兼之恶寒发热， 痛口干，肝血
自然
。宜圣愈汤加柴胡、木瓜、山栀、麦冬、五味子治之；如作风证治，筋愈燥而血愈涸，挛岂能伸乎。
耀山云∶人生两肘、两腋、两髀、两 ，谓之八虚。《内经》云∶凡此八虚者，皆机关
，真气之所过，血络之所游，邪气恶血，固不得住留，住留则伤经络，骨节机关不得屈伸，
故病挛也。倘有一处脱臼出 ，筋骨两伤，岂无恶血邪气乘虚而入耶。必须察其脏腑，利其
节，调其气血，毋谓仅治其外，而忽其内也。又云∶肺心有邪，其气留于两肘。考肺脉自胸
行肘之侠白等穴，心脉自腋行肘之少海等穴。又云∶肝有邪，其气流于两腋。考肝脉布胁肋
，行腋下期门等穴。又云∶脾有邪，其气留于两髀。髀者，髀枢也，考脾脉上循阴股，结于
髀。又云∶肾有邪，其气留于两 。 者，膝后曲处也，考肾脉上 ，出 内廉。此皆患生
于里而达于表，如外伤既成，五内皆连，知此八虚者，用药有所指归矣。陈藏器曰∶虚而劳
者，其弊万端，宜应随病增减。如肺气不足，加天门冬、麦门冬、五味子；心气不足，加上
党参、茯神、菖蒲；肝气不足，加天麻、川芎；脾气不足，加白术、白芍、益智；肾气不足
，加熟地黄、远志、牡丹皮。此又不可不知也。
按舒筋法，治破伤后，筋挛缩不能伸者，用大竹管长尺余，两头各钻一窍，系以绳，挂
间，一坐即举足衮挫之，勿计工程，久当有效。《医说》载∶有人坠马折胫，筋挛缩不能行
步，遇一道人，教以此法，数日便愈如常。又《经验全书》云∶有人四肢无故节脱，但有皮
连，不能举动，名曰筋解，用黄柏酒浸一宿，焙为末，酒下三钱，多服方安。
\x骨痛\x
耀山云∶按《内经》曰∶久立伤骨。又多食甘则骨痛而发落。又按薛氏云∶骨痛之证，
服和血定痛丸，日间用健脾胃生气血之药调理。若肿痛发热，切不可服流气等药，外用葱熨
法，内服六君加黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补之类，或补中益气汤加麦冬、五味治之，
气血和而热自退矣。《救急方》治浑身骨痛，用破草鞋烧灰，香油和，贴痛处即止。然外熨
不若贴膏为当，虽骨痛至重，亦能缓之。
\x湿痰\x
《可法良规》云∶凡伤损之症，其患已愈而腿作痛，乃受患太重，脓血过多，疮虽愈而
气血尚未充也，故湿热乘之，因虚而袭，以致作痛，非风证也，故用养血祛湿之剂以止痛。
又云∶肾水足，则肝气充溢，经脉强健，虽有伤损，气血不亏，而溃敛以时，气路不至于上
逆，痰涎何由而上壅。使肾气一虚，水不能生木，则肝气奔腾，逆而不下，痰气亦随之以升
，非风痰也，乃水泛为痰也，宜六味地黄丸，或六味地黄汤加清肝之剂。
耀山云∶此症作痛，分湿痰、湿热、痰火、痰气四症，总之痰因湿化，湿居其多，惟下
部湿先受之，故多用下部药也。
\x头痛\x
《可法良规》云∶若头目所伤作脓， 赤作痛，脓出痛亦自止。其或头痛而时作时止者
血虚而痛也，非伤也。若头痛而兼眩者，火也，痰也，气虚也，木旺也，不可作寒治也。
《医学入门》云∶血虚头痛，自鱼尾上攻而为痛，宜当归补血汤、加味四物汤。眉尖后
、近发际，曰鱼尾。若气血俱虚头痛，宜用加味调中益气汤或安神汤皆效。
李东垣云∶痰厥头痛，每发时两颊青黄，眩晕目不欲开，懒于言语，身体沉重，兀兀欲
吐，此厥阴太阴合病也，宜服局方玉壶丸及半夏白术天麻汤。
\x胸痛\x
《丹溪心法》云∶心痛脉涩者，有死血也。又云∶作时饮汤水下作痛者有死血，桃仁承
下之。又云∶如平日喜饮热物，以致死血留于胃口作痛，桃仁承气汤下之，轻者韭汁、桔梗
耀山云∶按丹溪所论，乃瘀血在胃脘而作痛也。伤损之症，偶有血留胃脘，故引此以备
参考。然手按仍痛，总以脉涩为据耳。
《医林集要》∶治血气心痛，用没药末二钱，水一盏，酒一盏煎服。
《斗门方》∶治血气攻心不可忍者。用蓼根洗锉，浸酒饮。
\x胁痛\x
《丹溪心法》云∶恶血停留于肝，居于胁下而痛，按之则痛益甚。
《可法良规》云∶盖打扑坠堕恶血，宜砭不宜留。况十二经络之血，生于心，藏于肝，
脾。小腹与胁皆肝经部位，恶血蓄而不行，必生胀满，疼痛自汗。法当破血生血，清厥阴肝
《医学入门》云∶瘀血必归肝经，胁腋痛或午后发者，小柴胡合四物汤加桃仁、红花、
乳香、没药；大便坚黑者，桃仁承气汤下之。
《选粹》云∶跌仆胁痛，血归肝也，破血消痛汤、复元活血汤、乳香神应散皆可参用。
\x腹痛\x
《丹溪心法》云∶其痛有常处而不移动者，是死血也，如打仆坠堕而腹痛，乃是瘀血， <