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21-女科证治准绳-第181页

微有寒 邪,右手弦滑不匀,食饮痰火也。二者因虚而得,宜养正祛邪。遂以茯苓补心汤去地黄 加羌活、青皮、葱、枣,三服汗出身凉,其患渐瘥,然后以八物汤调理半月后全愈。
一妇产后恶露未尽,瘀血入络,又感寒邪,身热如疟,即以生料五积散五帖,恶露自下而 寒热除。又一妇产后恶露未尽,因起抹身,寒气客于经络,乍寒乍热,脉紧而弦,以葱 白散二帖安。一少妇初产四日,冷物伤脾胃,但觉身分不快,呕逆,饮食少思,心腹 满闷,时或腹胁刺痛,晨恶寒,晚潮热,夜则恍惚谵语,昼则抽搐,颇类风状,变异多 端,诸医莫测,或作虚风,或云血凝实热,用甘温而行血,以寒凉退实热,如此半月不效。
汪至,见医满座,亦踞缩,诊其脉弦而紧,遂令按之小腹急痛,知瘀血未尽也。思患者大 势恶露已下,未必还有余血,偶因寒凉所伤,瘀血停滞下焦,日久客于经络,所以变生诸 证,须得大调经散倍入琥珀化诸恶血成水,其患方愈。遂合前药服之,五日后行恶水斗许,
臭不可近,患人觉倦,病势渐减,然后以人参养荣汤数十帖,月余如初。
\x〔云〕\x产后往来寒热,四物内加小柴胡汤。
\x〔保〕\x治日久虚劳,微有寒热,脉沉而数,宜\x柴胡四物汤\x。
川芎 当归 芍药 熟地黄(各一钱半) 柴胡(八钱) 人参 黄芩 甘草 半夏(各三钱)
上为末,水煎服。
\x〔云〕\x产后往来寒热,脉弦者少阳也,\x小柴胡加生地黄汤\x。
柴胡(二两) 黄芩(五钱) 人参(三钱) 半夏(一两半,汤洗) 大枣(三枚)
生地黄 栀子 枳壳(麸炒,各五钱)
上如前煎服。
\x增损柴胡汤\x 治产后虚,发寒热,饮食少,腹胀。
柴胡 人参 甘草 半夏 陈皮 川芎 白芍药(各等分为 咀)
上每服三钱,姜五片,枣二枚,水同煎,食后日二服。
增损四物汤(方见本卷腹痛。)
评曰∶乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏邪。大抵一 阴闭一阳即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则 热,血气与卫气解则休,遇再会而复作。大调经散、五积散入醋煎佳。
\x云岐熟地黄散\x 治产后蓐劳,皆由体虚气力未壮,劳复所起,四肢烦疼,时发寒热,
不思饮食。
熟地黄 人参 白芍药 白茯苓 白术 续断(各一两) 黄 桂心 五味子 当归 川芎(各七钱半《大全》方有麦门冬七钱半)
上 咀,每服四钱,姜三片,枣一枚,水煎服。一方无桂心、五味、续断,有柴胡、
黄芩、半夏(各七钱半)作散。
\x黄 丸\x 治产后蓐劳,寒热进退,头目眩痛,骨节酸疼,气力羸乏。
黄 鳖甲 当归(炒,各一两) 桂心 白芍药 续断 川芎 牛膝 苁蓉 沉香 柏 子仁 枳壳(各七钱半) 五味子 熟地黄(各半两,共为细末)
上炼蜜和丸,梧子大。每服四、五十丸,食后粥饮下。
\x大调经散\x 治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发 热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
大豆(一两半,炒去皮) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
上为细末,浓煎乌豆、紫苏汤调下。
\x加减乌金散\x 治产后寒热似疟。
浓朴 柴胡 黄芩 麻黄(各二钱) 陈皮 当归 川芎 桔梗 茯苓(各一钱五分)
桂枝 苍术 白芷 枳壳(各一钱) 羌活 草果 半夏(各二钱) 甘草(九分)
白芍药 熟地黄(各一钱五分)
上锉为散,分作两服,每服用水一盅半,姜三片,葱三茎,煎至一盅,不拘时服。有 汗,多当归、川芎、白芍药、熟地黄。有胀,多浓朴、陈皮。有热,多柴胡、黄芩。有寒,
多苍术、草果、桂枝。有痰,多半夏、桔梗、茯苓。有头痛,多川芎、白芷、羌活。有泻,
去枳壳、甘草不用。(如方用有余血块在腹,作潮热疼痛,加三棱、莪术,多用玄胡索、八角 香。遍身痛,加羌活、独活。寒热往来,加黄芩、柴胡。)
《产宝》疗产后恶寒壮热,一夜三五度,发恶语,口中生疮,时时干呕,困乏闷绝。
人参 独活 白鲜皮 葛根 防风 青竹茹 远志(各一两半) 茯神(二两) 白敛(二两半)
玄参(三两) 竹沥(二升半)
上取银一斤,水一斗五升,煮取七升,下诸药重煮,取三升分温三服。忌鱼、酒、湿 面等。
\x知母汤\x 治产后乍寒乍热,通身温壮,胸心烦闷。
知母(三两) 芍药 黄芩(各二两) 桂心 甘草(各一两,以上为 咀)
上水五升,煮取二升半,分三服。一方不用桂心,用生地黄。
<目录>卷之五\产后门<篇名>疟属性:\x〔娄〕\x产后疟疾,多由污血挟寒热而作。大法宜柴胡四物汤调之。热多者草果饮子