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44-评注产科心法-第8页

加葱白七寸,水煎服。
<目录>上集\胎前门<篇名>小便不通属性:(又名转胞)
此症不比淋,淋乃频数,为子淋。不通则点点滴滴,甚至点滴不能下,症重于子淋矣。此胎坠于下胞系被压,
故名转胞。其祸最速,如不急治,即浊污上逆,上吐清水,如关格者,可不危乎。升举胎气,朱丹溪先生用补 中益气 汤,服下随探吐之,大有义理。吾师钟龄先生用茯苓升麻汤,每效如神。古方有用四物汤加黄芩、泽泻,此治 轻者而用也。又张仲景先生治转胞,方用八味汤。乃下焦偶感虚寒,胎气阴冷,密水断流,得暖则阳气宣通矣。
又有一症,为孤阳无阴,不能化气者,宜补其阴,古方滋肾丸是也。吾师用六味汤加车前、牛膝,亦多收功。斯 二症一阴一阳,水火之分,极宜深究,不可错误。当诊其脉之迟数,察其人喜冷喜热,合而辨之,庶不误人。
\x补中益气汤\x(见前)\x四物汤\x(见前)\x六味汤\x(见前)
\x茯苓升麻汤\x 白茯苓(五钱) 赤茯苓(五钱) 升麻(一钱五分) 当归(二钱) 川芎(一钱) 苎根(三钱)
急流水煎服。
\x八味汤\x(即六味汤加桂附)
熟地(三钱) 萸肉(一钱) 山药(一钱五分) 茯苓(一钱) 泽泻(八分) 麦冬(一钱,代丹皮)
肉桂(三分)
制附子(三分,此二味胎中慎用)
水煎凉服。
\x滋肾丸\x 黄柏(一两,炒) 知母(一两,蒸炒) 肉桂(一钱,去净皮研)
蜜丸,开水下五钱。
<目录>上集\胎前门<篇名>孕悲属性:孕妇无故悲泣,为脏躁也。用大枣汤,或竹茹汤治之,自愈。
\x大枣汤\x 小麦(三两) 甘草(三两) 大黑枣(十枚)
水六碗,煎三碗,分三四次服。
\x淡竹茹汤\x 人参(一钱) 茯苓(一钱) 半夏(五分,泡) 麦冬(五钱) 甘草(五分) 竹茹(一钱五分)
加枣姜,煎服。(此方心虚、虚烦、惊悸,皆可治。)
<目录>上集\胎前门<篇名>尿血属性:(加味逍遥散,见下集乳痈门)
孕妇血尿,不必惊慌,方用续断汤。或胶 地汤。如怒动肝火,用加味逍遥散。若食火炙热物,用加味清胃散。有血热流滞于脬,即为血淋,用葵子一升,
研细,水煮二升,分三次服。
\x清胃散\x 黄连 生地 连翘 升麻 麦冬 \x续断汤\x 川续断(五钱) 赤芍药(五钱) 生地(一钱) 当归(五钱)
共为末,每空心,葱白煎汤调服二钱。
\x胶地丸\x 阿胶(二两,蛤粉炒为末) 大生地(二两,酒蒸熟杵膏)
二味为丸,如桐子大每服七十丸,空心米饮下。此方极稳且补血,如急时,每样二钱,水煎服。
<目录>上集\胎前门<篇名>乳泣属性:有孕在腹,乳自出,名曰乳泣。泣多,恐生子难养,缘内血不足以养胎也。乃气血虚弱,不能统摄,多服八 珍汤以助其血,子遂能育,所谓医有赞育之功。
\x八珍汤\x(见前胎漏)
<目录>上集\胎前门<篇名>胎不长属性:妇人月经不行,已六七个月,从前月事准,今又无病,腹不见大,脉见微滑,但不甚旺,此胎不长也。是以 常有十二三个月而生者,此产母血气不旺,法当助其血气,补其脾胃,即胎长腹大而生。补脾用五味异功散,
培血用八珍汤。如有别疾,随症加减。《集验方》用鲤鱼尺许,煮食其汁,胎能长。《指掌方》用黄 汤、白 术丸,皆能长胎,均助脾胃、补冲任之法。
\x五味异功散\x(即六君子除半夏)
人参 白术 茯苓 甘草 陈皮 加姜枣煎服。(此方除陈皮加四物汤,即八珍汤)
\x黄 汤\x 黄 白术 茯苓 麦冬 人参 陈皮 甘草 姜枣煎服。
\x白术丸\x 白术 当归 阿胶 地黄 川芎 牡蛎 川椒 蜜为丸。
<目录>上集\胎前门<篇名>热病防损胎属性:(解毒汤∶黄芩、黄连、黄柏、栀子)
孕妇或感伤寒,或染时令火症,烧热昏昏不退,急用凉药清解,以保其胎,如三黄、解毒、芩、连、羚羊,
惟犀角伤胎之物,不宜用。如不解,至胎损腹中,不得下,孕妇昏愦,斯时极难着手,须验产母之舌。如面赤 舌青,其子已损,急用平胃散加朴硝,服下立出。但死胎不得不下,下之又恐气随下脱,不下又难保产母。倘 面青舌赤,及面舌俱青而口吐白沫者皆两命难存,不可为也。设遇胎下面转赤,尚有一息之存,随即以参 归地救之,间可活十中一二。
热入血分,不用犀角。经曰∶有故无殒,亦无殒也。第不可过剂耳。
\x平胃散\x 苍术(二钱) 浓朴(一钱五分) 陈皮(一钱五分) 甘草(八分)
加朴硝(五钱) 煎服。又方∶独用朴硝三四钱,童便一盅和热酒调服,即下。但下后即如产后温补,若 仍作热症医,即错矣。
热病伤胎,下后即用温补,是促其母死耳。