五苓散加人参。（再加甘草，亦名春泽汤。）
五苓散治太阳腑，（王好古《此事难知》曰∶“五苓散为下药，乃太阳里之下药也。太阳
高
小便不利，五苓散主之；小便利者，不宜用。”）桂术泽泻猪茯苓，多饮暖水取微汗，双解表
解也。服后多饮暖水，取其气散营卫，令得似汗而表里双解矣。）小便不利而渴饮，饮蓄胸
中水气停。（胃中干燥而渴饮，此无水也，与水则愈，宜白虎汤。小便不利而渴饮，此蓄水
也，利水则愈，宜五苓散。）水入即吐名水逆，（胸中有水，则不能容水，故水入则吐。水入
合看益分明。（按∶五苓证，一则曰“伤寒脉浮，小便不利，微热消渴”，一则曰“中风发热
而烦，渴欲饮水，水入即吐”，二条合看，益知五苓为利水而设，非治烦渴也。）故用五苓（散）
通水道，不然烦渴岂堪烹。（水气蒸腾，为烦，为渴，与五苓以利水，水去则烦渴
治病必求其本也。若烦渴非因水气者，岂五苓所可治哉！）身疼霍乱分寒热，表里阴
行。（霍乱身疼，须分寒、热二证∶若热多欲饮水者，宜五苓散和太阳之表里；若寒
水者，宜理中丸理中脏之阴阳。）若以桂枝更肉桂，（此本一方二法。治伤寒用桂枝，
用肉桂，乃有表无表之分。）吐涎眩悸水邪听。（脐下悸，吐涎沫，水气自下而上逆头
精气不布于上也。惟利其水，则眩悸吐涎悉愈。）水邪内着诚能却，外溢肌肤肿亦灵
治内着之水，诚为合度，即里水外渗于肌肉而为肿满者，亦灵。）除桂名为四苓散，
渴服之宁。（周扬俊曰∶“但小便不利而渴，只用四苓足矣。”盖外无恶寒发热身痛之
则不必用桂枝；内无眩悸吐涎之里证，则不必用肉桂。）辰砂清热苍除湿，黄胆茵陈
（五苓散加辰砂清热，名辰砂五苓散，加苍术胜湿，名苍术五苓散，加茵陈治疸，
苓散，皆仍五苓之名。）春泽（汤）加参名便易，病前病后渴能平。（五苓散加人参，
汤，取古诗“春水满泗泽”意，明言此汤治胸中有蓄水之渴也。一因无病而津气先虚
病后而津气未复，故加参以生津益气。）五苓（散）利水之专剂，作散方能布水精。（五
利水之专剂，作散服者，取其停留胸中，缓循经络，以输脾归肺，下达膀胱，水精四布
经并行，则水得尽去，而津液不伤，此仲景之微意也。）宁静水邪从下竭，（小青龙治动
逆之水，故汗而散之；五苓散治静而不行之水，故引而竭之。）变汤鲜效古来评。（徐灵
台轨范》曰∶“此乃散方，近人用以作汤，往往鲜效。”终当从古法为是，用者审之
<目录>退思集类方歌注\五苓散类
<篇名>猪苓汤
属性：治阳明病脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者；并治少阴病下利六七日，咳而呕渴，心烦
不得眠者。
猪苓（去皮） 茯苓 泽泻 滑石（研） 阿胶（各一两） 水四升，先煮四味取二升，
去滓，纳胶烊化，温服七合，日三服。
猪苓汤内二苓全，泽泻阿胶滑石研。利水育阴兼泻热，（此即五苓散去桂、术，加阿胶
育阴
苓散利水虽同，寒温迥别，惟明者知之。）溺秘心烦呕渴痊。（心烦为热，小便不利属湿，湿
热郁蒸，则呕而口渴。）汗多胃燥非宜用，恐令亡津大便坚。（《伤寒论・阳明篇》云∶“汗多
胃燥
<目录>退思集类方歌注\五苓散类
<篇名>茯苓甘草汤
属性：治伤寒汗出，厥而心下悸，口不渴者。
茯苓 桂枝（各二两） 甘草（炙一两） 生姜（三两） 水四升，煮取二升，分温服。
茯苓甘草（汤）桂生姜，泄水（茯苓生姜）扶阳（桂枝甘草）厥悸尝。（水停心下则悸，
阳气不布
厥而心
汗出厥
诸家不
为阳
用茯
汤。
之证
则为
使非
<目录>退思集类方歌注\五苓散类
<篇名>茯苓桂枝甘草大枣汤
属性：治伤寒发汗后，其人脐下悸，欲作奔豚者。
茯苓（半斤） 桂枝（四两） 甘草（二两炙） 大枣（十二枚） 以甘澜水一斗，先
煮茯苓减二升
苓桂甘草大枣汤，草枣培土苓制水，还加桂枝保心阳，茯苓重用法先煮，（凡方中重用
之药
之。
缓。
下悸
凌心
药，
桂能伐
悸宜
<目录>退思集类方歌注\五苓散类
<篇名>苓桂术甘汤
属性：治心下有痰饮，胸胁支满，目眩，及伤寒吐下后，心下逆满，气上冲胸，起则
沉紧，发汗则动经，身为振振摇者。
茯苓（四两） 桂