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35-济阴纲目-第137页

,如此半月不效。汪至,见医满座,亦局缩,诊其脉弦而紧,遂 令按之,小腹急痛,知瘀血未尽也,思患者大势,恶露已下,未必还有余血,偶因寒凉所伤,
瘀血停滞下焦,日久客于经络,所以变生诸证,须得大调经散,倍入琥珀(重在琥珀,岂大 豆有如是之神也),化诸恶血成水,其患方愈,遂合前药服之,五日后行恶水斗许,臭不可 近,患人觉倦,病势渐减,然后以人参养荣汤数十帖,月余如初。
\x柴胡四物汤\x 治产后往来寒热及日久虚劳,微有寒热,脉沉而数。
当归 川芎 白芍 熟地黄(各一钱半) 柴胡(一钱) 人参 黄芩 半夏 甘草(各三钱)
上锉,每服一两,水煎服。(以小柴胡合四物,一名三之一气汤,其参、 、甘、半各用三 钱,为重在补气也,而甘草、芩、半何为亦倍之,似可损益也,原方有姜、陈,亦不可少)
\x增损柴胡汤\x 治产后虚弱,寒热如疟,饮食少,腹胀。
柴胡 人参 甘草 半夏(炒) 陈皮 川芎 白芍(炒,各等分)
上 咀,每服八钱,加生姜五片,枣二枚,水煎服。(此亦小柴变法,而去黄芩加陈皮者,
所以益胃除胀也,加芍药、川芎者,所以和血也,本草以当归治洒洒寒热不已,则产后寒热 正宜加之,何为不用,宜思之)
\x增损四物汤\x 治产后阴阳不和,乍寒乍热,如有恶露未尽,停滞胞络,亦能令人寒热 (按往来寒热者,寒往热来,热往寒来也;寒热如疟者,寒热有时也;乍寒乍热者,时乎寒,时 乎热也;发热憎寒者,身发热而又恶寒也。治各有法,不能备录),但小腹急痛为异。
当归 芍药 川芎 人参 干姜(各一两) 甘草(炙,半两)
上 咀,每服四钱,加生姜三片,水煎服。
释曰∶此方治阴阳不和,乍寒乍热之寒热,不治恶露未尽,血滞胞络,小腹急痛之寒 热,宜详之。
\x更生散\x 治产后去血过多,或不止,或眩晕眼暗,口噤,发热憎寒。
人参 当归 熟地黄(姜汁炒,各一两) 川芎 荆芥穗(香油灯上烧过) 干姜(炒黑,各三钱)
上锉,水煎,空心服(此方前三味各一两,何其多,后三味各三钱,何其少,非有大智能 大力量大见解者,不能处此方,治此病,名之曰更生,能不于危急时用乎。下三味乃固涩急 药,非血大下不止者不用)。如血大下不止,加龙骨赤石脂,各火 等分,每二钱同前药调 服。外以五倍子末,津调纳脐中即止。
\x大调经散\x 治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或 自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
大豆(一两半,炒,去皮) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
上为细末,每服二钱,浓煎乌豆紫苏汤下。(此方重在恶露未消,而茯神之用,所以和 阴阳也,有谓此方如神者,功在琥珀大豆汤饮间也)
\x黄龙汤\x 治产后伤风,热入胞室,寒热如疟及病后劳复,余热不解。
柴胡(四钱八分) 黄芩 人参 甘草(各一钱八分)
上作一服,水煎服。(此方重在伤风二字,故以柴胡为君,盖风邪陷入胞中则发热,故宜 柴胡为君,少阳气陷入厥阴,而寒热如疟者,气不得条达也,故亦以柴胡为君,劳复余热 者,亦为余邪热陷也。故亦用柴胡)
\x小柴胡加生地黄汤\x 治产后往来寒热,而脉弦者,少阳也。
柴胡(二两) 黄芩(五钱) 人参(三钱) 半夏(制,两半) 生地黄 栀子 枳壳(麸炒,各半两)
大枣(三枚)
上锉,加姜枣,水煎服。(此方以治少阳等症似矣。然以弦脉而加生地山栀者,伤寒家以 弦脉为阳也,故以柴胡为君)
\x加减乌金散\x 治产后寒热似疟,(此治错杂之邪)
浓朴 柴胡 黄芩 麻黄 羌活 草果 半夏(各二钱) 当归 川芎 白芍 熟地 陈皮 茯苓 桔梗(各一钱半) 桂枝 苍术 白芷 枳壳(各一钱) 甘草(九分)
上锉为散,分作两服,每服用水一钟半,姜三片,葱三茎,煎至一钟,不拘时服(此方治 表里风寒,食积气血痰饮,无不赅括,故曰治错杂之邪。盖此方也,与五积散相为伯仲,
苦借此以治三阴疟之有错杂之邪者,必臻至效,语云∶医者意也,请尝试之)。有汗。多当 归、川芎、白芍药、熟地黄;有胀,多浓朴、陈皮;有热,多柴胡、黄芩;有寒,多苍术、草果、
桂枝;有痰,多半夏、桔梗、茯苓;有头痛,多川芎、白芷、羌活;有泻,去枳壳、甘草不用;有余 血块在腹,作潮热疼痛,加三棱、莪术,多用玄胡索、八角、茴香;遍身痛,加羌活、独活;寒热 往来,加黄芩、柴胡。(加减法切中,不可不法)
\x产宝方\x 疗产后恶寒壮热,一夜三五度发,恶语,口中生疮,时时干呕,困乏闷绝。
人参 独活 白鲜皮 葛根 防风 青竹茹 远志(各一两半) 茯神(二两) 白蔹(二两半)
元参(三两) 竹沥(一升)