为剂,吞松石猪肚丸而愈。
谢普香,体属久虚,初冬患嗽痰减食,适孟英丁艰,邀施某视之,云∶“是肾气不纳,命火无权”。叠进 肾气汤月余,遂至呕恶便溏,不饥无溺。乃束手,以为必败矣。季冬,乃延孟英诊之,脉甚弦软,苔腻舌 红,乃中虚而健运失职,误投滋腻,更滞枢机,桂、附之刚,徒增肝横。与∶党参 白术 茯苓 泽泻 橘皮 半夏 竹茹 栀子 薏苡 蒺藜 兰叶 柿蒂之剂,培中泄木,行水蠲痰,旬日而愈。
郑妪,患咳嗽,自觉痰从腰下而起,吐出甚冷。医作肾虚水泛治。渐至咽喉阻塞,
饮食碍进,即勉强咽之,而胸次梗不能下,便溏溲频,无一人不从虚论。孟英诊曰∶脉虽不甚有力,右部微有弦 滑,苔色黄腻,岂属虚证?以苇茎汤合雪羹加贝母、知母、花粉、竹茹、麦冬、枇杷叶、柿蒂等药,进十余剂而痊。
<目录>一、内科<篇名>喘证属性:张氏妇,患气机不舒,似喘非喘,似逆非逆,似太息非太息,似虚促非虚促,似短非短,似闷非闷,面赤眩晕,
不饥不卧。补虚清火,行气消痰,服之不应。孟英诊之,曰∶小恙耳,旬日可安。但必须惩忿,是 嘱。予∶黄连 黄芩 栀子 楝实 鳖甲 羚羊角 旋复 赭石 海蜇 地栗为大剂,送服当归龙荟丸,未及 十日,汛至,其色如墨,其病已若失,后予养血和肝调理而康。
邻人王氏妇之父王叟,仲秋患痰嗽不食,气喘不卧,囊缩便秘,心摇摇不能把握,势极可危。伊芳女浼家慈 招孟英救之。曰∶根蒂欲脱耳,非病也。以八味地黄汤去丹皮、泽泻,合生脉散加青铅、龙骨、牡蛎、紫石英、
胡桃、楝实、苁蓉,(为剂投之)。大解行而诸恙减,乃减去苁蓉、麦冬,服旬日而瘳。
邵奕堂室,以花甲之年,仲冬患喘嗽,药之罔效。坐而不能卧者,旬日矣。乞诊于孟英。邵述病源云∶ 每进参汤,则喘稍定。虽服补剂,仍易汗出,虑其欲脱。及察脉,
弦滑右甚。孟英曰∶甚矣!望、闻、问、切之难。不可胸无权衡也。此证当凭脉设治,参汤切勿沾唇。以∶栝蒌 薤白 旋复 苏子 花粉 杏仁 蛤壳 茯苓 青黛 海蜇为方,而以竹沥、(莱)菔汁和服。投匕即减,十 余帖痊愈。
同时,有石媪者,患此,(病)极相似,脉见虚弦细滑。孟英予∶沙参 蛤壳 旋复 杏仁 苏子 贝母 桂枝 茯苓(等药之)中,重加熟地而瘳。所谓病同体异,难执成方也。
张孟皋少府令堂,年逾古稀,患气逆殿屎,烦躁不寐。
孟英切脉滑实,且便秘面赤,舌绛痰多。以承气汤下之,霍然。逾年以他疾终。
王致青鹾尹令正,患痰喘,胡某进补肾纳气,及二陈(汤)、三子(养亲汤)诸方,证濒于危。顾升庵 参军令延孟英诊之∶脉沉而涩,体冷自汗,宛似虚脱之证,惟二便不通,脘闷苔腻,是痰热为补药所遏,一身 之气机窒痹而不行也。予∶(栝)蒌 薤(白) 旋(复) 赭(石) 杏(仁) 贝(母) 栀(子) (紫 )菀 兜铃 海 竹沥等以开降,复杯即减,再服而安。
王小谷,体浓善饮,偶患气逆,多医咸从虚治,渐至一身尽肿,酷肖《回春录》所载康(康康候)副转运 之证,因恳治于孟英。脉甚细数,舌绛无津,闻(间)有谵语。乃真阴欲匮。外证虽较轻于康,然不能收 绩矣。再四求疏方。与∶西洋参 元参 “二地” “二冬” 知母 花粉 (竹)茹 贝(母) 竹沥 葱 须等药,三剂而囊肿全消,举家忻幸。孟英以脉象依然,坚辞不肯承手,寻果不起。
吴蕴香大令宰金溪,自仲春感冒而起,迨夏徂秋,痰多气逆,肌肉消瘦,延至初冬,诸证蜂起,耳鸣腰 痛,卧即火升,梦必干戈,凛寒善怒。多医咸主补虚,迄无小效,卧理南阳,已将半载,群公子计无所施,飞 函至家,嘱大公子汾伯副车,叩求孟英来署,已仲冬之杪日矣。诊脉弦细,而左寸与右尺甚数,右寸关急搏不 调,且病者颈垂不仰,气促难言,舌黯无苔,面黧不渴。孟英曰∶病虽起于劳伤挟感,而延已经年,然溯其所 自,平昔善饮,三十年来,期在必醉,非仅外来之客邪,失于清解,殆由内伏之积热,久锢深沉,温补杂投,互 相煽动,营津受灼,内削痰多,升降愆常,火浮足冷,病机错杂,求愈殊难,既承千里相招,姑且按经设法。
以∶石膏 知母 黄芩等清肺涤痰;青蒿、鳖甲、栀子、金铃等柔肝泄热;元参、女贞、天冬、黄柏等壮水 制火,竹茹、旋复、枇杷叶、橘红等宣中降气,出入为方,间佐龙荟丸,直泄胆经之酒毒,紫雪丹搜逐隧络之留 邪,服三剂而舌布黄苔,蕴热渐泄。服六剂而嗽减知饥,渴喜热饮,伏痰渐化。季冬八日,即能 出堂讯案。十剂后,凛寒始罢,足亦渐温,肺气果得下降。望日出署行香。继而兵火之梦渐清,夜亦能眠,迎春 东郊,审决积案,亦不觉其劳矣。方中参以∶西洋参、生地、麦冬充其液;银花、绿豆、雪羹化其积。至庚戌 岁朝,各处贺年,午后护日,极其裕如,且肌肉渐丰,面黑亦退,药之对病,如是之神,调养至开篆时,起居 如旧,各恙皆瘥,而孟英将赴宜黄杨明府之招