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44-丹溪心法-第86页
医亦粗习，及闻 文懿之言，即慨然曰∶“士苟精一艺，以推及物之仁，虽不仕于时，犹仕也。”乃悉焚弃向 所习举子业，一于医致力焉。时方盛行陈师文、裴宗元所定大观二百九十七方。翁穷昼夜是 习，既而悟曰∶“掺古方以治今病，其势不能以尽合。苟将起度量，立规矩，称权衡，必也 《素》《难》诸经乎。然吾乡诸医鲜克知之者。”遂治装出游，求他师而叩之。乃渡浙河，
走吴中，出宛陵，抵南徐，达建业，皆无所遇。及还武林，忽有以其群罗氏告者。罗名知悌 ，字子敬，世称太无先生，宋理宗朝寺人，学精于医，得金刘完素之再传，而旁通张从正、
李杲二家之说。然性褊甚，恃能厌事，难得意。翁往谒焉，凡数往返，不与接。已而求见愈 笃，罗乃进之曰∶“子非朱彦修乎？”时翁已有医名，罗故知之。翁既得见，遂北面再拜以 谒，受其所教。罗遇翁亦甚欢，即授以刘、张、李诸书，为之敷扬三家之旨，而一断于经，
且曰∶“尽去而旧学，非是也。”翁闻其言，涣焉无少疑滞于胸臆。居无何，尽得其学以归 。乡之诸医，泥陈裴之学人，闻翁言，即大惊而笑且排。独文懿喜曰∶“吾疾其遂瘳矣乎！
”文懿得末疾，医不能疗者余十年。翁以其法治之，良验。于是诸医之笑且排者，始皆心服 口誉，数年之间，声闻顿着。翁不自满足，益以三家之说推展之，谓刘、张之学，其论脏腑 气化有六，而于湿热相火三气致病为最多。遂以推陈致新，泻火之法疗之，此固高出前代矣 。然有阴虚火动，或阴阳两虚，湿热自盛者，又当消息而用之。谓李之论饮食劳倦，内伤脾 胃，则胃脘之阳不能以升举，并及心肺之气，陷入中焦，而用补中益气之剂治之，此亦前人 之所无也。然天不足于西北，地不满于东南。天，阳也；地，阴也。西北之人，阳气易于降 ；东南之人，阴火易于升。苟不知此，而徒守其法，则气之降者固可愈，而于其升者亦从而 用之，吾恐反增其病矣。乃以三家之论，去其短而用其长，又复参之以太极之理，《易》《
礼记》《通书》《正蒙》诸书之义，贯穿《内经》之言，以寻其指归。而谓《内经》之言火 ，盖与太极动而生阳，五性感动之说有合；其言阴道虚，则又与《礼记》之养阴意同。因作 相火及阳有余阴不足二论以发挥之。其论相火有曰∶阳动而变，阴静而合，而生水火木金土 。然火有二焉，曰君火，曰相火。君火者，人火也；相火者，天火也。火内阴而外阳，主乎 动者也。故凡动皆属火。以名而言，形质相生，配于五行，故谓之君；以位而言，生于虚无 ，守位禀命，故谓之相。天生物，恒于动；人有此生，亦恒于动。然其所以恒于动者，皆相 火助之也。见于天者，出于龙雷则木之气，出于海则水之气也；具于人者，寄于肝肾二部，
肝属木而肾属水也。胆者肝之府，膀胱者肾之府，心胞络者肾之配，三焦以焦言，而下焦司 肝肾之分，皆阴而下也。天非此火不能生，人非此火不能以有生。天之火虽出于木，而皆本 乎地，故雷非伏，龙非蛰，海非附于地，则不能鸣，不能飞，不能波也。鸣也，飞也，波也 ，动而为相火者也，肝肾之阴，悉具相火，人而同乎天也。或曰∶相火天人所同，东垣何以 指为元气之贼？又谓火与元气不两立，一胜则一负，然则如之何而可使之无胜负乎？曰∶周子 曰∶神发知矣。五性感动而万事出，五者之性，为物所感，不能不动。谓之动者，即《内经 》五火也。相火易动，五性厥阳之火，又从而扇之，则妄动矣。火既妄动，则煎熬真阴，阴 虚则病，阴绝则死。君火之气，经以暑与热言之，而相火之气，则以火言，盖表其暴悍酷烈 有甚于君火也。故曰∶“相火元气之贼。”周子曰∶圣人定之以中正仁义而主静。朱子亦曰 ∶必使道心常为之主，而人心每听命焉，此善处乎火者也。人心听命于道心，而又能主之以 静，彼五火将寂然不动。而相火者，惟有扶助造化，而为生生不息之运用尔，夫何元气之贼 哉！或曰∶《内经》相火注，言少阴少阳矣，未尝言及厥阴太阳，而吾子言之，何也？曰∶足 太阳少阴，东垣尝言之，治以炒柏，取其味辛，能泻水中之火。戴人亦言胆与三焦，肝与胞 络，皆从火治，此历指龙雷之火也。余以天人之火，皆生于地，如上文所云者，实广二公之 意耳。或曰∶《内经》言火者非一，往往于六气中见之，而言脏腑者未之有也，二公岂他有 所据耶？曰∶经以百病皆生于风寒暑湿燥火之动而为变者，岐伯历指病机一十九条，而属火 者五，此非相火为病之出于脏腑者乎？考之《内经》，诸热瞀螈，则属之火；诸狂燥越，则 属之火；诸病附肿，痛酸惊骇，则属之火。又《原病式》曰∶诸风掉眩，属于肝火之动也；
诸风 郁病痿，属于肺火之升也；诸湿肿满，属于脾火之胜也；诸痛痒疮疡，属于心火之用 也。是皆火之为病出于脏腑者然也。噫！以陈无择之通达，犹以暖识论君火，日用之火论相 火，是宜后人之聋瞽哉！其论阳有余阴不足，有曰∶“人受天地之气以生，天之阳气为气，
地之阴气为血”，然气常有余而血常不足，何为其然也？天，大也，为