参以补气,气旺血旺,则上能升而下能降,气能推而血能 送。况益母又善下死胎,石脂能下瘀血,自然一涌而出,无少阻滞矣。
\x眉批∶\x方妙不可加减。
\x歌括∶\x子死产门难生产,服开骨药徒枉然。
大补气血方为妙,能下死子保母安。
救母丹中当归先,人参川芎益母团。
黑荆芥穗赤石脂,一剂子下保平安。
<目录>女科下卷\难产<篇名>子死腹中难产(六十一)
属性:妇人有生产六七日,胞衣已破,而子不见下,人以为难产之故也,谁知是子已死于腹中乎!夫儿死于儿门之边 易辨,而死于腹中难识。盖儿已到产门之边,未死者头必能伸能缩,已死者必然不动,即以手推之,亦必不动如 故。若系未死,用手少拔其儿之发,儿必退入,故曰易辨。若儿死在腹中,何从而知之?然实有可辨而知之者。
凡子死腹中,而母可救者,产母之面,必无煤黑之气,是子死而母无死气也;子死腹中而母难救,产母之面,必有 烟熏之气,是子死而母亦无生机也。以此辨死生,断断不爽也。既知儿死腹中,不能用药以降之,危道也;若用霸 道以泄之,亦危道也。盖生产至六七日,其母之气必甚困乏,乌能胜霸道之治,如用霸道以强逐其死子,恐死子下 而母亦立亡矣。必须仍补其母,使母之气血旺,而死子自下也。
方用\x疗儿散。\x 人参(一两) 当归(二两,酒洗) 川牛膝(五钱) 乳香(二钱) 鬼臼(三钱,研,水飞)
水煎服。一剂死子下而母生矣。凡儿之降生,必先转其头;原因其母气血之虚,以致儿不能转头以向下,世人 用催生之药,以耗儿之气血,则儿之气不能通达,反致闭闷而死于腹中,此实庸医杀之也。所以难产之疾,断断不 可用催生之药,只宜补气补血,以壮其母,而全活婴儿之命正无穷也。此方救儿死之母,仍大补气血,所以救其本 也,谁知救本即所以催生哉!
\x眉批∶\x下死胎不用浓朴妙。曾有产妇面黑舌青,用补气、养血、活血之药而子母复得皆全者,亦万中之一幸 也。
\x歌括∶\x子死腹中识认难,母面煤黑命危险。
母面若无烟熏气,断知子死母能安。
疗儿散中参归优,牛膝鬼臼乳香俦。
子死应补气与血,催生药物莫妄投。
<目录>女科下卷\正产<篇名>正产胞衣不下(六十二)
属性:产妇有儿已下地,而胞衣留滞于腹中,二、三日不下,心烦意躁,时欲昏晕,人以为胞衣之蒂未断也,谁知 是血少干枯,粘连于腹中乎!世人见胞衣不下,未免心怀疑惧,恐其冲之于心,而有死亡之兆。然而胞衣究何能上 冲于心也。但胞衣不下,瘀血未免难行,恐有血晕之虞耳。治法仍宜大补其气血,使生血以送胞衣,则胞衣自然 润滑,润滑则易下,生气以助生血,则血生自然迅速,尤易催堕也。
方用\x送胞汤。\x 当归(二两酒洗) 川芎(五钱) 益母草(一两) 乳香(一两,不去油) 没药(一两,不去油) 芥穗 (三钱,炒黑) 麝香(五厘,研,另冲)
水煎服,立下。此方以芎、归补其气血,以荆芥引血归经,用益母、乳香等药,逐瘀而下胞衣,新血既生,则旧 血难存,气旺上升,而瘀浊自降,尚有留滞之苦哉!夫胞衣是包儿之一物,非根据于子,即根据于母,子生而不随子俱 下,以子之不可根据也,故停滞于腹,若有回顺其母之心,母胞虽已生子,而其蒂间之气,原未遽绝,所以留连欲脱 而未脱,往往有存腹六七日不下,而竟不腐烂者,正以其尚有生气也。可见胞衣留腹,不能杀人,补之而自降耳。
或谓胞衣既有生气,补气补血,则胞衣亦宜坚牢,何以补之而反降也?不知子未下,补则益于子;子已下,补则益 于母。益子而胞衣之气连,益母而胞衣之气脱。此胞胎之气关,通则两合,闭则两开矣。故大补气血而胞衣反降也。
有妇人子下地五、六日,而胞衣留于腹中,百计治之,竟不能下,而又绝无昏晕烦躁之状,人以为瘀血之粘 连也,谁知是气虚不能推送乎!夫瘀血在腹,断无不作祟之理,有则必然发晕,今安然无恙,是血已净矣。血净宜 清气升而浊气降。今胞衣不下,是清气下降而难升,遂至浊气上浮而难降。然浊气上升,又必有烦躁之病,今亦安 然者,是清浊之气两不能升也。然则补其气不无浊气之上升乎?不知清升而浊降者,一定之理,未有清升而浊亦升 者也,苟能于补气之中,仍分其清浊之气,则升清正所以降浊也。
方用\x补中益气汤。\x 人参(三钱) 生黄 (一两) 柴胡(三分) 炙草(一分) 当归(五钱) 白术(五分,土炒) 升麻 (三分) 陈皮(二分) 莱菔子(五分,炒,研)
水煎服。一剂而胞衣自下矣。夫补中益气汤乃提气之药也,并非推送之剂,何以能降胞衣如此之速也?然而浊 气之不降者,由于清气之不升也;提其气则清升而浊降,浊气降则腹中所存之物,即无不随浊气而尽降,正不必再 用推送之法也。况又加莱菔子数分,能理浊气,不至两相捍格,所以奏功之奇也