次则温脾养
胃之
骨节
姜，
此
至若泄痢之后，腹满身疼，是则为表里俱病，先当温里，急与四逆汤。然后解表，急以
桂枝
以守
所受
太素曰，五泄，有溏泄、 泄、飧泄、濡泄、滑泄也，此乃是五泄者。青是感肝木之象，
其
气
是也。大肠为五谷传送之官，脾胃虚弱，饮食过度，或为风寒暑湿之气所侵，皆能令人泄泻
。如伤于风其脉必浮，下必带血，当以胃风汤驱散之。如寒气所伤，脉必沉细，腹肚切痛，
下必青黑，当以附子理中汤，治中汤等温暖之。若伤于暑，则脉必沉微，烦渴引饮，其下如
水，当饮服五苓散。来复丹，以分利之，或夹食则又当以胃苓汤，下苏感丸。若湿气所中，
其脉沉缓，腰脚冷痹，小便不利，则其下黄黑色，当以渗湿汤，藿香正气汤调之。因停食而
泄者，下必臭，类抱坏鸡子，或噫气作酸，先服感应丸，推其食积，而后理脾，气体虚弱，
及年高之人，脾气虚败而自痢者，又当投以四柱散，蔻附丸。若脾肾气虚，清晨泄下一二次
，二神、四神丸主之。又有肾气虚而泄者，又须金锁正元丹以固之。凡治泻之法，先理其中
焦，分利水谷，然后断下，医之大法如此。若香港脚泄泻，各以类求，滑泄一症，最忌五虚，
五虚者，脉细、皮寒、少气、前后泄痢，饮食不入者。是也，若得糜粥入胃泄泻止，则可治
也。
五泄之病，胃、小肠、大瘕三症，皆以清凉饮子主之，其泄自止。厥阴症，加甘草以缓
之，
当
枳
如泄未止，为肠胃有久尘垢滑粘，加芒硝半合，宿垢去尽则愈也。阳明症，能食是也。当先
泄而后补，谓退药法也，先用大承气汤伍钱，水煎服。如痢过泄止，既服芒硝后，热稍退，
减大黄一半，再煎两服。如热气虽已，其人必腹满，又减去大黄，与枳实浓朴汤，又煎三两
服。如腹满退，泄亦自愈，后服浓朴汤数服则已，如大便虚滑久不愈，太阴传少阴为痢，为
贼邪，宜以浓朴枳实汤主之。
儒门事亲书云，东门一男子，病泄痢不止，腹鸣如雷，不敢令坐，坐则下注如倾，诸医
例断
延将
以
泄
而又云，凡大人小儿暴注水痢不止，内经曰此名曰暴注速泻，久而不愈者，为洞泻注下，此
乃火运太过之病也。火星暴注故也，急宜用新汲水调下甘露饮子，五苓散，天水散，或用井
花水煎此药于冷服之，病即瘳矣。不可用御米壳、干姜、豆蔻、圣散子之类，纵然泄止，肠
胃气滞不通，变为腹胀，此法宜分阴阳，利水道，乃为治法之妙也。
凡泄泻，水谷不化，日夜无度，腹中雷鸣，下痢，丸散可用导水丸，禹功散泄之。或病
人老
更服
故
慎
能
凡下痢脓血，腹痛不止者，何也，诸痛痒皆属于心火也。可用通解丸，加减泻之，量其
虚实
一法
夫泻痢两症，因肠胃先虚，虚则六淫得以外入，七情得以内伤，至于饮食不节，过食生
冷，
利水
效，
调中
者，
不动
者，
今
导
脏腑泄痢，其症有多种，大抵从风湿热也。是知寒少热多，故曰暴泄非阴。久泻非阳，
溲而
宜泄
气
除湿，脉洪者去风。脓血稠粘，以重药竭之，身冷自汗，以毒药温之，风邪内缩宜汗之，
溏为痢，当内之，在表者发之，在里者下之，在上者涌之，在下者竭之。身表热者，内疏之
。小便涩者，分利之。盛者和之，去者送之。过者止之，除湿则白术、茯苓，安脾则芍药、
桂枝、黄连、当归，宜通其气则槟榔、木香。如泄痢而呕，上焦则生姜橘皮，中焦则芍药、
当归、桂、茯苓、下焦则治以轻热药，甚以重热药。若四肢懒倦，小便少，或不利，大便走
，沉困，饮食减。宜调胃去湿，白术、茯苓、芍药三味，水煎服。如发汗、恶寒、腹不痛
，加黄芩为主。如未见脓而恶寒，乃太阴欲传少阴也，加黄连为主，桂枝佐之。如腹痛甚者
，加当归，并芍药，如见血加黄连为主，桂、当归佐之。如烦躁，或先便血，后白脓，或发
热，或恶寒，非黄连不止，此上部血也。如恶寒脉沉，或血腰痛，或血脐下痛，非黄芩不止
，此中部血也。如恶寒脉沉，先血后便，非地榆不能止，此下部血也。唯脉浮大者不可下，
至冬赤白痢者，是冷热乘于血。血渗肠间，与津液相杂而下，甚者肠虚不复，故赤白连滞，
久不瘥也，凡痢久不瘥，脾胃虚弱，则变呕哕。胃热气逆，故呕也。气逆、外有冷折，不通
故哕，亦变为 虫，食人五脏也，三尸九虫，常居人肠胃，肠胃虚则动，上食于五脏，则心
懊而闷，