为脓
矣。痘有五泡，曰水泡、脓泡、灰泡、血泡、紫泡。痘有五陷，曰白陷、灰陷、血陷、紫陷
、黑陷。水泡者，皮薄而明。《经》言气热生水，要知清浆皆水。何以不成脓？火少故也。
必当姜、桂、附子等药，大剂陡进，水必成脓。若误用凉药作泻后，转为白陷。脓泡失治，
则破流脓水。灰泡失治，转为灰陷。二症亦宜参、熟、附、桂，大剂多进。若有小颗粒发出
，谓之子救母，生意在焉。血泡者，乃气虚，非血热，亦宜大补元阳，否则变为白陷。紫泡
者，其症有二∶紫中带青者，亦因气虚不能摄血、阴血凝结而成，其人必身倦，恶寒，舌苔
白，饮食不多，大小便清白，速宜大补元阳，否则变为紫陷；又有一种紫黑焦枯者，乃纯阳
无阴之症，其人必口干恶热，小便短，大便结，此实火也，宜清凉解毒，白虎地黄汤酌加大
黄以行之，但得灌浆，尚可望生，失治转为黑陷。又有一种小儿因服凉药，腹中作痛，呕吐
泻利，将成慢惊，头面大热，唇焦舌黑，亦似实火，此乃火不归元之故。实火者，二便臊闭
。虚火者，泻利不止。全在细心体察，方得其真。《经》云∶有者求之，无者求之，实者责
之，虚者责之。盖言万病皆当体察寒热虚实。医治痘症，可概云实火肆用苦寒克削，以毙人
性命耶。
<目录>卷十\小儿科痘症
<篇名>起胀
属性：痘至开盘，头面腮颊亦肿，谓之起胀。至脓成浆足，痘回而胀消，谓之收胀。盖缘毒瓦斯
由内达外，此时尚在肌肤之间，故腮颊亦随之而肿。迨至脓成浆足，毒瓦斯尽化为脓而胀自消
。亦必脾胃强健，方能如此。若当起胀而不起胀，乃由元气内虚，不能送毒外出之故，宜用
大补气血之药，少加发散，大补元煎、大温中饮相间服之，盘自开而胀自起。若痘未开盘而
头面先肿，乃元气大虚，此乃虚肿、非起胀也。其痘必不能起胀，亦宜大补元气，肿自消而
胀自起。又有痘已回而肿不消，乃元气大虚不能摄毒，余毒留于肌肉之间，不能尽化为脓所
致，亦宜大补元煎，大温中饮相间服之，余毒尽化而脓消矣。《痘书》云∶痘出稠密封眼者
有救，不封眼者无救，此言不确。起胀者有救，不起胀者无救，此言甚确。封眼者眼弦多痘
，胭脂水涂之仍可以不封眼。不起眼者乃元气大虚，何以送毒外出？必当大补元煎、附子、
肉桂大剂多进，胀起而毒化，一定之理也。
<目录>卷十\小儿科痘症
<篇名>养浆
属性：痘之紧要，全在养浆。浆成则毒化，浆不成，痘斯坏矣。自发热、见点、齐苗、灌浆，
无非为养浆而设。若颗粒稀蔬，根盘红润，精神爽健，二便如常，乃上等痘也，可以不药。
倘形色平常，全凭用药、助其气血，以养其浆。最怕者无热。全仗真阳充足出而用事，方能
化毒成脓，设阳气不足，何以蒸化其毒，宜在补阳气，实为上策。紧防泄泻，泻则中虚，阳
气一亏，毒必内陷，定当预为提防，补其阳气，助其脾胃，浆干痂结而成功矣。煎药方无非
补中益气汤、大补元煎之类，相兼服之，万不失一。而世之面麻者，皆因不明是理，养浆时
被庸医误用消伐之药，中气下亏所致。若于养浆时，大剂温补，气血充足，落痂后断无面麻
之患。又有一种小儿痘后满头溃烂，名曰虚阳贯顶，又曰发疽。经所不愈，此乃出痘时误服
凉药，胃中受寒，阳无所根据，上冲头顶，譬之火炉中以水泼之，则热气必上冲，此理无二。
速用大补元煎、大温中饮相间服之，引火归元，旬日可愈。
<目录>卷十\小儿科痘症
<篇名>收结
属性：收者，浆回而胀收也。结者，脓干而痂结也。收结如法，其功成矣。倘浆回而肿不消，
脓成而痂不结，亦是真阳不足，身无热，不能干浆化毒之故。脓浆充足，必赖阳气熏蒸，方
能结痂。阳气二字，岂非痘症始终必需之至宝。设此时气体虚弱，不能结痂，必相其虚实，
无非培补气血，无不立见奇功。又有一种浆不能干而生蛆，谓之蛆痘，总由阳气不足之故，
俱宜大补元煎、大温中饮相间服之，脓自干而蛆自化，痂结而愈。
<目录>卷十\小儿科痘症
<篇名>痘毒
属性：痘本胎毒，自内达外，若出痘时尽化为脓，痘后无余毒矣。当其初，总宜培补元阳，兼
用散药，毒瓦斯方能尽出，化而为脓。时师用黄芩、连翘、泽泻等药，在彼以为凉药可以解毒
，岂知痘乃胎中阴毒，得阳气则行，得凉药则滞，毒瓦斯因凉药留滞于肌肉之内，痘后所以发
为大疽，名之曰痘毒。皮色不变者居多，宜大温中饮数剂，全愈。其色红白相兼者，