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19-女科经纶-第48页

,唯干姜加入补阴药中神效,此丹溪之法也。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后发热属阴虚阳浮于外属性:王节斋曰∶妇人产后阴虚,阳无所根据,浮散于外,故发热。用四物汤补血,以炙干姜之苦温从治,收其浮 散,以归于阴也。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后发热属血脱阳无所附属性:薛立斋曰∶新产妇人,阴血暴亡,阳无所附而外热,四物加炮姜,补阴以配阳。若误服寒凉克伐之剂而外 热,此为寒气格阳于外,四君子加姜、桂,不应,急加附子。若肌肤发热,面赤,大渴引饮,此血脱发燥也,
当归补血汤。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后阴虚发热宜补气属性:赵养葵曰∶产后大失血,阴血暴亡,必大发热,名阴虚发热。此阴字,正谓气血之阴。若以凉药正治必毙,
正所谓证象白虎,误服白虎必死。此时偏不用四物,有形之物,不能速化几希之气。急用独参汤,或当归补血 汤,使无形生出有形来。阳生阴长之妙,不可不知也。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后发热不可作火治误用寒凉属性:薛立斋曰∶产后虚烦发热,乃阳随阴散,气血俱虚,故恶寒发热。若误作火证,投以凉剂,祸在反掌。
<目录>卷六\产后证下<篇名>论丹溪治产后发热用方之法属性:武叔卿曰∶丹溪治产后发热,以芎、归、四君子加黄 。不用芍、地者,以新产后用血脱益气之法,不宜 敛降凉血,以伐生气也。热甚者,加干姜。若产后阴血弱发热,四物加茯苓,热甚加炮姜。此方全不用气药,
是血虚气不虚也。加茯苓者,使大气降而阴自生,阴生则热自退。热甚加炒干姜者,不从阳引阴,亦可从阴引 阳,微乎微乎。
慎斋按∶以上七条,序产后有发热之证也。产后发热,有风寒,有伤食,有瘀血,有 蒸乳而外,大抵属阴血虚,而阳浮外。故当以辛温从治,戒用寒凉。若肝虚血燥,则宜补血。逍遥散清火,
亦宜慎用。阴血大脱,又当益气,毋用补血。此又用药之权衡也。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后乍寒乍热属败血不散属性:郭稽中曰∶产后乍寒乍热者何?答曰∶阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热也。产后血气虚损,阴阳不和,
阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。产因劳伤脏腑,血弱不得宣越,故令败血不散。入于肺 则热,入干脾则寒。医人误作疟治,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤。败血不散,宜夺命丹。又问二者何以 别之?曰∶时有刺痛者,败血也。但寒热无他证者,阴阳不和也。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后败血不散寒热为闭阴闭阳属性:陈无择曰∶产后乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若败血不散,岂止脾肺二脏。大抵一阴闭一阳,即作寒 热。阴胜故寒,阳胜故热。只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复 作,大调经散,入醋煎佳。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后败血闭阴闭阳之辨属性:武叔卿曰∶闭阴闭阳之说,率难理解。败血闭阴则寒,闭阳则热,而有休解会作之时,则似疟矣。若瘀血,
为有形之物,闭则壅矣,安有解会之所。愚谓血闭于阳经,荣卫行之不通则寒;血闭于阴经,荣卫行之不通则 热,故必瘀通而寒热自已。又,就大调经散而言,行瘀于内也;五积散,行瘀于外也。又,外经或为寒客则肺 病,肺病而荣卫不通则热;内腑或为冷物所伤则脾病,脾病而荣卫不通则寒。故所用之方,一主里,一主表,
亦或内外俱瘀,则寒热并作,二药又均不可废。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后阴阳不足寒热用药不同属性:薛立斋曰∶按良甫云,此由气血虚损,阴 阳不和,宜四物加减。若败血不散,腹内作痛,宜夺命丹。夫阳气不足,阴气上入阳中而恶寒者,补中汤。若 阴气不足,阳气下陷,阴中发热者,六味丸。若气血不足,恶寒发热者,八珍汤。
慎斋按∶以上五条,序产后有寒热往来之证也。寒热往来,为少阳经病。产后见之,明属阴阳两虚,荣卫 不和之候,当遵丹溪大补气血为治,非小柴胡可例也。若云败血不散为寒热,郭稽中有入肺入脾之论,陈无择 有闭阴闭阳之议,两说均不能无疑。夫败血瘀滞,岂有或入肺或入脾之理,况寒热何独专于脾肺,其心肾肝独 不可为寒热乎?败血闭阴为寒,便不能闭阳为热;闭阳为热,便不能闭阴为寒。岂有既闭阴复闭阳,得谓之 败血不散乎?立言之谬,恐有惑于后人。总之,败血为病,乃生寒热,本于荣卫不通,阴阳乖格之故,武叔卿 始得其旨。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后虚汗不止属阴气虚属性:《大全》曰∶产后虚汗不止者,由阴气虚而阳气加之。里虚,阳气独发于外,故汗出。血为阴,产则伤血,
是为阴气虚。气为阳,其气实者,阳加于阴,故令汗出。阴气虚弱不复者,汗出不止,因遇风则变痉。纵不成 痉,亦虚乏短气,身体柴瘦,唇口干燥,久则经水断绝,由津液竭故也。
<目录>卷六\产后证下<篇名>产后虚汗有亡阳