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属性:问曰。病有结胸。有脏结。其状何如。答曰。按之痛。寸脉浮。关脉沉。名曰结胸也。
何谓
上白
(结胸者。邪结在胸。脏结者。邪结在脏。二者皆下后邪气乘虚入里所致。下后邪气入





脏结无阳证。不往来寒热。其人反静。舌上苔滑者。不可攻也。
(脏结。于法当下。无阳证。为表无热。不往来寒热。为半表半里无热。其人反静。为
里无
病发于阳。而反下之。热入因作结胸。病发于阴。而反下之。因作痞。所以成结胸者。
以下
(发热恶寒者。发于阳也。而反下之。则表中阳邪入里。结于胸中。为结胸。无热恶寒
者。
结胸者。项亦强。如柔 状。下之则和。宜大陷胸丸方。
(结胸病项强者。为邪结胸中。胸膈结满。心下紧实。但能仰而不能俯。是项强亦如柔

\x大陷胸丸方\x
大黄(半斤味苦寒) 葶苈(半升熬味苦寒) 芒硝(半斤味咸寒) 杏仁(半升去皮
尖熬黑味苦
(大黄、芒硝之苦咸。所以下热。葶苈、杏仁之苦甘。所以泄满。甘遂取其直达。白蜜
取其
如弹
不下
结胸证。其脉浮大者。不可下。下之则死。
(结胸。为邪结胸中。属上焦之分。得寸脉浮。关脉沉者。为在里。则可下。若脉浮大。

结胸证悉具。烦躁者亦死。
(结胸证悉具。邪结已深也。烦躁者。正气散乱也。邪气胜正。病者必死。)
太阳病。脉浮而动数。浮则为风。数则为热。动则为痛。数则为虚。头痛发热。微盗汗
出。
气躁

(动数。皆阳脉也。当责邪在表。睡而汗出者。谓之盗汗。为邪气在半表半里。则不恶
寒。
乘虚
浮脉独
于胸膈
懊。皆邪热为实。阳气内陷。气不得通于膈。壅于心下。为硬满而痛。成结胸也。与大陷
胸汤。
越。不
\x大陷胸汤\x
大黄(六两去皮苦寒) 芒硝(一升味咸寒) 甘遂(六钱匕苦寒)
(大黄谓之将军。以苦荡涤。芒硝一名硝石。以其咸能 硬。夫间有遂以通水也。甘遂
若夫
升。
伤寒六七日。结胸热实。脉沉而紧。心下痛。按之石硬者。大陷胸汤主之。
(病在表而下之。热入因作结胸。此不云下后。而云伤寒六七日。则是传里之实热也。
沉为
伤寒十余日。热结在里。复往来寒热者。与大柴胡汤。但结胸。无大热者。此为水结在
胸胁
(伤寒十余日。热结在里。是可下之证。复往来寒热。为正邪分争。未全敛结。与大柴
胡汤
水饮

太阳病。重发汗。而复下之。不大便五六日。舌上燥而渴。日晡所小有潮热。从心下至
少腹
(重发汗而复下之。则内外重亡津液。而邪热内结。致不大便五六日。舌上燥而渴也。
日晡
之中
小结胸病。正在心下。按之则痛。脉浮滑者。小陷胸汤主之。
(心下硬痛。手不可近者。结胸也。正在心下。按之则痛。是热气犹浅。谓之小结胸。
结胸
小陷胸汤
黄连(一两苦寒) 半夏(半升洗辛温) 栝蒌实(大者一个苦寒)
(苦以泄之。辛以散之。黄连、栝蒌实。苦寒以泄热。半夏之辛。以散结。) 上三味。
以水
太阳病二三日。不能卧。但欲起。心下必结。脉微弱者。此本有寒分也。反下之。若利
止。
(太阳病二三日。邪在表也。不能卧。但欲起。心下必结者。以心下结满。卧则气壅而
愈甚
分。
至次
太阳病。下之其脉促。不结胸者。此为欲解也。脉浮者。必结胸也。脉紧者。必咽痛。
脉弦
滑者
(此太阳病。下之后。邪气传变。其脉促者。为阳盛。下后脉促。为阳胜阴也。故不作
结胸
后脉
嗌痛
少阳
脉细



病在阳。应以汗解之。反以冷水 之。若灌之。其热被劫。不得去。弥更益烦。肉上粟
起。

(病在阳。为邪在表也。法当汗出而解。反以冷水 之。灌洗。热被寒水。外不得出。
则反
不渴
苓散
本以

\x文蛤散\x
文蛤(五两味咸寒)
(咸走肾。则可以胜水气。) 上一味为散。以沸汤和一钱匕服。汤用五合。
\x白散方\x
桔梗(三分味辛苦微温) 巴豆(一分去皮心熬黑研如脂辛温) 贝母(三分味辛苦平。)
(辛散而苦泄。桔梗、贝母之苦辛。用以下气。巴豆之辛。用以散