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44-评注产科心法-第14页

。体虚之甚者,加熟地(一两),茯神(二钱),阿胶(三钱),艾叶(五分),大剂补之,方能成 功,迟则防脱。贫者以黄 两许代参。
<目录>下集\产后门<篇名>子宫不收属性:临产努力太过,致子宫不收,及阴户下挺无收,小便淋漓,但用补中益气汤,频频服之,外洗寸金散。
朱丹溪云∶有产妇下物如手帕者,有出肉线一条者。
薛立斋曰∶子宫有损落一片者,皆气血虚脱所致,但服参 升提之药自愈。此非肠胃之比,无碍也,血肉 原可自长。
\x寸金散\x 紫梢花 葫芦巴 蛇床子 樟脑(各一钱)
四味水煎,熏洗。
一方用香油抹子宫上,以牙皂末吹鼻中,取嚏,时缩上(兹与盘肠产参看。)
\x补中益气汤\x(见前)
<目录>下集\产后门<篇名>肠中痒属性:产后肠痒,因血去多,或调理失宜,气血两亏。王景泰法,用针线袋安产妇卧褥下,勿令人见。一法,取箭 锋及镞安卧席下,勿令妇知。或以食盐熬热,布袋包熨脐上,痒自止;或服四物汤,滋养自安。
\x四物汤\x 大熟地(三钱) 当归(二钱) 白芍(一钱炒) 川芎(五分)
水煎服。
<目录>下集\产后门<篇名>产后不语属性:此症因心肾虚而不交,脾虚不能运动食本。纵有微邪,皆由元气不足所致。右方七珍散,其中菖蒲、细辛、
防风须酌用,如果因风邪闭之,则暂服一剂,再察其病源、兼症治之。若思虑伤脾,倦怠食少者,服归脾汤。若 气血两虚,内热者,用八珍汤。若脾虚生痰,呕哑少食者,用六君子汤。或水亏生热,面赤火浮者,用六味地 黄汤。如法按经调理自然易愈。倘妄行祛风攻痰,或用香散之药,则去之远矣。
\x七珍散\x 生地(一两) 川芎(五钱) 石菖蒲(五钱) 细辛(一钱) 防风(五钱) 辰砂(五钱,研飞过)
人参(五钱)
共末,每服二钱,薄荷汤调下。
\x归脾汤\x(见血崩) \x八珍汤\x(见临产)\x六君子汤\x(见血晕)。
\x六味地黄汤\x 大熟地(三钱) 山萸肉(二钱) 淮山药(二钱) 牡丹皮(一钱) 茯苓(一钱五分) 泽泻(一钱)
水煎服。
<目录>下集\产后门<篇名>产后发热属性:产妇发热,缘因血虚,宜四物汤加黑姜,苦温治之,则热自退。如不应,更加童便少许冲服,热自然退。但 童便性寒,不可多用。又有脾虚伤食,皆能发热。又有胃虚发热者,法当调其饮食,理其脾胃,用五味异功散补 之。如伤食,加神曲、谷芽。更有躁热,面目赤色,烦渴引饮,其派洪大,重按全无,此虚极假热也,宜服 归 补血汤,重者用十全大补汤,或再加附子,收其浮散之阳,热必自退。若误医风热,一用凉散之药,无不立见危 殆,岂非医杀之乎?
<目录>下集\产后门<篇名>乍寒乍热(与发热合参)
属性:郭稽中云∶产后乍寒乍热者,多有之,不可以作疟治。概系荣卫空虚,阴阳不和,或败血为害,或脾胃之虚。
此言极见明理,胡业医 者之不察。大凡风寒发热,昼夜不退,宜于生化汤中加黑荆芥一味,足可驱邪。盖产后体虚,百节开张,腠理不 固,易受易出,此小贼也,不比伤寒之用刀兵驱盗耳。如血虚与伤食,则日晡发热,清晨必退,二症虽相似,其 中仍有分辨。伤食者,必嗳腐吞酸,胸膈满闷,谷芽陈皮汤频饮可愈;其血虚者,则无前项等象,只可用四物汤 加炮姜,可退。
若呕吐不利,腹痛食少,脉沉细而迟者,或浮大而空,宜理中汤温补之。寒热虚实,若不辨明,安能无误?
予观浙地,每必守定钩藤、秦艽,或略作寒热,即用柴胡,此皆非产后人之可当也。予亦浅学,焉敢谈人之过,
不过守前贤之训,或可免妄死者告冤也。
\x四物汤\x(见肠痒)\x五味异功散\x(即六君子除半夏,载血晕)\x十全大补\x(见玉门不闭)。
\x黄 补血汤\x 嫩黄 (一两) 当归(三钱)
水煎服。
\x生化汤\x(见前)\x理中汤\x(载后腹痛)
\x清魂散\x 荆芥穗(一钱炒黑色) 当归(五钱)
作一服为末,生姜汤调下,或加川芎(一钱),煎服亦可(此方退风,并惊风搐搦俱妙)。
<目录>下集\产后门<篇名>蒸乳属性:乳必使呼通,如不通,必乳肿,作寒热之状,此非前症,为乳所阻耳。宜用香附、栝蒌、通草、橘叶煎服,
其药渣煎洗。如不自乳子者,只煎炒麦芽三钱熏洗,乳退热亦退。
此证不服药,过二三日自愈。(徐评)
<目录>下集\产后门<篇名>乳少属性:产后凭乳以养儿。乳少者,皆因气血不足。然酒虽引血生乳,宜用淡酒,或冲开水、油汤中饮。若多饮 及饮好酒,每致少乳。药服黄 补血汤加山药极妙,或以虾斤许煎淡酒去虾饮。
\x黄 补血汤\x(见前,加山药三五钱)
<目录>下集\产后门<篇名>乳痈属性: