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213-回春录-第19页

,酝香为录其逐日方案,跋而记之,兹特采其大略如此。
鲍继仲,于季春望日,忽然发冷,而喘汗欲厥。速孟英视之,脉沉弦而软滑带数,是素患痰饮。必误服温补所 致也。家人始述去冬服胡某肾气汤颇若相安,至今久不吐痰矣。孟英曰∶病在肺。肺气展布,痰始能行。虽属久病,
与少阴水泛迥殊,辨证不明,何可妄治?初服颇若相安者,方中附、桂刚猛,直往无前,痰亦不得不为之辟易,又得 地黄等浓浊下趋之品,回护其跋扈跳梁之性。然暴戾之气,久而必露,柔腻之质,反阻枢机,治节不伸,二便涩少,
痰无出路,愈伏愈多。一朝卒发,遂壅塞于清阳升降之路,是以危险如斯。须知与少阴虚喘,判分霄壤。切勿畏虚妄 补。投以∶薤(白) (栝)蒌 枳(实) 杏(仁) 旋(复) 赭(石) 半(夏) 紫(菀) (竹)
茹芦根 蛤粉 雪羹之剂而平。继与整肃肺气,而涤留痰,匝月始愈。
潘肯堂室,仲冬陡患气喘,医治日剧。何新之诊其脉无常候,嘱请孟英质焉。孟英诊曰∶两气口之脉,皆肺 经所主,今肺为痰壅,气不流行。虚促虽形,未必(即)为虚谛。况年甫三旬,平昔善饭,病起于暴,苔腻痰浓,
纵有足冷面红,不饥、不寐、自汗等症,无非痰阻枢机,有升无降耳。遂与∶石膏 黄芩 知母 花粉 旋复 赭石 蒌仁 通草 海蜇 竹沥 (芦)菔汁 梨汁等药,一剂知,二剂平。乃去“二石”(石膏、赭石),加元参、
杏仁,服旬日而安。俟其痰嗽全蠲,始用∶沙参 地黄 麦冬等,以滋阴善后。
余朗斋令堂,秋间患伏暑,孟英已为治愈,失于调理,复患气冲(喘)自汗,肢冷少餐,攻补不投,仍邀 孟英治之。与∶填补冲任,清涤伏痰法,合∶甘(草)、(小)麦、大枣以补血而愈。
<目录>一、内科<篇名>哮证属性:孙渭川令侄,亦患哮,气逆欲死。孟英视之∶口渴头汗,二便不行。径予∶生石膏 橘(皮) 贝(母)
桂(枝) (茯)苓 知母 花粉 杏(仁) (紫)菀 海蜇等药,服之而愈。
耳姓妇,回族,患哮。自以为寒,频饮烧酒,不但病加,更兼呕吐泄泻。两脚筋掣,既不能卧,又不能坐。孟 英诊曰∶口苦而渴乎?泄(泻)出如火乎?小溲不行乎?痰粘且韧乎?病者曰∶诚如君言,想为寒邪太重使然。
孟英曰∶汝何愚耶?见证如是,犹谓受寒,设遇他医,必然承教,况当此小寒之候,而哮喘与霍乱,世俗无不 硬指为寒者。误投姜、附,汝命休矣。予∶北沙参 生苡仁 冬瓜子 丝瓜络 竹茹 石斛 枇(杷)叶 贝 母知母 栀子 芦根 青果 海蜇 莱(菔)汁为方,一剂知,二剂已。
鲍继仲,患哮,每发于冬,医作虚寒治,更剧。孟英诊之∶脉滑,苔浓,溺赤,痰浓。予∶知母 花粉 冬 瓜子 杏(仁) 贝(母) 茯苓 滑石 栀子 石斛,服之而安。
<目录>一、内科<篇名>痰证属性:萧某,素患痰多,常服六君子汤,偶延孟英诊之,脉细数而兼弦滑。曰∶六君子汤亟当屏绝。病由阴亏火 盛,津液受灼而成痰,须服壮水之剂,庶可杜患将来。萧因向吸鸦片烟,自疑虚寒,滋阴不敢频服。继患喉 痛,专科治而不效。仍乞诊于孟英,因谓曰∶早从吾策,奚至是耶?此阴虚于下,阳浮于上,喉科药不可试也。
大剂育阴潜阳,其痛日瘥,而喉 皆形白腐。孟英曰∶吸烟既久,毒瓦斯熏蒸之故耳。令吹锡类散,始得渐退。
愈后,复患滞下。孟英曰∶今秋痢虽盛行,而此独异于人,切勿以痢疾套药治之。盖火迫津液,结为痰饮,
酿以烟毒,熏成喉患,吾以“燃犀”之照,而投激浊扬清之治,病虽愈矣,内蕴之痰浊 尚多,奈向来为温补药所禁锢于肠胃曲折之间而不得出,今广投壮水之剂,不啻掘江河而涤陈 。岂可与时疫暑热之痢,同年而语耶?治不易法,食不减餐,日数十行,精神反加(佳),逾 月之后,大解始正。计服甘凉约(药)二百剂,肌肉复充,痰患若失。
定州杨素园明府宰宜黄,吏治有声,精于医学,其夫人多病,自治不痊,毗陵吴子和嘱其函恳酝香,屈孟英 诊视,而孟英因母老急欲旋里,坚辞不往。即据来信所述病状,拟方立案云∶ 细阅病原,证延二十余年,始因啖杏,生冷伤乎胃阳,肝木乘虚,遂患胁痛挛掣,身躯素浓,湿盛为痰,
温药相投,是其效也。驯致积温成热,反助风阳,消烁胃津,渐形瘦削。而痰饮者,本水谷之悍气,缘肝升太 过,胃降无权,另辟窠囊,据为山险。初则气滞以停饮,继则饮蟠而气阻,气既阻痹,血亦愆其行度,积 以为瘀。前此神术丸、
控涎丹之涤饮;丹参饮、桃核承气汤之逐血。皆为杰构,已无遁情。迨延久元虚,即其气滞而实者,亦将转为散漫 而无把握矣。是以气升火浮,颧红面肿,气降火熄,黄瘦日增。苟情志不怡,病必陡发。以肝为刚脏,在志为怒,
血不濡养,性愈 张。胃土属阳,宜通宜降,通则不痛,(盖)六腑以通为用。更衣得畅,
体觉宽舒,是其征也。体已虚,病似实,虚则