。复发其汗,营卫和则愈,宜桂枝汤。
此段旧本多衍文,今删正。(吴遵程)
伤寒所致太阳病,痉、湿、 ,此三种宜应别论。
按∶伤寒所致四字,甚无所谓,当删之。(《医宗金鉴》)
太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。
按∶反恶寒之反字,衍文也。刚痉证应恶寒,非反也。(《医宗金鉴》)
得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食,而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便 难者,与柴胡汤后必下重。本渴而饮水呕者,柴胡汤不中与也,食谷者哕。
按∶食谷者哕四字,衍文也。食谷呕者有之,从无食谷哕者之证,当删之。(《医宗金鉴》)
下利瘥后,至其年月复发者,以病不尽故也。当下之,宜大承气汤。
此条世本有宜大承气汤五字,衍文也。详未尽之邪,可以留伏经年而发,必系寒邪,寒邪惟可备急丸温下,
不应大承气寒下也。设属热邪,必无经年久伏之理。(《伤寒缵论》)
此段成注亦就时令言法,正是叔和氏作《例》之本旨。病已周年,至期复发,仍用前药,愚不信为医圣 原文。(魏荔彤)
<目录>卷四·伤寒析疑<篇名>字讹属性:阳脉浮阴脉弱者,则血虚,血虚则筋急也。其脉沉者,营气微也。其脉浮而汗出如流珠者,卫气衰也。
按∶阳脉浮,其脉浮之二浮字,当是濡字。若是浮字,则与卫气衰汗出如流珠之义不属。其脉沉之沉字,
当是弱字。若是沉字,则与血虚营气微之义不属。当改之。(《医宗金鉴》)
若脉和,其人大烦,目重脸内际黄者,此为欲解也。
重当作 ,脸当作睑。(程扶生)
师曰∶病家人来请云,病患发热烦极。明日师到,病患向壁 卧,此热已去也。设令脉自不和,处言已愈。
按∶不和应是自和,若不和如何言愈?当改之。(《医宗金鉴》)
寸口卫气盛名曰高,营气盛名曰章;高章相搏,名曰纲。卫气弱名曰 ,营气弱名曰卑, 卑相搏,名曰 损。卫气和名曰缓,营气和名曰迟,迟缓相搏,名曰沉。
按∶名曰沉之沉字,应是强字。玩下文可知,当改之。(《医宗金鉴》)
趺阳脉紧而浮,浮为气,紧为寒;浮为腹满,紧为绞痛。浮紧相搏,肠鸣而转,转即气动,膈气乃下,少阴 脉不出,其阴肿大而虚也。
按∶阴肿大而虚之虚字,应改痛字。细玩自知。(《医宗金鉴》)
喘家作,桂枝汤加浓朴、杏子佳。
佳一作仁。(魏荔彤)
太阳病不解,脉阴阳俱停,必先振 ,汗出乃解。但阳脉微者,先汗出而解;阴脉微者,下之而解。若欲下 之,宜调胃承气汤。
脉法无停字,疑是沉滞不起,即下微字之义。微字即上停字之意,与微弱不同,微弱则不当复汗下也。
(《伤寒类方》)
太阳中风,下利呕逆,表解者,乃可攻之。其人 汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干 呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,十枣汤主之。
按∶下利之下字,当是不字。若是下字,岂有上呕下利而用十枣汤峻剂攻之之理乎!惟其大便不利,
痞硬满痛,始属里病。小便不利,呕逆短气,始属饮病,乃可峻攻。发作之作字,当是热字,始与太阳阳邪 热饮之义相合。若无热汗出,乃少阴阴邪寒饮真武汤证也。且作字与上下句文义皆不相属,当改之。(《医宗金鉴》)
小青龙汤加减法内,若噎者,去麻黄加附子一枚。
噎古作KT ,按《内经》无噎字,疑即呃逆之轻者。(《伤寒类方》)
太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也。反下之,若利止,必作结胸∶ 未止者,四日复下之,此作协热利也。
按∶四日复下之之字,当是利字。上文利未止,岂有复下之理乎?当改之。(《医宗金鉴》)
伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤。其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗。若头痛者 必衄,宜桂枝汤。
按∶若头痛之若字,当是苦字。苦头痛方为必衄证。若是若字,则凡头痛皆能致衄矣,当改之。(《医宗金鉴》)
伤寒,发热,汗出不解,心下痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
按∶下利之下字,当是不字。若是下字,岂有上吐下利,而犹以大柴胡汤下之者乎?当改之。(《医宗金鉴》)
太阳病,发热,脉沉而细者,名曰痉。
痉,强也。有作 者,传写之误也。(《伤寒分经》)
阳明病,脉浮而紧者,必潮热,发作有时,但浮者,必盗汗出。
按∶自汗是阳明证,盗汗是少阳证,盗汗当是自汗,文义始属。(《医宗金鉴》)
阳明中风,脉弦浮大,而短气,腹都满,胁下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及面目悉 黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿,刺之小瘥,外不解;病过十日,脉续浮者,与小柴胡汤。但浮无余 证者,与麻黄汤。若不尿,腹满加哕者,不治。