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40-胎产心法-第28页

br>\x决津煎\x 治妇人血虚经滞,不能流畅而痛极者。以水济水,若江河一决而积垢皆去,用此汤随 证加减主之,此用补为泻之神剂也。
当归(三五钱或一两) 泽泻(一钱五分) 牛膝(二钱) 肉桂(一、二、三钱) 熟地(二三钱或 五七钱,或不用亦 可) 乌药(一钱,如气虚者不用亦可)
水二钟,煎七八分,食前服。如呕恶,加焦姜一二钱。阴滞不行,非加附子不可。如气滞而痛胀,加香 附一二钱,或木香七八分。如血滞血涩,加酒炒红花一二钱。如小腹不暖而痛极者,加吴茱萸七八分。
如大便结涩,加肉苁蓉一、二、三钱,微者以山楂代之。如气虚,少用香、陈之类,甚者不用亦可。
\x通瘀煎\x 治妇人气滞血积,经脉不利,痛极拒按,及产后瘀血实痛,并男妇血逆、血厥等证。
归尾(三五钱) 山楂 香附(制) 红花(新者炒黄。各二钱) 乌药(一二钱) 青皮 泽泻(各一钱五分) 木香(七分)
水二钟,煎七分,加酒一二小钟,食前服。兼寒滞者,加肉桂一钱,或吴茱萸五分。火盛内热,血燥不行 者,加炒栀子一二钱。微热血虚者,加芍药二钱。血虚涩滞者,加牛膝。血瘀不行者,加桃仁二十粒,
去皮尖,或加苏木、元胡之类。
瘀极而大便结燥者,加大黄一二钱。
\x加味归脾汤\x(见本卷胞漏小产门,附归脾汤下。) \x加味逍遥散\x(见本卷子悬门,附逍遥散下。)
<目录>卷之上<篇名>肠覃似孕并蓄血似孕论属性:妇人肠覃似孕,乃寒气客于肠外,与卫气相搏,气不得荣,因有所系,瘕而内着,恶气乃起, 肉 乃生。其始生大如鸡卵,稍以益大,状如怀子,按之则坚,推之则移,月事以时下。此结气大肠,为气病而 血不病,故月事不断,当用散气之剂治之。其蓄血似孕,因多郁怒,经闭不月,腹渐大,初时人以为孕,
至过月不产,诸证渐见。此蓄血子门,为血病,当破血药下之。
<目录>卷之上<篇名>孕妇出痘论属性:凡孕妇出痘,热能动胎,胎落则气血衰败,而不能起发灌浆矣。故始终以安胎为主,外用细软之帛紧兜 肚上,切不可用丁、桂燥热之品,及食牛虱毒物之类,以致触犯。其条芩、白术、艾叶、砂仁之类,与痘 相宜者采而用之。其初发热,则以参苏饮发之。痘即出后,则多服安胎饮保之。渴者,则用人参白术散加减。泻者,
则用黄芩汤合四君子汤,内加诃子。血虚者,则以四物汤加托药。色灰白而起发较迟者,则用十全大补汤 去桂服之。总之,不问轻重,悉以清热安娠为主。更有孕妇出痘,正当盛时忽临正产者,势必气血俱虚,
亦只以十全大补汤大补气血为主。虚寒者,少加熟附。若腹中微痛者。此恶露未尽也,宜四物汤加干姜、
桂心、木香、黑豆,用熟地黄而去芍药。盖恐寒凉,有伤生气,然有当用者,酒炒用之。若寒战切牙,腹胀 不渴,而足冷身热者,此乃脾胃内虚,外作假热也,宜参、 、归、附、木香之类,一二剂而愈者吉,不 愈者凶。若孕妇肥胖者,则气居于表而慊于内也,人参可多,黄 宜少,多加带壳缩砂,切忌脱蒂果子之 类。至有痘将收靥,忽作泄泻,口渴饮水,小便短少,其痘胖壮红润者,此内热也,宜用五苓散,内加黄芩、
芍药之类。若至滑泻不止,食少腹胀而足冷。痘色灰白,脉细无力者,此犯五虚必死之证也。凡妇人方产 之后,或半月左右,适逢出痘者,此无胎孕系累,惟气血尚虚,治宜大补营卫为主。若痘出多者,则加连 翘、粘子之类。大便自利者,则用肉果、炮姜之类。余即照常一例而治,不必多疑,反生他误。至于孕妇 出痘,在于初 出之时胎落者,则血气虽为大虚,然热毒亦因走泄,兼之未经起胀灌浆,则血气未曾外耗,倘痘非险逆,
加以大补托里,每多得生。至于收靥之时胎落者,则毒已出表消散,亦多无事,但重虚而元气易脱,倍宜 补益耳。若正当起胀灌浆而胎落者,则气血衰败,内外两虚,既不能逐毒以外出,则毒必乘虚而内攻,
其为不救者多矣。
\x黄芩汤\x 治热痢。
黄芩 炙草 芍药(各等分) 大枣(五七枚)
水煎服。
\x参苏饮\x(见本卷喘急门。) \x安胎饮四物汤\x(俱见本卷安胎门。) \x人参白术散\x(见本 卷泄泻门。) \x四君子汤\x(见本卷胎逆上逼门。) \x十全大补汤\x(见本卷胎不长养门。)
\x五苓散\x(见本卷泄泻门,附四苓散下。)
<目录>卷之上<篇名>妊娠麻疹论属性:妊娠出疹,当以四物加减,而加条芩、艾叶,以安胎清热为主,则胎不动而麻疹自出矣。然热毒蒸胎,
胎多受伤,但胎虽伤而母实无恙也。盖疹与痘不同,痘宜内实,以痘当从外解,故胎落毒瓦斯乘虚而内攻,
其母亡。疹宜内虚,以疹当从内解,
故胎落热毒随胎而下,其母存。虽然,与其胎去而母存,孰若子母两全之为愈也。且古人徒知清热以安胎,
不思疹未出