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307-杂病广要-第276页

藏之本,况虽属水,真阳寓焉,少火生 气,火为土母,此火一衰,何以营运三焦、熟腐五谷乎。故积虚者必挟寒,脾虚者必补母,经云寒者温之是也。
一曰固涩,注泄日久,幽门道滑,虽投温补,未克奏功,须行涩剂,则变化不愆,揆度合节,所谓滑者涩之是 也。夫是九者,治泻之大法业无遗蕴,至于先后缓急之权,岂能豫设,须临证之顷,丸机灵变,可以胥天下于寿 域矣。(《必读》)
\x泻久宜丸散\x 凡治泻久用丸药,并用散药以实脾土,土实则能制水故也。(《苍生司命》)(按∶《诸 证辨疑》曰∶有久湿脾虚泻者,今日多用汤药,多不获效。以愚肤见,譬如地中一窟之水,用燥土渗之,其水自 散,反用水浇,岂不助其湿乎。盖二说其意相近,然此理不可必,姑存之。)
\x散邪诸方\x 苍术防风汤,治飧泄。(主治节文)
苍术(去皮四两) 麻黄(去根节四两) 防风(去芦头五钱)
上为粗末,每服一两,生姜七片,水二盏,煎至一盏,去滓温服。(《保命集》)
治久泄法,先进缩煎小续命汤,是发其汗,使邪气不能从外侵于内,然后治其痢。(同上)
帅府从事帖穆矢尔,病下痢完谷,众医咸谓洞泄寒中,日服四逆、理中辈弥剧。翁诊其脉,两尺寸俱弦长,
右关浮于左关一倍,其目外 如草滋,盖知肝风传脾,因成飧泄,非藏寒所致。饮以小续命汤,损麻黄,加术三、
五升,痢止。续命非止痢药,饮不终剂而痢止者,以从本治也。(《沧洲翁传》)
藿香正气散,治感湿泄泻,或兼暑者,于本方加黄连、
香薷。(《医鉴》)
\x利水方法\x 世俗类用涩药治泻,若积久而虚者或可,若初得者,必变他证,为祸下小。殊不知多因于 湿,惟分利小水为上策。(《丹溪纂要》)
凡泄泻之病,多由水谷不分,故以利水为上策。然利水之法,法有不同。如湿胜无寒而泻者,宜四苓散、
小厘清次之类主之,但欲分其清浊也。如湿挟微寒而泻者,宜五苓散、胃苓汤之类主之,以微温而利之也。如湿 热在脾,热渴喜冷而泻者。宜大厘清饮、茵陈饮、益元散之类主之,去其湿热而利之也。(《景岳》)
加味五苓散,治伏暑热二气,及胃湿泄泻注下,或烦或渴,或小便不利。
赤茯苓(去皮) 泽泻 木猪苓(去皮) 肉桂(不见火) 白术(各一两) 车前子(半两)
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓温服,不拘时候。(《济生》)
胃苓散,治夏秋之间,脾胃伤冷,水谷不分,泄泻不止。
五苓散 平胃散(并见《局方》)
上合和姜、枣煎,空心服妙。陈日华方。(《妇人良方》)《摄生众妙方》香砂胃苓汤,治饮食过多,泄泻,
于本方加薷香、砂仁。
二宜丸,治泄泻,五苓散与理中丸同煎服,或以五苓散下理中丸亦好。载梁氏《总要方》。(《朱氏》)
\x飧泄\x 病甚者,攻之不动,反能为害。经曰∶其减则渐,其加则甚。可用五苓散,去猪苓,加人参。
(《杂记九门》)
桂苓甘露饮,治湿热下痢,小便涩少,口渴脉洪大者。(《保命歌括》)
薷苓汤,治暑月泄泻,或欲成痢,黄连香薷饮合五苓散,锉一剂,生姜煎服。(《医鉴》)(互见《中暑》
门。)
柴苓汤,治泄泻发热,口渴里虚之症,小柴胡汤合五苓散,锉一剂,姜枣煎服。(同上)
黄连胃苓汤,治受热气,并食油滑热物,及饮不正气酒作泻。
川黄连(浓煎吴茱萸汤并炒一钱) 干葛(一钱) 赤茯苓(一钱) 白术(一钱) 猪苓(七分) 泽泻(八分)
苍术(一钱) 川浓朴(姜汁拌炒七分) 甘草(生炙各二分) 陈皮(五分)
上水一钟半,灯心七根,枣一枚,食远乘热服。(《会元》)
欧阳文忠公,尝得暴下,国医不能愈。夫人云∶市人有此药,三文一帖,甚效。公曰∶吾辈脏腑与市人不同,
不可服。夫人使以国医药杂进之,一服而愈。公召卖者浓遗之,求其方,久之乃肯传,但用车前子一味为末,
米饮下二钱匕。云∶此药利水道而不动气,水道利则清浊分,谷脏自止矣。(《苏沈》)
\x温中诸方\x(温凉调停诸方附)范汪温中汤,疗寒下食完出方。
甘草(炙) 干姜(各三两) 蜀椒(八十枚汗去闭口及目) 附子(一枚炮四破)
上四味切,以水二升,煮取一升,分为再服。若呕内橘皮半两,小与老皆取服之,良。(《外台》)
四柱散,治丈夫元脏气虚,真阳耗散,两耳常鸣,脐腹冷痛,头旋目晕,四肢怠倦,小便滑数,泄泻不止。
人参 附子(炮去皮尖) 木香(湿纸裹煨) 茯苓(各一两)
上为细末,每服二钱,水一大盏,生姜二片,枣子一个,盐少许,煎七分,空心食前服。凡脏气虚弱者,悉 宜服之。(《和剂》)《本事》白术散,于本方去茯苓,加白术(主治既见积泻)。