枝黄芩汤
柴胡黄芩人参甘草半夏石膏知母桂枝陈皮南方热令,多用羌活以易桂枝。
按:此二方,以但热,故用知母、石膏。以骨节烦疼,不得不用桂枝和营卫通其表里,此治阳明经之疟。又借太阳经之桂枝,以治骨节烦疼。以桂枝与石膏同用,则桂枝藉石膏之凉,不碍里热;石膏藉桂枝之辛温,亦不碍表寒矣。
[卷四:疟疾总论] 外感疟疾
(即暑疟)【湿热疟之症】身体重痛,肢节烦疼,呕逆胀满,胸膈不舒,此湿热疟之症也。
【湿热疟之因】《内经》云:因得秋气,汗出遇风,及得之以浴,水气舍于皮肤之内,与卫气并居。卫气者,昼日行于阳,夜行于阴,此气得阳而外出,得阴而内薄,内外相薄,则【湿热疟之脉】若见浮紧,表有寒湿。若见浮缓,乃是风湿。若见弦数,湿而兼热。
【湿热疟之治】《内经》有其论,仲景无其方,桢意身体重痛,肢节烦疼,脉浮紧者,活败毒散。右脉弦长,呕逆胸满者,柴葛平胃散。六脉洪数,湿热者,加味香薷饮,调益元
羌活败毒散
治湿疟表邪多有者。
羌活独活柴胡前胡川芎桔梗枳壳陈皮甘草
柴葛平胃散
治湿疟胸次不平者。
苍术浓朴陈皮甘草柴胡干葛头痛身痛加羌活。无汗,加防风。
加味香薷饮
治暑湿之疟。
香茹浓朴扁豆甘草川黄连
[卷四:疟疾总论] 外感疟疾
【肺热瘅疟之症】发则阳气盛而不衰,故但热而不寒,令人消烁脱肉。此《内经》肺【肺热瘅疟之因】《内经》云:肺素有热,热盛于身,因有所用力,腠理开泄,风寒舍于皮肤之内,分肉之间,邪盛于阳,不涉于阴,则但热不寒,而肺热瘅疟之症作矣。
【肺热瘅疟之脉】寸口洪而数,洪则主阳,数则主热,阳热为患,火来乘金,阴虚阳亢【肺热瘅疟之治】古人有论无方,桢意用防风泻白散,以散舍于皮肤之风寒。用石膏泻白散,以治肺素有热。用凉八味丸,滋阴清肺,以治阴虚阳亢,消烁脱肉。
防风泻白散
治风寒舍于皮毛,外束肺热。
即泻白散加防风。
石膏泻白散
治肺素有热,热盛于身。
即泻白散加石膏。
凉八味丸
治阳亢阴虚,消烁脱肉。
即六味地黄丸加知母、黄柏。
[卷四:疟疾总论] 外感疟疾
【肾经温疟之症】肌肉消,脑髓烁,先见烦躁发热,躁状畏人,热势稍衰,复返归肾,又见寒候,此肾经冬受风寒温疟之症也。
【肾经温疟之因】冬受风寒,藏于骨髓,至春阳气大发,邪气不能自出,因遇大暑,有所用力,邪气与汗皆出,从内出外,则始热终寒,乃成肾经疟疾之症矣。
【肾经温疟之脉】尺脉多弦,弦紧主寒,弦数主热,浮弦外发,沉弦内结。
【肾经温疟之治】《内经》有其论,无其方,桢意壮水之主,急救其阴,六味地黄汤,柴胡、白芍药、独活、细辛,以乙癸同源,肝肾同治,藉滋阴养肾之药,滋阴降火,以治始热,佐以升散之药,升散伏寒,以治终寒,于理可通。
家秘温疟地黄汤
治肾受冬寒,至春夏始发之温疟。
熟地丹皮山药白茯苓山茱萸泽泻柴胡独活白芍药细辛
[卷四:疟疾总论] 外感疟疾
(即《金匮》少阳热疟)【风发疟之症】热极生风,消渴易饥,其脉弦数,症兼少阳。《内经》止有巨阳阳明象,而少阳之疟,惟以三阳俱虚,暗为地步,未曾明示。故仲景特以疟脉自弦弦数一条,发明《内经》内外皆热,喘渴冷冻饮料,以着少阳风发疟疾之症也。
【风发疟之因】风属东方甲乙,风能胜湿,风主乎燥,风热之邪,挟少阳木火之势,传入三阳之经,而风发烦渴之症作矣。
【风发疟之脉】疟脉自弦,弦浮风发,弦数风热,风热交作,故曰风发。
【风发疟之治】仲景以寒饮食消息之,止其烦渴,退其风热。今以知母石膏汤,合小柴胡汤治之,大便结者,大柴胡汤下之。
知母石膏汤
治少阳有热无寒,风发瘅疟也。
知母石膏粳米竹叶干葛麦门冬甘草柴胡黄芩水煎,冲梨汁一碗,蔗浆一碗。呕者加芦根汁。
小柴胡汤
治少阳寒热,胸满心烦喜呕。
柴胡黄芩人参甘草生姜半夏加大枣,水煎,冲梨汁,蔗浆。
大柴胡汤
治疟疾里症急,不得不下者。
柴胡黄芩半夏陈皮甘草大黄细详仲景寒饮食,必是梨汁、蔗浆、瓜汁等,但痰食凝滞于中,不可用,故补出三方治
[卷四:疟疾总论] 外感疟疾
【瘴疟之症】疟发之时,神识昏迷,狂妄多言,或声音哑喑,此瘴毒疟疾之症也。
【瘴疟之因】山岚溪涧之间,湿毒蒸酿之处,瘴气入人脏腑,血聚上焦,败血瘀于心窍,毒涎聚于肝脾,则瘴毒疟疾之症作矣。
【瘴疟之脉】或大或小,或见沉伏,或见数大,或见沉涩。
【瘴疟之治】解方宜之毒,消岚瘴之气,治无一定之治,方无一定之方,当随地以措方,随机以应变。古不定方,余亦未补方也。
[卷四:疟疾总论] 内伤疟疾
【牡疟之症】即痰饮之