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375-症因脉治-明-秦景明-第71页
术散，燥脾于后。此症禁发汗、利小便、燥脾三条，河间云：下痢红积，腹中痛甚，乃燥热伤气血也。以芍药黄连汤治之，则知古人已发燥火痢矣，非桢之杜撰
当归大黄丸
治燥伤血分，下痢赤积，腹中作痛。
当归大黄应急下者，合天水散；应缓下者，合戊己汤。
当归银花汤
治燥火伤血，凉血润燥。
当归银花生地生甘草
枳壳大黄汤
治燥伤气分，下痢白积，腹中作痛。
大黄枳壳桔梗甘草
益元散
即六一散。
河间芍药黄连汤
治燥热气血两伤，下痢腹痛者。
当归大黄甘草赤芍药川黄连气滞者，加木香、槟榔。
[卷四：痢疾论] 外感痢疾
（有外感无内伤）【疫痢之症】长幼相似，沿门合境，一齐发作，下痢脓血，或下纯血，或下黄水，或下紫血水，身热头痛，胸满不食，此疫痢之症也。
【疫痢之因】运气所主，或流衍之纪，雨湿连绵，寒水时行；或二火司政，赫曦行令，湿热大作；或燥金行令，燥火时行。三者皆成疫毒症，此所谓天行病也。
【疫痢之脉】寒湿所伤，脉多濡散。或见微迟，或一手脉伏，脉若洪数，湿热之邪。脉【疫痢之治】寒湿脉微者，人参败毒散。脉伏者，升麻葛根汤，以升阳发散，则脉自起若早用凉药则疫毒内伏，胸次不舒，而脉愈不出矣。待表邪已散，然后分湿火燥火治之。
湿热脉洪，香连丸、六一散。满闷不舒，香连平胃散。燥火脉数，当归银花汤，调六一散，
人参败毒散
羌活独活柴胡前胡川芎人参甘草枳壳桔梗白茯苓
升麻干根汤
升麻干葛甘草白芍药
香连丸
川黄连木香
香连平胃散
川黄连木香熟苍术浓朴陈皮甘草
当归银花汤
当归生地甘草银花
当归大黄丸
见前躁火痢门。
以上三阳之症，系外感，故与内伤诸痢不同。内伤痢，身热脉大者死；外感痢，身热脉大者吉，沉细虚小者凶，此脉不同也。内伤痢，其来也缓；外感痢，其发也暴，此症之不同也。外感三阳之痢，久则亦入三阴，然肠胃之热，传入三阴者，经虽属阴，症则属阳。如太阳之邪，或传少阴；阳明之邪，或传太阴；少阳之邪，或传厥阴；此外感三阳不解，阳邪传入阴经之痢，非内伤痢阴经自病也。前书从未发明，惟刘河间治厥阴动而泻痢，寸脉沉而迟，手足厥逆，甚则下部脉不至，用升麻葛根汤、小续命汤法，云此表邪缩于内，故下痢不此旨。故治痢必要分外感内伤，在表在里；无表邪，单是里症，可用清利之药；若有身热恶寒，头痛胸满等表症，当散表邪，不可清凉顺下，此治外感痢要诀也。若疫痢，则时行之毒，更宜散邪，故败毒散为疫痢首方耳。夏秋雨湿伤表，治宜辛散，世多忽之，故余加意焉。
[卷四：痢疾论] 内伤痢疾
【七情内伤痢之症】初起先见饮食难化，后复大便不实，时常清泄，久久不愈，渐下脓血，宛似外感湿热痢，先水泻，复便脓，但病来迟缓，与外感暴发为异。此即方书所谓脾泄痢，《内经》所谓脾邪传肾，为贼邪症也。
【七情内伤痢之因】忧愁思虑则伤脾，脾阴既伤，则转输失职，日饮水谷，不能运化，停积肠胃之中，气至其处则凝，血流其处则泣，气凝血泣，与稽留之水谷互相胶固，则脾家壅滞，而贼邪传肾之症作矣。
【七情内伤痢之脉】脉必重虚，虚大伤气，虚细血亏，虚缓者生，弦大者死。弦而有胃，尚可挽回，弦多无胃，必死不活。
【七情内伤痢之治】宜先用楂术膏，兼补兼消，助脾化积，次用参苓白术散，补脾固本。
涩，切不同外感痢，误用寒凉克削。又不可补涩太早，因此症虚中有滞，补涩太早，反助病气矣。如肾阳不足，见阴冷之症，用肾气八味丸。如肾阴不足，见虚热燥候，六味丸与白术
楂术膏
治脾虚多食，停积成痢之症。
白术楂肉陈皮甘草煎膏服。
参苓白术散
补脾实脾，虚痢方中必用。
人参白术茯苓甘草山药薏苡仁桔梗加莲肉、扁豆。
补中益气汤
治脾元虚弱，久泻下陷之症。
人参白术黄当归陈皮炙甘草升麻柴胡久滑不止，加诃子、肉果。家秘加茯神、枣仁，以治久泻伤阴，不得安卧之症，即合归脾汤。
理中汤
治虚寒泻痢。
人参白术炮姜甘草寒甚加附子。有热加川连。
归脾汤
人参白术黄枣仁远志白茯神木香甘草家秘加升麻、柴胡，以治元气下陷之痢，即合补中益气汤。
八味丸
补真阳不足，益火之原，以生脾土。
即六味丸加肉桂、附子。
[卷四：痢疾论] 内伤痢疾
【劳役痢之症】起于大劳之后，下痢纯血，或腰背作楚，胁肋作痛，四肢倦怠，嗜卧减食，节劳稍缓，劳重即发，此劳役痢症也。
【劳役痢之因】起居不谨，劳役无度，或饥饿不节，负重远行，营伤卫损，则血下溜大肠，而劳役内伤之症作矣。
【劳役痢之脉】必见虚损，虚数伤血，虚大伤气。虚缓者生，数实者死。
【劳役痢之治】先用当