》许培元《痘疹笔议》左忠《痘疹方》许学文《痘科约言》邵慈庵《痘科秘法》夏卓溪《幼科铁镜》郭铁崖《天花精言》陈奇生《痘科扼要》程凤雏《慈幼筏》朱玉堂《痘疹定论》叶天士《幼科要略》陈飞霞《幼幼集成》醉玄子《痘疹方》王海《痘书》曹畸庵《豆医蠡酌录》强健《痘证宝筏》上曾见者七十余家,其叶氏《幼科要略》所引未知名字,伍氏袁氏无从求考,他如管柽《保赤全书》,叶大椿《痘学真传》以及《痘科正宗》之类,乃痘科中之杨墨也,姑无论矣。第思近时,治痧治疹,率多取法陈静岩《疫痧草》金保三《喉科枕秘》张筱衫《痧喉正义》等书之数家者,其于痘疹麻痧似是而非,首鼠两端,惑人主见。然竟有认麻痧为臭毒之痧,别喉痧为喉科之证,便用紫金锭、红灵丹、冰硼散等药,野狐谭禅,真堪捧腹,不容不表而斥之。
时光绪庚寅冬十月赤霆子凌德识
[卷二:钱氏《小儿药证直诀》] 小儿脉法
气不和脉弦急,伤食脉沉缓,虚惊脉促急,(一作促结)风脉浮,寒脉沉细,脉乱不治。
寇氏《全幼心鉴》云:小儿一岁以前,看虎口食指寅卯辰三关,以验其病。(寅卯辰即风气命三关也)脉纹从寅关起不至卯关者易治,若连卯关者难治,若寅侵卯,卯侵过辰者,十不救一。其脉纹见有五色,如因惊必青,泻痢必紫,当以类而推之。一岁后则可用一指转侧辨其三部脉弦急浮沉。四五岁后脉七八至而细数者为平,九至者伤,十至者困,六至五至者为虚,为寒,弦紧为风痫,弦急为客忤。
[卷二:钱氏《小儿药证直诀》] 面部证
左腮为肝,右腮为肺,额上为心,鼻为脾,颏为肾,若色赤者热也,随证治之。
[卷二:钱氏《小儿药证直诀》] 目部证
目内色赤者心实热,淡红者心虚热;青者肝实热,淡青者肝虚热;黄者脾实热,微黄者脾虚热;白而混者肺实热;目无精光者肾虚也。
[卷二:钱氏《小儿药证直诀》] 五脏虚实寒热
心主惊,实则叫哭,发热饮水而搐;虚则卧而悸动不安。视其睡,口中气温,或合面睡,及上窜切牙,皆心热也。心气实则喜仰卧。
肝主风,实则目直,大叫,呵欠,项急,烦闷。(一作顿)虚则切牙多欠。肝热则手寻衣领,及乱捻物,壮热,饮水,喘闷,目赤,发搐。肝有风则目连札,(一作眨目动也)得心热则发搐,或筋脉牵系而直视。风甚则身反张,强直不搐,心不受热也,当补肾治肝。
脾主困,实则困睡,身热饮水;虚则吐泻生风,面白腹痛,口中气冷,不思饮食,或吐清水。呵欠多睡者,脾气虚而欲发惊也。
肺主喘,实则闷乱喘促,有饮水者,有不饮水者;虚则哽气长出气。肺热则手捣眉目鼻面。肺盛复感风寒,则胸满气急,喘嗽上气。肺藏怯则唇白闷乱,气粗喘促。哽气者难治,肺虚甚也。
肾主虚,无实也。惟疮疹肾实则变黑陷。若胎禀虚怯,神气不足,目无精光,面白颅解,此皆难育,虽育不寿,或更加色欲,变证百出,愈难救疗。或目畏明下窜者,盖骨重而身缩者,切牙者,肾水虚而不能制心火也。
[卷二:钱氏《小儿药证直诀》] 五脏疮疹证治
小儿在胎,食五脏血秽,伏于命门。若遇天行时热,或乳食所伤,或惊恐所触,则其毒当出。初起之候,面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,手足梢冷,惊悸多睡。宜究其何藏所发,察其何因所起。令乳母亦须节饮食,慎风寒。五脏各有一证,肝藏水青色而小,肺藏脓色白而大,心藏斑色赤而小,脾藏疹小次斑,故色赤黄浅也。先发脓后发疹子者顺,先疹子后斑者顺,反此为逆。惟肾无候,但见KT冷耳冷是也。若寒水来侮,故黑陷而耳KT反热,为逆也。(同音泡)如发潮热三日以上,出不甚多,而热不止者,未尽也。潮热随出,如早食潮热不已,为水之类也,一发便出尽者重,疮夹疹者半轻半重也。出稀者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者大重也,疮端里黑点如针孔者势最剧也。青干紫陷,昏睡汗出,烦躁热渴,腹胀啼喘,二便不通者困也。有大热,利小便解热毒。若紫黑干陷,或寒战切牙,或身黄肿紫者,急下之。复寒热不已,身冷出汗,耳KT反热者,死证也,此肾气大旺,脾虚不能制故也。
下后身热气温饮水者可治,以脾土胜,肾寒去,而温热也。不黑者不可下,下则内虚归肾。
大抵疮疹属阳,在春夏为顺,秋冬为逆,冬月肾旺盛,寒病多归肾,变黑。又当辨春脓,夏黑陷,秋斑子、冬疹子者,十活四五,黑者十难救一。
身热烦渴腹满而喘,便涩面赤闷乱大吐,此当利小便,不瘥者,下之。若能食而痂头焦起,或未焦而喘实者,亦可下之。若五七日痂不焦是内热也,宜导之,生犀汁解之。
斑疹作搐为脾虚而肝旺乘之,心火妄动,风热相搏也,当泻心肝补脾