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30-张氏妇科-唐-佚名-第4页

增入桃仁治。
肥人色淡属于痰,配合二陈成一剂。
经血行来太去多,芩连柴柏可同科。
更加荆芥与羌活,升提其气要安和。
方加芩术善安胎,胎痛砂苏郁便用。
腹大异常成水病,心胸气逆如鼓硬,鲤鱼汤煎苓术芩,减地芎加姜桔应。
胎气不安胸隔胀,枳桔加之即宣畅。
孕妇心烦号子烦,芩麦茯苓为根据傍。
芎归二味佛手名,坐草忙煎可保生。
若是难产生不下,草霜白芷一同行。
焦姜能治产后热,甘草大芎补阴血。
汗多方内减川芎,急服参防气脱。
产后血迷成血晕,恶露去多精神困,泽兰芎归荆参草,散号清魂能定晕。
黑神减芎入桂姜,炙甘黑豆炒蒲黄。
净露下胸除腹满,酒便调服效非常,产后恶露如何少,若无别症精神好。
蓦然寒热腹中疼,还是黑神真个妙。
产后惊风血不来,肚疼发热胀难挨,柴胡佛手灵脂泽,羌活红花仔细排。
产后须当四物汤,但凡初产配焦姜。
产初用芍伤生气,腻膈尤嫌熟地黄。
肠滑地归当应忌,汗多须把川芎去。
血虚腹痛赤芍良,加减四物先贤秘。
十全济阴丸归身(酒洗)熟地香附(酒煮四两)山药白术(二两五钱)杞子人参(二两)蕲艾叶(二两去筋梗,同香附,酒醋煮一时,捣,焙)川芎白芍丹皮紫石英(火碎各一两五钱)泽兰(一两)紫河车(一具用银针刺,去紫筋,酒洗净白)上药切片,同河车入沙锅内,用陈老酒三碗、陈米醋一碗、清白童便一碗、米泔水数碗,和匀,浮药寸许,密盖不透,桑木火慢煮,以河车融化汁干为度,取出同捣极烂,捏作饼,日晒夜露三昼夜,宜在月满之时以受日精月华。仍焙干,为末,捣烂,蜜丸如梧子,每服五十丸,空腹淡盐汤下,随用早饭,使药下行,忌食生萝卜。
凡月经过期,或少或不行,皆血寒血少也。尺脉必微弱,加桂心五钱(夏三钱),黄一两(炙)。先期,血热也。脉来必数,加条芩二两(酒炒)、生地一两五钱(酒炒)。腹痛加芍药一两(酒炒)。将行而先作痛者,血实而气滞也;成块者,气凝也。脉来弦数滑大,加延胡一两(酒炒),陈皮八分,木香、柴胡梢五钱。行后作痛者,气血俱虚也,尺脉必虚涩而兼紧,加黑姜三钱,白茯苓一两,桂心五钱(夏三钱)。三五日后,腹中绵绵作痛者,或淋沥不止,血因气滞未尽也。尺脉见沉涩,或沉弦,加木香五钱,柴胡六钱。紫色或黑色,血热之甚也。尺脉见洪数,加条芩、黄柏各一两,炒生地一两五钱(洒浸)。过期色淡,肥人则有湿痰,加茯苓、苍术(米泔、淡盐水炒)、陈皮各一两,白术五钱,减熟地一两,瘦人则血虚少而水混之,加桂心五钱。或来或断,或发寒热者,加柴胡八钱,白茯苓一两。凡经不调、多白带者,肥人主胃中湿痰流注,加制苍术、白茯苓一两五钱,减熟地一两;凡瘦人气多血少,脾虚,加木香五钱,牡蛎()、赤石脂()、白茯苓各一两。凡多崩漏者,减香附、艾叶各一两,加荆芥穗(炒)一两,黄芩一两五钱。血崩者,或多,加阿胶一两,黑姜五钱,黄一两(炙)。
元气虚弱、经水闭者,加牛膝二两。属寒加桂心五钱,属热加黄芩一两(酒炒)。
凡婢外家多忌于嫡者,必多抑郁,以致经水不调者,加法制香附二两,或血弱心虚,交感时惊恐不宁,则精气不聚,加琥珀(另研)、枣仁(隔砂略炒)、茯神各一两,辰砂(飞)、紫石英各五钱。此方十年不育者,皆主之。
调经方临期服三帖:乌附芍芎归,桃仁索桂茴。
当归(三钱)抚芎红花(酒炒)小茴香附(酒洗,炒)赤芍(各一钱)乌药(一钱)延胡(二钱醋炒)桃仁(去皮尖四钱)赤桂(五分酒炒)姜(三片)灯心(十根)经前服。
经期后方:四物杜续苓斛砂姜当归(一钱)熟地(一钱)芍药(二钱酒炒)杜仲(二钱)茯苓(一钱)石斛(一钱)川芎(一钱)川断(一钱五分)砂仁(五分)煨姜(一大片)枣(三枚)半饥饱服。
丸药方:地归杜续苓斛故菟车蓉熟地当归杜仲川断故纸菟丝(各四两)肉苁蓉(二两)茯苓(二两)石斛(三两)河车(一具)
产后总论
凡经胎诸症,皆起于气血衰、脾胃虚。而产后之气血至脾胃虚衰尤甚,是以丹溪论产当以大补气血为主。虽有他症,以末治之。夫产后忧惊劳倦,血气暴虚,诸症乘虚易入。如有气母,专耗散;如有食母,专消导。热不可用芩、连;寒不可用桂、附。寒则血气停滞,热则新血流崩。至如中外感,见三阳表症,多似可汗也。在产后而用麻黄,则重竭其阳;见三阴里症,多似可下也,在产后而用承气,则重竭其阴耳。识胁痛如肾虚,恶露之停,休用柴胡;谵语汗出乃元弱似邪之症,毋同胃实。厥有阳气之衰,难分寒热,非大补不能回阳而起弱痊。由阴血之亏,毋论刚柔,非滋荣不能舒筋而活络。又如乍寒乍热,发作有时,症似疟也,若以疟治,迁延难愈。神不守舍,言论无序,病似邪也,若以邪论,危可立待。去血多而大便燥结,苁蓉加于生化,非润肠顺气之能通。患汗多而小便短涩,六君倍用参、,必生津助液之可利,加参