发，而忽然膨胀时觉掣痛者，乳岩石疽失荣之证；郁之日深，势且迸裂矣
。若
吉，不痛则凶。此性命呼吸之机也。而昧者反以不痛为苟安，则谬矣。肿势既束而痛反剧者
，毒已成熟，由深而浅，此内脓已聚之征也。而俗人或以大痛为可骇，则惑矣。溃后脓泄而
痛随缓者，疡之常，毒已达，势已衰，浪静波平，安澜之朕兆也。溃后脓泄而痛不减者，疡
之变，非手术不精、脓流不畅，即余毒尚炽、死灰复燃也。溃后毒未尽而痛不衰者，恶毒不
脱，新肌不生。
毒重者，化毒为先。正衰者，补正宜亟。溃后脓过多而痛转盛者，攻孔既巨，调复需时
，余毒未消，则宜清理。正气若馁，端赖扶持矣。腐烂既巨而始终不甚痛者，惟湿疡为然。
皮肤之病，湿重热轻，如 疮之类有之，则宜清燥。而脑背疽之元气式微者，亦间有之，则
非温补托毒，鲜不败矣。腐烂渐大，而先痛后不痛者，如其调治得宜，恶腐渐净，是邪之退
，正之充，庶几顺境。抑或腐未去，新未生，而忽然顽木痛痒不知，则为内陷，危殆近矣。
痛，虽若相安无事，而盘踞要害，痼疾难疗。乳岩石疽 疡之属（其尤厉者），而附骨流痰之
伦
之不当，即手术之粗疏，或外治之药，不合机宜。此皆医师之不良，有以贻害。而自然之坏
证，尚是无多。操司命之权者，尚其明辨笃行而弗致遗人夭殃，绝人长命，则庶几矣。
<目录>卷上\第一章・外疡总论
<篇名>第四节・论痒
属性：外疡发痒，其最普通者，皮肤病为独多，如疥癣、游风、湿注、湿 、黄水疮、血风疮
等。其最着者，而溯其原因，则不外乎风燥与湿热二者而已。风性善行。袭入肌肤，则走窜
四注，故恒遍体痒搔，淫淫然如虫虱之游行于肌表。惟风胜则燥，虽搔破血溢，而随破
随收
龄痧疹冒风，恒发痧疮（兰 土语，谓之麻风疥。痧疮二字，乃吾吴俗之通称），频年累月
，不
湿生热，蕴热生虫，其痒尤烈，而浸淫四窜，黄水频流，最易蚀腐，且多传染，此湿淫为病
。凡游风、 疮、黄水脓窠诸疮，且痒且腐，愈腐而愈痒。此痒之属于湿热者，又其一也。
若肿疡则恒无发痒之例。即偶有之，在上部者，必兼风化；在下部者，必兼湿化。帷疔疮大
肿之时毒势未达，脓犹未成，颇有肌里作痒，淫溢四散者。此则疔毒之走散，最为危候。苟
非收束其根围，透达其脓毒，惟恐毒陷内攻，为祸甚速，是发痒之最忌者。而脑背疽之漫肿
无垠，脓不畅达，有时发痒者，为害亦同也。若溃疡流脓已畅，而四围余肿未消，亦有时
微微作痒。此肿势渐化、气血流通之朕兆，是为佳象。亦有腐肉已脱，新肌盎然，皮肉间
时作微痒，亦是除旧布新，气血贯注之故。但必以轻微淡远隐隐流布，方是渐入佳境。抑
或既溃之余，始尚相安，而忽尔奇痒难忍，则非外风之侵袭，即是湿热之郁蒸，肿势必随
之而更盛。是又当见景生情，随机应变。必不可固执一见，谓溃疡之发痒，定当作欲愈观也。
<目录>卷上\第一章・外疡总论
<篇名>第五节・论酸楚不痛
属性：外疡之初，有但觉酸楚而不痛者，大率皆劳力伤经，及寒邪深入。或体质薄弱，血气俱
衰。或骤丧真元，房帏不谨，阴虚受寒，皆阴证也。皆大证之发于骨节，或且伤及内藏者也
。劳力伤经者，任重致远，筋力既疲，因而气滞血凝，停顿不前，其患多发于手足大节，如
肩、肘、腕，膝、 、环跳，跨阴等部。其始则经脉不舒，或酸或掣，治之于早
络应手成功。或更循其经脉，针刺以流通之，为效尤捷。逮迁延日久，酸者作痛，肿势有加
，而为害巨矣（手腕、足踝、环跳诸部之疡，酸楚尤甚，且有肿形已巨，而仍大酸不痛者，
此
，
痛。若郁久化热，则痛多而 发矣。体弱者，真阴忒微，阳气亦馁，脏腑之盖□既□，营卫
之布□难周，或为腰疽，或为肾俞，或为虚损流痰，虽已有形而多不痛。此无他，正不胜邪
、无相争之力耳。盖疡之为痛，皆正气与邪气搏战之故。若正气既不能敌，则逆来顺受，痛
于何有。凡骨小肉脆者，多有此证。治之及早，能投滋补，或有一线之生机，否则怯瘵之始
基、疮痨之正轨也。甚且有外证未溃，而大命先倾者，复何论其溃后之成绩耶。不仅者，闺
房戕贼，欲后感寒，肾阴之根本久虚，肌表之卫阳必弱。况当百脉偾张之会，气血奔驰之时
，腠理皆疏，感受外寒，更是易易。而直入经络，深及骨髓，或为腰膝酸软，痿弱不仁，或
为环跳股阴，经制牵强。驯致经络短缩，漫肿坚凝。而皆酸楚者多，剧痛者少，亦是正不敌
邪，无力争胜之候。凡附骨、环