胎前证下<篇名>鬼胎属郁怒伤肝脾所致属性:薛立斋曰∶一妇人经闭八月,肚腹渐大,面色或青或黄,用胎证药不应。诊视之,面青脉涩,寒热往来,
肝经血病也。面黄腹大,少食倦体,脾经血病也。此郁怒伤脾肝之证,非胎也。不信,仍用治胎散,不验,用 加味归脾、逍遥二药愈。
慎斋按∶以上四条,序孕妇有鬼胎之证也。
<目录>卷四\胎前证下<篇名>妇人肠覃似孕属气病论属性:罗谦甫曰∶有女子月事不下,腹如怀子状,医者不知《内经》有肠覃、石瘕之病名,而疑为妊孕。经云∶ 肠覃者,寒气客于肠外,与卫气相抟,气不得荣,因有所系,瘕而内着,恶气乃起,息肉乃生。其始生,大如 鸡卵,稍以益大,至其大如怀子状,久则离岁,按之则坚,推之则移,月事以时下,此其候也。夫肠者,大肠 也。覃者,延也。大肠以传导为事,肺之腑也。肺主卫,卫为气,得热则泄,得寒则泣。今寒客大肠,故卫气 不荣,有所系止,而结瘕在内贴着,延久不已,是名肠覃。气散则清,气聚则浊,结为瘕聚。所以恶气发起,
息肉乃生,小渐益大,至期而鼓,其腹如怀子状。此气病而血未病,故月事不断,应时而下,本非胎孕,可以此为 验辨,木香通气散主之。
<目录>卷四\胎前证下<篇名>妇人石瘕似孕属血病论属性:罗谦甫曰∶经云石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻, 以留止,日以益大,
状如怀子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下。夫膀胱为津液之府,气化则能出。今寒客子门,则气塞不通,
血壅不流, 以留止,结硬如石,是名石瘕。此先气病而后血病,故月事不来,可宣导而下,非大辛热之剂不 能已,可服见 丸、和血通经汤。
<目录>卷四\胎前证下<篇名>妇人蓄血似孕宜大下法属性:《折肱漫录》曰,予媳申氏,多郁怒,忽患不月,腹渐大,疑有妊,医视之,亦以为妊也。十余月勿产,
诸证渐见,疑之。医者 亦疑为蓄血,欲下之,以体弱不胜,可暗消,久用行血调血药,不敢用下血药,竟至不起。后阅盛启东治东宫 妃一案,大悔悼。永乐中,东宫妃张氏,经不通者十余月,众医以为胎也。胀愈甚,上命启东诊,一一如见方,
皆破血之剂,服药下血数斗而疾平。予媳病正与此合。当十月外,既确知非妊,宜大胆下之,可得生,惜医无胆,
不亦伤乎。
慎斋按∶以上三条,序胎孕有肠覃、石瘕、蓄血之疑证也。前条鬼胎,本之荣卫虚弱,精神恍惚,则妖魅鬼 邪,得乘虚感人脏腑。故立斋一以补元气为主。若《内经》肠覃、石瘕,一犯大肠为气病,一犯子门为血病,
几与鬼胎相似。鬼胎与妊孕,在疑似间,非医者有洞垣之见,往往误治。故附蓄血一案,以为宜下之法。但下 法必见证不疑者始可与议此也。
<目录>卷五\产后证上<篇名>临产将息之法属性:《妇人良方》曰∶妊娠至临月,当安神定虑,时常步履,不可多睡饱食,过饮酒醴杂药。欲产时,不可多 人喧哄怆惶。若见浆水,腰间痛甚,是胎已离经,方用药催生坐草,不可早服催生药早坐草,慎之。
<目录>卷五\产后证上<篇名>临产调护用药之法属性:薛立斋曰∶欲产时,觉腹内转动,即当正身仰卧,待儿转身向下,时作痛,试捏产母手中指中节或本节 跳动,方临盆即产。若初觉,不可仰卧,以待转胞。或未产而水频下,此胞衣已破,血水先干,必有逆生难产 之患。若胞衣破,不得分娩,用保生无忧散,以固其血。如血已耗损,八珍汤加益母草浓煎,时饮之。凡孕妇 上腹痛,未产也。连腰痛者,将产也。肾候于腰,胞系于肾故也。凡孕有生息不顺,宜嘱稳婆只说未产。或遇 双胎,只说胞衣。恐惊则气散,愈难生息。大抵难产,多患郁闷、安佚富贵之家。治法虽云胎前顺气,产后补 血,不可专执。若脾胃不实,气血不充,宜预调补之。
<目录>卷五\产后证上<篇名>临产预备必用之药属性:《妇人良方》曰∶花蕊石散,为血入胞衣,胀大不能下,或恶露上攻。佛手散治血虚危证,加味芎归汤入 龟板,治交骨不开。蓖麻 子治胎衣不下,失笑散治恶露腹痛,不省人事。醋油调滑石,涂入产门,为滑胎之圣药。清魂散,治血晕诸证。
平胃散、朴硝、水银,为腐化死胎之剂。皆为临产时紧要之药也。若气血虚损,以八珍、十全汤加减。
<目录>卷五\产后证上<篇名>临产腹痛宜辨弄胎试胎二候属性:《便产须知》曰∶临月或腹痛,或作或止,或一二日三五日,胎水已来,腹痛无已时,名曰弄胎,非当产 也。又有一月前,忽然腹痛,如欲便生,名曰试胎,非当产也。凡腹痛,胎水来与不来,俱不妨事,但当宽心 候时。若果当生,痛极不已,腰间重胀,谷道挺并,浆水淋下,其儿遂生。盖产自有时,如果熟香飘,瓜熟蒂 落是也。
慎斋按∶以上四条,序临产时有将息调护之法,有预备必用之药。若弄胎试胎一条,亦临产或有之事,不 可怆惶卤莽,反致有害也。
<目录>卷五\产后证上