。阳不足而阴有余。故曰内实外虚。)
问曰。上工望而知之。中工问而知之。下工脉而知之。愿闻其说。师曰。病家人请。云
病患
脉
(望以观其形证。问以知其所苦。脉以别其表里。病苦发热身疼。邪在表也。当卧不安。
而
假令病患云。腹内卒痛。病患自坐。师到。诊其脉之浮而大者。知其瘥也。何以知之。
若里
(腹痛者。里寒也。痛甚则不能起。而脉沉细。今病患自坐而脉浮大者。里寒散也。是
有
经
师曰。病家人来请。云病患发热烦极。明日师到。病患向壁卧。此热已去也。设令脉不
和。
(发热烦极。则不能静卧。今向壁静卧。知热已去。)
设令向壁卧。闻师到不惊起而盼视。若三言三止。脉之咽唾者。此诈病也。设令脉自和。
处
(诈病者。非善人。以言恐之。使其畏惧则愈。医者。意也。此之谓欤。)
师持脉。病患欠者。无病也。
(针经曰。阳引而上。阴引而下。阴阳相引。故欠。阴阳不相引。则病。阴阳相引。则
和。
脉之呻者。病也。
(呻为呻吟之声。身有所苦则然也。)
言迟者。风也。
(风客于中。则经络急。舌强难运用也。)
摇头言者。里痛也。
(里有病。欲言。则头为之战摇。)
行迟者。表强也。
(表强者。由筋络引急。而行步不利也。)
坐而伏者。短气也。
(短气者。里不和也。故坐而喜伏。)
坐而下一脚者。腰痛也。
(内经曰。腰者。身之大关节也。腰痛为大关节不利。故坐不能正。下一脚以缓腰中之
痛也
里实护腹如怀卵物者。心痛也。
(心痛则不能伸仰。护腹以按其痛。)
师曰。伏气之病。以意候之。今月之内。欲有伏气。假令旧有伏气。当须脉之。若脉微
弱者
(冬时感寒。伏藏于经中。不即发者。谓之伏气。至春分之时。伏寒欲发。故云。今月
之内
脉。
焦不
问曰。人病恐怖者。其脉何状。师曰。脉形如循丝累累然。其面白脱色也。
(内经曰。血气者。人之神。恐怖者。血气不足。而神气弱也。脉形似循丝累累然。面
白脱
问曰。人不饮。其脉何类。师曰。脉自涩。唇口干燥也。
(涩为阴。虽主亡津液。而唇口干燥。以阴为主内。故不饮也。)
问曰。人愧者。其脉何类。师曰。脉浮而面色乍白赤。
(愧者。羞也。愧则神气怯弱。故脉浮而面色变改不常也。)
问曰。经说脉有三菽六菽重者。何谓也。师曰。脉者。人以指按之。如三菽之重者。肺
气也
骨者
(菽。豆也。难经曰。如三菽之重。与皮毛相得者。肺部也。如六菽之重。与血脉相得
者。
之至
假令下利。寸口关上尺中悉不见脉。尺中时一小见。脉再举头者。肾气也。若见损脉来
至。
(脉经曰。冷气在胃中。故令脉不通。下利不见脉。则冷气客于脾胃。今尺中时一小见。
为
复
问曰。脉有相乘。有纵。有横。有逆。有顺。何也。师曰。水行乘火。金行乘木。名曰
纵。
名曰
(金胜木。水胜火。纵者。言纵任其气。乘其所胜。横者。言其气横逆。反乘所不胜也。
纵
)
问曰。脉有残贼。何谓也。师曰。脉有弦紧浮滑沉涩。此六者名曰残贼。能为诸脉作病
也。
(为人病者。名曰八邪。风寒暑湿伤于外也。饥饱劳逸伤于内也。经脉者。营卫也。营
卫者
则脉紧。中暑则
曰残。害良曰贼
问曰。脉有灾怪。何谓也。师曰。假令人病。脉得太阳。与形证相应。因为作汤。比还
送汤
又问曰
(医以脉证与药相对。而反变异。为其灾可怪。故名灾怪。)
问曰。东方肝脉。其形何似。师曰。肝者。木也。名厥阴。其脉微弦濡弱而长。是肝脉
也。
(难经曰。春脉弦者。肝东方木也。万物始生。未有枝叶。故脉来濡弱而长。故曰弦。
是
假令得纯弦脉者死。何以知之。以其脉如弦直。是肝脏伤。故知死也。
(纯弦者。为如弦直而不软。是中无胃气。为真脏之脉。内经曰。死肝脉来急益劲。如
新张
南方心脉。其形何似。师曰。心者。火也。名少阴。其脉洪大而长。是心脉也。心病自
得洪
(心旺于夏。夏则阳外胜。气血淖溢。故其脉来洪大而长也。)假令脉来微去大。故名
反
病在里也。脉来头小本大者。故名覆。病在表也。上微头小者。则汗出。下微本大者。则为
关格不通。不得尿。头无汗者可治。有汗者死。
(心脉来盛去衰为平。来微去大。是反