而死。用乌金散、脱花煎、香桂散、牛膝、琥珀等丸,新法下胎、神柞饮类,
择其宜服者服之,死胎自下。又有双躯一死一生者,不可不知。但双躯之脉,三阳俱盛。如少阴肾脉 微紧,血即凝浊,经养不周,胎即偏夭,或因难产,一死一生,不去其死,害母失胎,千金神造散 主之。但恐虚弱人下胎,或有贫富不等,医药一时未便,予故又择诸书内丸散及简易单方,开载于后,以 备选用。然下胎最宜谨慎,必先验明产母,面赤舌青,腹中阴冷重坠,口秽气喘的确,方可用下。若见 紫黑血块血缕,犹为确候。亦必先固妊妇本元,补气养血而后下之。予故重佛手散、香桂散、滑胎煎为 下死胎之王道药也。倘孕妇遇有不安,医者未能审详,遽用峻厉攻伐,难免不测之祸。慎之慎之。
\x立候下胎散\x 治临产或横逆,或血海干涸,或胎死不下,死在顷刻。
皮硝(一钱,少壮者一钱五分) 大附子(体弱者,加三五分。煨,去皮。壮者不用)
如寒天,亦加附子三五分,煨去皮,用黄酒半钟,煎一二沸,温服立下。
\x乌金散\x(《局方》名黑神散,《灵苑》名肉桂散。) 治产难,或热病胎死腹中,或因颠仆,或从高坠 下,或房室惊搐,或临产惊动太早,触犯禁忌,或产时未到,经行先下,恶露已尽,致胎干子死身冷不能出。
熟地(酒焙干) 蒲黄 当归 交趾桂 芍药 军姜(即炮姜去皮) 粉草(各一两) 小黑豆 (二两,炒) 百草霜(五钱)
上为末,每用二钱,米醋半合许,沸汤六七分浸起温服。疑贰之际,且进佛手散,酒水合煎二三服 探之。若未死,子母俱安。若胎已死,立便逐下。如的知其胎已死,进此药后,更进香桂散,须臾如手推下。常 用催生,更加好滑石末半两,葵子五十粒捶碎,黄柞叶七八皮,葱白二寸,顺流水煎汤调下。盖滑石能利小便,
柞叶行气逐血,葱白能通阳气,气盛血行即产矣。查《局方》黑神散,无百草霜,用童便、酒各半,调服二 钱。《良方》黑神散。有炮附子半两,无蒲黄。《简易方》黑神散,止用百草霜一味。又有加乳、没、血 竭之黑神散。《纲目》用熟地一斤,生姜半斤,同炒干为末,乌梅汤下二钱,为治产后块痛之黑神散。俱各有证治,
录此以别黑神散之方不一。
\x脱花煎\x 凡将产者,宜先服此药催生最佳。并治产难经日,或死胎不下俱妙。
当归(七八钱,或一两) 肉桂心(一二钱,或三钱) 川芎 牛膝(各二钱) 车前子(一钱五分)
红花(一钱,催生者不用此味亦可)
水二钟,煎八分,热服。或服后饮酒数杯亦妙。若胎死腹中,或坚滞不下者,加朴硝一二钱即下。若 气虚困剧者,加人参随宜。若阴虚者,加熟地三五钱。
\x香桂散\x(一名桂香散。附救苦散。) 治胎死腹中不下,简便而最效。
桂心(三钱) 麝香(三分,一方五分)
为末,葱汤调服,死胎即出。温童便、酒调亦可。加生川乌三钱,为下私胎猛剂。一方单用桂末一钱,
童便调下,名救苦散。或童便酒调亦可。
\x牛膝丸\x 下死胎。
杜牛膝(三两) 紫金藤(即紫木香) 蜀葵根(各七钱) 当归(四钱) 肉桂(二钱) 麝香(五分)
上为末,米糊为丸如梧子大,朱砂为衣。每服五十丸,乳香汤送下。
\x琥珀丸\x 治妇人或老少,或产前产后百病,及疗三十六种诸病,七疝八瘕,心腹刺 痛,卒中瘫痪,半身不遂,八风十二痹,手足酸疼,乳中结核结毒,怀胎惊动 伤犯不安,死胎不下。
琥珀 朱砂(各另研) 沉香 阿胶(炒珠) 附子(制) 川芎 肉桂 五味子 石斛(各五钱) 牛 膝(酒浸) 当归 肉苁蓉(酒洗,去泥,晒) 人参 熟地 续断 木香 没药(各一两)
上炼蜜为丸,弹子大,每服一丸。空心食前午后,温酒化开服。一方有牛黄、珍珠、乳香、元胡 各一两,共二十一味,为丸备服。凡服法,或姜汤或米汤,或酒或灯心汤,随证用引。若伤寒中风,
角弓反张,用麻黄汤送下。孕妇临月,宜一日一服,至产顺利,不觉疼痛。凡妇人服至五服十服之后,
日倍饮食,其功不能尽述,服者当自觉也。
\x新法下胎方\x(即平胃散之变局,比平胃散稳妥。)治胎死腹中最妙,或有用半剂者。
当归(一两) 浓朴(三钱) 陈皮(二钱)
酒水各一钟,煎至一钟,入朴硝或一钱或二钱,再煎十余沸,去渣,热温服。死胎自下,或化水而出。
或止用脱花煎更妙,脱花煎方见前。或用佛手散,以酒调服亦妙。
\x千金神造散\x 如妊娠双躯,一死一生,服此生者安,死者出矣。
蟹爪(一升) 阿胶(二两) 甘草(二钱)
以流水先煮蟹爪、甘草,去滓,纳阿胶烊化服之。血凝不下,加桂心三钱。此方用蟹爪以去其 死,阿胶以安其生,甘草和药性。
\x扶羸短剧方\x 虚弱人欲下胎,宜用此。
人参