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44-评注产科心法-第4页
骨软少神，皆房欲劳伤，妄想梦交，而得心旌摇 动而来多者，名曰淋。轻则六味地黄汤可治，重者阵阵如水之来，必用人参黑归脾汤加牡蛎粉、金樱子兜涩之 药治之，不然必经水断而成损症也。有腹中硬块，有时疼痛，此瘕气也，宜调肝为主。又有阴疝，宜加川楝子、
荔枝核。
\x济坤大造丸\x 此朱丹溪先生之方，治气血本弱，不能摄元成孕，或频坠胎，及生子不寿。成孕后，虚热自汗，食少带多，
并宜服之。益气血，补子宫，种子神方，或服前方，使经期已调，随服此方一料。
紫河车（一具，制如前） 人参（一两，切片焙干，研细和入） 天冬（去心） 麦冬（去心） 当归 淮牛膝 山药（各一两） 熟地（四两） 杜仲（姜汁同盐炒） 黄柏 五味子（各五钱）
如虚弱多汗，加黄 （二两，蜜炙），地骨皮，知母（各一两）。
如脾胃虚，常大便溏泻，加白术（二两），莲子（二两，俱炒）。
如少睡惊悸者，血少也。加炒枣仁、桂元肉（各二两）。
<目录>上集\胎前门<篇名>胎产医法总论属性：是书为胎产家便览。既为胎产，必先种子，而后有孕，乃始用安胎。胎前保得十月满足，方用临产。产后 诸样病情，治法用药，以保母子两全，斯作者之心事毕矣。然胎产之书，前哲注刻均行于世。而书多者太繁衍，
简者缺略未备，又有托名翻刻，致失真原，久后流传，以讹传误，难保无危。如薛立斋之良方善矣，而产后发 痉一症用小续命汤，此方为中风而用，其中麻黄、防风、黄芩之类，何堪与产后之人服耶？虽自陈明后续云，
前方与服不已，则转用十全大补。予恐前药过喉，虽有十全，已无补于事矣。再丹溪《胎产秘书》一本，乃周 衡山刻行，善事也。集中云已失作者姓氏，可知借丹溪之名。方中用生化汤，凡一切孕妇，月月可服，此言大 误苍生。盖生化汤为产后去瘀生新之意，其中黑姜、桃仁，岂可施于怀孕妇人？安得不胎热血行，立见其小产 者乎？再以当归、川芎，用少则养血，用多则行血，故产后为必用之药，于理甚明。故吾知非二公之作，真伪 可辨矣。外《达生篇》，临产备用善本，为产家之必要。惜乎胎前产后，俱未备载，得一缺二。今吾书于《达 生》并胎产前后方药齐备，将峻险之药削除，取乎稳当，不致误事，用治胎产，无余蕴矣。然病有变化莫测，
而运用之妙，存乎其人临症消息增减可矣。
<目录>上集\胎前门<篇名>胎产医法总论属性：经曰∶阴搏阳别，是为孕脉。又曰∶手少阴脉动甚者，孕也，或谓流利雀啄之脉，孕数月之象也。予每诊 之，亦有不然。惟见两关滑而流利，知是孕也。或问∶何以现下两关？予曰∶两关者，肝脾之部位。盖肝藏血，
脾统血，血不流行于经，乃凝成而为孕，所以现于两关，滑而和匀，最为有准。此前人所未发之秘旨。或问∶ 闭经之脉，亦于关乎？予曰∶经闭之脉必涩滞，亦不定于两关。叶孕之脉必滑利，是一定在两关。初孕之时，
常见两尺沉伏之状，此予数十年来悟得之秘，今着之于书，以为准绳。再以其人病，脉不病并与前贤论参考，
则庶几临诊无错矣。
<目录>上集\胎前门<篇名>胎产医法总论属性：古人谓左寸为阳，脉浮大者为男。右寸为阴，脉沉实者为女。两寸皆大，主双男。两寸实，主双女。予常 诊大而旺者多女，沉静而两手和匀，定生男儿。其两手脉，偏于左大者男，旺于右手者女，此又易于辨也。然 又有其人平素之脉，本属六阳六阴，又不可以大小辨也。只在细察其情。左尺实者是男，右尺实者是女也。其 双胎之脉，大抵两手均大而旺，又何独在寸脉一部而然？要知前人只以论理而不能尽形于笔端。诊者当于心领 神会，体察其人之浓薄，血气之旺衰，斯得之矣，又有血旺之人未及月而孕脉现。血不足之人，二月尚未见孕 脉，此亦本体之浓薄耳。
<目录>上集\胎前门<篇名>验胎之法属性：妇人经期不来已过四五十日，或偶见红而少，或脉不应指，疑似之间，以此验之。用川芎为细末，煎艾水 调，空心服二钱。腹内觉微动则是孕，不动者非也。或以外象参看，如见 食，不喜食或恶心而吐，或体倦欲卧，虽体质平常，孕脉不现，只要六脉调和，亦当是孕。此即是人病脉不病，
但与养血安胎之药数剂，孕脉自现矣。
\x安胃定胎散\x 白术（一钱） 陈皮（七分） 砂仁（五分） 茯苓（一钱） 当归身（八分） 藿香（三分） 老姜（一片）
炒米（二钱） 水煎服。如恶心而吐痰者，加制半夏五分。
<目录>上集\胎前门<篇名>孕妇忌食属性：（既受孕矣，则当慎之）
如眼前之鸡子、雄鸡、糯米、生姜等物，古书皆云宜忌。此家常食物，难以尽戒，但鸡子、糯米有补益之 功，又何必戒？而鸡肉同糯米共食，令子生寸白虫。豆酱与藿香同食，主坠胎。鳝鱼同田鸡共食，生儿必哑。而 田鸡、虾蟆为之 虫，与人同形，男女皆不宜食。世间食物颇多，又何必食此虫？且男人食之，精滑少