯重痛\x \x【因】\x 风、寒、湿流注经络,结凝骨节,气血不和而痛。痰积趁逐经络,流注 搏于血内,亦然。
\x【治】\x 宜流湿,散风寒,逐痰积,气血自然湍流也。
\x除湿丹\x 槟榔 甘遂 赤芍药 威灵仙 泽泻 葶苈(各二两) 乳香(研) 没药 (各一两) 大戟(炒,三钱) 陈皮(四两)
面糊丸,加牵牛末丸。
\x禹功散\x 治同。
\x腰软\x \x【因】\x 肾肝伏热。
\x【治】\x 宜黄柏、防己。
\x论余\x 解 证,少气不欲言,寒不寒,热不热,壮不壮,停不停,乃精气虚而肾 邪实矣。治以泽、茯疏肾实,地黄、牛膝、麦门冬补精气。
<目录>卷二<篇名>二十四、肩背痛属性:(附腰髀痛)
\x【脉】\x 洪大,洪为热,大为风。脉促上击者,肩背痛。脉沉而滑者,背膂痛。
\x【因】\x 风湿乘肺手太阴经,脉气郁甚不行也。
\x【证】\x 病则颊颔肿,颈、肩、 、肘、臂外后 痛。汗出小便数而欠者,皆风 热乘肺也;小便遗溺者,皆肺金虚也。
\x【治】\x 宜通经益元气,散风泻火之药。
\x通气散\x 治风热乘肺,肩背痛。
防风 木 独活 羌活(以上通经血) 黄芩 黄连(以上降火) 人参 黄 (上二味 ,虚则加之)
\x腰髀痛\x \x【因】\x 小肠经气,小肠心痛及腑。外有肺风、肺寒、骨虚而致。
<目录>卷二<篇名>二十五、胁痛属性:(附身体痛)
\x【脉】\x 双弦,是两手俱弦也。
\x【因】\x 肝木气实火盛,或因怒气大逆,肝气郁甚,谋虑不决,风中于肝。皆使 木气大实生 火,火盛则肝急,瘀血、恶血停留于肝,归于胁下而痛。病则自汗,痛甚,按之益甚。
\x【证】\x 痰积流注厥阴,亦使胁下痛。病则咳嗽。
外有肝中风,左胁偏痛;肝中寒,胁下挛急;饮水胁下鸣相逐,皆致胁痛,须详之。
\x辨非\x 血枯证。胸胁支满,络气不行,妨于食,肝脾伤,病至先闻腥臊臭,出清 液,肺叶伤也。四肢清,目眩,复后血,此年少脱血,或醉行房,肝伤气竭致之故也。
\x【证治】\x 木火盛,宜以辛散之,以苦泻之,当归龙荟丸、泻青丸主之。死血,
宜以破血为主,润血为佐,复元活血、当归导滞等主之。痰积,宜以去痰行气,二陈汤加南 星、青皮、香附、青黛等主之。
\x龙荟丸\x 治食积发热,木盛胁痛。
柴胡 甘草 青皮 黄连 大黄 当归 木香 草龙胆 芦荟 川芎 治水气实加之。
\x治血汤\x 治死血。
\x左金丸\x 治肝火。
黄连(六两) 茱萸(一两)
\x导痰汤\x 治痰注。诸痰皆生于热。
台芎(二两) 香附(八两) 陈皮 苏叶 干姜(一两)
\x贴痛\x 芥菜子(研,水敷) 茱萸(醋研,敷上大效)
\x熨痛\x 醋炒灰热,布裹熨之,葱艾炒亦可;韭汁亦可。
\x身体痛\x