科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -07-女科

23-妇人规-第35页

等证。
当归 麻黄 苍术 陈皮(各一钱) 浓朴(制) 干姜(炮) 芍药 枳壳(各八分) 半夏 白芷 (各七分) 桔梗 炙甘草 茯苓 肉桂 人参(各五分) 川芎(四分)
水二钟,姜三片,葱白三茎,煎八分,不拘时服。
又歌曰∶痢后偏生脚痛风,局方五积自能攻。就中或却麻黄去,酒煮多多服见功。
<目录>下卷\产后类<篇名>产后发热属性:产后发热,有风寒外感而热者;有邪火内盛而热者;有水亏阴虚而热者;有因产劳倦,虚烦而热者;有 去血过多,头晕闷乱烦热者。诸证不同,治当辨察。
产后有外感发热者,盖临盆之际,多有露体用力,无暇他顾,此时或遇寒邪,则乘虚而入,感之最易。若 见头疼身痛,憎寒发热,或腰背拘急,脉见紧数,即产后外感证也。然此等外感,不过随感随病,自与正伤寒 宿感者不同,故略加解散,即自痊。可勿谓新产之后,不宜表散。但当酌其虚实而用得其宜耳。凡产后感 邪气,不甚虚者,宜三柴胡饮;若气虚脾弱而感者,宜四柴胡、五柴胡饮。若肝脾肾三阴不足而感者,宜补 阴益气煎;若虚寒之甚者,宜理阴煎。若产妇强壮,气实而感者,宜正柴胡饮。若兼内火盛而外邪不解者,
宜一柴胡饮。若风寒俱感,表里俱滞者,宜五积散。
\x三柴胡饮\x(见热入血室)
\x四柴胡饮\x(见热入血室)
\x五柴胡饮\x(见《新方八阵·散阵》)五为土数,从脾胃也。脾土为五脏之本,凡中气不足而外邪 有不散者,非此不可。此与四柴胡饮相表里,但四柴胡饮止调气分,此则兼培血气,以逐寒邪,尤切于 时用者也,神效不可尽述。凡伤寒、疟疾、痘疮,皆所宜用。
柴胡(一至三钱) 当归(二、三钱) 熟地(三、五钱) 白术(二、三钱 芍药(钱半炒用) 炙甘草(一钱) 陈皮(酌用或不必用)
水一钟半,煎七分,食远热服。寒胜无火者,减芍药加生姜三、五、七片或干姜一、二钱,或再加桂枝 一、二钱,则更妙。脾滞者,减白术。气虚者,加人参随宜。腰痛者,加杜仲。头痛者,加川芎。劳倦伤脾阳 虚者,加升麻一钱。
\x补阴益气煎\x(见热入血室)
\x理阴煎\x(见血寒经迟)
\x正柴胡饮\x(见《新方八阵·散阵》)凡外感风寒,发热恶寒,头疼身痛, 疟初起等证。凡血 气平和,宜从平散者,此方主之。
柴胡(一至三钱) 防风(一钱) 陈皮(一钱半) 芍药(二钱) 甘草(一钱) 生姜(三五片)
水一钟半,煎七八分,热服。如头痛者,加川芎一钱。如热而兼渴者,加葛根一、二钱。如呕恶者,加半 夏一钱五分。如湿胜者,加苍术一钱。如胸腹有微滞者,加浓朴一钱。如寒气胜而邪不易解者,加麻黄一、
二、三钱,去浮沫服之,或苏叶亦可。
\x一柴胡饮\x(见热入血室)
\x五积散\x(见产后腹痛)
产后有火证发热者,但外感之热多在表,火证之热 多在里。此必以调摄太过,或时令热甚,或强以酒,或误用参、术、姜、桂大补之药,或过用炭火,或窗牖 太密,人气太盛,或气体本实而过于动作。凡属太过者,皆能生火。火盛于内,多见潮热、内热,烦渴喜冷,
或头痛多汗,便实尿赤,及血热妄行。但无表证,脉见缓滑不紧而发热者,便是火证。宜清化饮、保阴煎之类 主之。若本元不虚,或火之甚而势之急者,即徙薪饮、抽薪饮亦所常用,不必疑也。
\x清化饮\x(见血热经早)
\x保阴煎\x(见血热经早)
\x徙薪饮\x(见崩淋经漏不止)
\x抽薪饮\x(见血热经早)
产后有阴虚发热者,必素禀脾肾不足,及产后气血俱虚,故多有之。其证则倏忽往来,时作时止,或昼或 夜,进退不常,或精神困倦,怔忡恍惚,但察其外无表证而脉见弦数,或浮弦豁大,或微细无力,其来也渐,
非若他证之暴至者,是即阴虚之候。治当专补真阴,宜小营煎、三阴煎、五阴煎之类,随宜主之。
\x小营煎\x(见血虚经乱)
\x三阴煎\x(见血虚经乱)
\x五阴煎\x(见血虚经乱)
若阴虚兼火而微热者,宜一阴煎。若阴虚兼火之甚而大热者,宜加减一阴煎。若阴虚火盛,热而多汗者,
宜当归六黄汤。若阴中之阳虚,火不归源而热者,宜大营煎、理阴煎、右归饮之类主之。若血虚阳不附阴,烦热 作渴者,宜人参当归汤。若气血俱虚,发热烦躁,面赤作渴,宜八珍汤、十全大补汤。若热甚而脉微者,宜急加桂、
附,或以为火,则祸在反掌。
\x一阴煎\x(见血虚经乱)
\x加减一阴煎\x(见血热经迟)
\x当归六黄汤\x(见热入血室)
\x大营煎\x(见血热经早)
\x理阴煎\x(见血寒经迟)
\x右归饮\x(见肾虚经乱)
\x人参当归汤\x(见《妇人规古方》)治去血过多,内