科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -07-女科
35-济阴纲目-第159页
之血，以生甘草节治肿导毒，以栝蒌子或加没药、青橘叶、皂角刺、金 银花、当归头，或汤或散，加减随意消息，然须少酒佐之，若加以艾火两三壮于肿处，其效尤 捷（立方有法，用药有诀，不可不达）。彼村工喜于自衔，便妄目针刀，引惹拙病，良可哀悯。
\x李氏\x曰∶妇人之乳，男子之肾，皆性命根也。
初起烦渴呕吐者，胆胃风热也，甚则毒瓦斯上冲，咽膈妨碍。寒热者，肝邪也。此皆表证，
宜不换金正气散加天花粉，能止渴呕，定寒 热。咽膈有碍者，甘桔汤加生姜，或护心散。如溃后见此四证为虚。
饮食浓味，忿怒忧郁，以致胃火上蒸，乳房乳汁化为浊脓，肝经气滞，乳头窍塞不通，
致令结核不散，痛不可忍。初起便宜隔蒜灸法，切忌针刀，能饮者一醉膏加芎、归各一分 一服，两服即效，不能饮者栝蒌散。
结核亦有因气血虚弱，被外感内伤，以致痰瘀凝滞而成核者，俱以芷贝散为主。血虚合 四物汤，更加参、术、柴胡、升麻；气虚合四君子汤，更加芎、归、柴胡、升麻；忧思伤脾者，归 脾汤加栝蒌根、贝母、白芷、连翘、甘草节，水酒各半煎服。
有肝火结核肿痛甚者，清肝解郁汤。
吹乳，因乳子膈上有痰，口气 热，含乳而睡，热气吹入乳房，凝滞不散，作痛。初起须 忍痛揉令稍软，吸令汁透，自可消散。不散宜益元散，冷姜汤或井水调，一日一夜服三五十 次自解。重者解毒汤顿服之，挟气者芷贝散、单青皮汤，外用漏芦为末，水调敷之。又有乳 汁不行，奶乳胀痛者，涌泉散。
核久内胀作痛，外肿坚硬，手足不近，谓之乳痈。未溃者，仍服栝蒌散、内托升麻汤，或 复元通气散加漏芦；虚者，托里消毒散；将溃，两乳间出黑头，疮顶陷下作黑眼者，内托升麻 汤；已溃寒热者，内托十宣散；少食口干者，补中益气汤；晡热内热者，八物汤加五味子；胃 虚呕者，六君子汤加香附、砂仁；胃寒呕吐或泻者，六君子汤加干姜、藿香；遇劳肿痛者，八 物汤倍参、 、归、术；遇怒肿痛者，八物汤加山栀。
\x王损庵\x曰∶隆庆庚午，予自秋闱归，则妹已病。盖自七月乳肿痛不散，八月用火针取 脓，医以十全大补汤与之，外敷铁箍散，不效，反加喘闷。九月产一女，溃势益大，而乳房烂 尽，乃及胸腋，脓水稠粘，出脓几六七升，略无 敛势。十一月始归就医，改用解毒和平中剂，外掺生肌散、龙骨、寒水石等剂，脓出不止，流 溅所及，即肿泡溃脓，两旁紫黑，疮口十数，胸前腋下皆肿溃，不可动侧，其势可畏。余谓产 后毒瓦斯乘虚而炽，宜多服黄 解毒补血益气生肌，而医不敢用。十二月中旬后益甚，疮口 念余，诸药及试不效，始改用予药。时脓秽粘滞，煎楮叶猪蹄汤沃之，顿爽。乃治一方，名黄 托里汤，黄 之甘温，以排脓益气生肌为君，甘草补胃气解毒，当归身和血生血为臣，
升麻、葛根、漏芦为足阳明本经药，及连翘、防风，皆散结疏经，栝蒌仁、鼠粘子解毒去肿，皂 角刺引至溃处，白芷入阳明，排脓长肌，又用川芎三分，及肉桂炒柏为引用，每剂入酒一 盏，煎送白玉霜丸，疏脓解毒。时脓水稠粘，方盛未已，不可遽用收涩之药，理宜追之，以翠 青锭子外掺，明日脓水顿稀，痛定秽解，始有向安之势，至辛未新正，患处皆生新肉，有紫 肿处俱用葱熨法，随手消散。但近腋足少阳分尚未敛，乃加柴胡一钱，青皮三分，及倍川芎，
脓水将净者，即用搜脓散掺之，元宵后遂全安。
康祖为广德宰，事张王甚谨，后授温 ，左乳生痈，继又胸臆间结核，大如拳，坚 如石，荏苒半载，百疗莫效，已而牵掣臂腋，彻于肩，痛楚特甚，急祷王祠下，梦闻语曰∶若要 安，但用生姜自然汁、制香附服之、觉呼其子，检本草视之，二物治证相符，访医者亦云有 理，遂用香附子去毛，姜汁浸一宿，为末二钱，米饮调，方数服，疮脓流出，肿硬渐消，自是获愈。
一妇人禀实性躁，怀抱久郁，左乳内结一核，按之微痛，以连翘饮子二十余剂，少退，更 以八珍加青皮、香附、桔梗、贝母二十余剂而消。
\x消毒饮\x 治吹乳吹痈并便毒，如憎寒壮热，或头痛者，先服人参败毒散一二剂，方可 服此药，如无前证，即服此二三剂，或肿不消，
宜服托里药。
当归 白芷 青皮（去皮） 贝母 柴胡 天花粉 僵蚕（炒） 金银花（各三钱）
上锉一剂，水煎服。便毒，加大黄煨一钱，空心服。（白芷为阳明经，排脓止痛，青皮、柴 胡行厥阴经气滞，当归行血，天花粉通血脉，僵蚕散结痰，贝母开郁痰，金银花味甘，总解 诸毒，其加大黄以治便毒者，亦行厥阴污浊之血也）
\x连翘饮子\x 治乳痈。（此专行厥阴气血凝滞之药）
连翘（结热） 栝蒌仁（涤痰缓肝） 川芎（血） 皂荚刺 橘叶（气） 青皮（气） 甘草节 （血） 桃仁（各二钱，血）
上作一服，水煎，食远服，如已破者，加参、 、当归；未破者，加柴胡、升麻。
\x一方\x 治血脉凝注不散，结成吹乳