科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
414-类证治裁-第75页
r>所谓脾能为胃行其津液也。蒌仁、煨姜、薏米（生）、茯神、橘白、砂仁、半夏、莲子。气平呃止思食，
前方去蒌仁，加潞参、山药、枣仁，健饭如初。
包 呃逆呕沫，食后为剧，是肝胃病。据述阴疟愈后，夏秋浴池，兼啖生冷，遂致呕呃，不时寒懔。
夫肺主皮毛，水寒外袭，感病在经，胃主通纳，生冷伤阳，气随浊逆，怯寒乃肺卫虚，非在经客邪。仲景以呕 涎沫为肝病，肝病必犯阳明胃腑。先用温通泄浊，吴茱萸汤加半夏、椒目，呕逆止。再用旋复代赭汤而呃平。
桂 病后脉虚疾，左关尺尤 ，胃虚呃逆，必肝肾之气上奔，而阳明当其冲，因作呃也。化痰利气，
是开其道矣。有年体虚，法当镇摄。牡蛎（醋 ，三钱）、石决明（ 研，二钱）、赭石（钱半）、竹茹（二钱）、
潞参、降香末（各三钱）。一服呃止。再剂去决明、赭石，加茯神、枣仁、远志、山药。服，脉亦和。
<目录>卷之三<篇名>症论治属性：症属胃，俗云心 ，非也。其状似饥非饥，似痛非痛，脘中懊 不安，或兼嗳气痞闷，渐至吞酸停饮，
胸前隐痛。丹溪谓皆痰火为患，或食郁有热。华岫云谓脾属阴主血，胃属阳主气；胃易燥，全赖脾阴以和之；
脾易湿，必赖胃阳以运之；合冲和之德，为后天生化之源。若胃过燥，则 杂似饥，得食暂止。治当以凉润 养胃阴，如天冬、麦冬、玉竹、柏子仁、石斛、莲、枣之品。或稍佐微酸。如白芍、枣仁、木瓜之属。若热病 后，胃津未复，亦易虚 。治当以甘凉生胃液，如生熟地黄、当归、沙参、蔗汁之属。或但调其饮食。凡甘滑 之类。若胃有痰火，或恶心吞酸，微烦少寐，似饥非饥。治宜清火，如黄连、山栀，俱用姜汁炒，及芩、芍、
竹茹等。稍佐降痰。如二陈汤，及橘红、半夏曲。又有脾胃阳衰，积饮内聚，似酸非酸，似辣非辣，治宜温通。
外台茯苓饮加减。但由脾虚，饮食不化，吐沫嗳腐，治宜健运。六君子汤加砂仁、鸡内金。或肝火作酸，
左金丸。 杂醋心，吴茱萸汤。食后嗳腐，保和丸。湿痰阻气，气郁气。妇女悒郁胸 ，逍遥散下左金丸。血 虚心 ，宜地黄、白芍、天冬、麦冬、茯神、
枣仁等。大抵脉洪数者多火，宜姜汁炒山栀、川连等。脉滑大者多痰，宜导痰汤加芩、栀、竹茹等。脉沉 弦者多郁，越鞠丸。又有过用消克药，饥不能食，精神渐减，异功散加白芍、红枣、莲子、枣仁。皆 症所当 审治者。
《医通》曰∶ 杂与吞酸一类，皆由肝气不舒，木挟相火以乘脾土，胃之精微不行，浊液攒聚，为痰为饮，
都从木气化酸，肝木摇动中土，中土扰扰不安，故 杂如饥，求食自救，得食稍止，止则复作。盖土虚不禁木 所摇，治法必补脾运痰，土浓载物，则风木自安，不必伐肝。但以六君子汤为专药，若火盛作酸，加吴茱萸、
川黄连。若不开郁补土，务攻其痰，久久致虚，必变反胃、痞满、眩晕等病矣。
<目录>卷之三\症论治<篇名>附方属性：〔降痰〕\x二陈汤\x 见一卷中风。
〔温通〕\x外台茯苓饮\x 见一卷中风。
〔健运〕\x六君子汤\x 参 苓 术 草 加陈皮，名异功散。再加半夏，名六君子汤。
〔平肝〕\x左金丸\x 见一卷火。
〔降浊〕\x吴茱萸汤\x 茱萸一味。
〔消导〕\x保和丸\x 见二卷痰饮。
〔开郁〕\x气郁汤\x 苓 夏 芎 陈 贝 栀 草 香附 苍术 木香 槟榔 紫苏 〔散郁〕\x逍遥散\x 见一卷火。
〔降痰〕\x导痰汤\x 见一卷中风。
〔治郁〕\x越鞠丸\x 见本卷诸气。
<目录>卷之三<篇名>嗳气论治属性：嗳气，即《内经》所谓噫也。经言脾病善噫。又言寒气客于胃，厥逆，从下上散，复出于胃，故为噫。
后人因谓脾胃气滞，起自中焦，出于上焦。凡病后，及老人脾胃虚弱者多有之。顾亦有肝气逆乘，嗳酸作饱，
心下痞硬，噫气不除者。仲景谓胃虚，
客气上升，必假重坠以镇逆，旋复代赭汤。亦有肺气失降而作嗳者，苏子降气汤去桂，加杏仁、贝母之属。
其胃虚气滞而作嗳者，十味保和汤。其胃寒气滞而作嗳者，和胃煎。其胃虚呕痰嗳气者，和胃二陈煎。其胃寒 饮食难化，时作虚饱嗳气者，养中煎，或理中丸。如脾肾虚寒，命门火衰，浊阴不降，致痞满嗳气者，
理阴煎加减。如胃有痰火嗳气者，星夏栀子汤。专由脾胃阳虚，中气为阴邪阻格者，和中为要，健脾散。
若木来乘土，厥逆上干之气，非镇制不能遏也。
<目录>卷之三\嗳气论治<篇名>附方属性：〔镇逆〕\x旋复代赭汤\x 见本卷呕吐。
〔降气〕\x苏子降气汤\x 见二卷失音。
〔虚滞〕\x十味保和汤\x 参 术 苓 夏 陈 藿 草 香附 砂仁 木香 〔寒滞〕\x和胃煎\x 朴 陈 姜 草 或加苓、夏、丁香、木香、砂仁、藿香亦可。
〔驱痰