以取用黄芩以清火。水非气不行，气滞则水亦滞，遂停瘀不
行而为痰，方中所以取用沉香、陈皮、枳壳、枳实等药，重重叠叠，以顺气、化气、行气，
且水汜滥则患大，由于地中行则天下安。方中取半夏、南星之辛温，茯苓之淡渗，以燥治湿
，即以土制水之义。语云∶见痰休治痰是也。方中唯礞石化痰为水，质重而力大，薄荷利气
化痰，体轻而行速，二味为治标之药，亦轻重各得其宜。最妙是明矾皂角二味，凡水混浊，
入明矾搅之，则浊者立刻转清矣。衣服污秽，以皂角洗之，则污者随涤而净矣。古人制方之
周到如此，所疑者，虚劳之症，不能当此峻剂，然病重药轻，多致误人，喻嘉言讥为养杀，
不如筹一生路而为破釜沉舟之计，尚有余望。每见痰嗽不绝，肌骨消瘦，声哑骨蒸，五更更
热而汗出，早饭后皮肤虽热，而脊背畏寒，手指微冷，此痨损既成，十不救一之症。医者议
论互异，而一种迂儒，谓肺虚液少，但云保肺，尤其浅也。必以六君子汤、归脾汤、补中益
气汤之类常服，土旺自可生金，毋区区于保肺。因前病金受火克，但知清心，治其末也，必
以
清心也。此为东垣立斋之法，人人信服而不疑。且有更进一步，自夸为得张景岳之心法，谓
真水为元阴，真火为元阳，皆根于命门，元阴之水中生艮土而上润肺金，元阳之火中生坤土
而上通心火，阴阳互根而不相离，六味汤丸、左归饮丸、八味汤丸、右归饮丸皆为极品，自
此说一行，而虚劳之证，十患九死，曷不思脾为诸脏之母，当无病时，常服补药，尚难进其
饮食，长其肌肉，至虚损病笃之时，将何法补其不足，且能令其有余以生金耶？肾为寿命之
根，当无病时常服补药，尚难充其精气，强其腰膝，至虚损病笃之时，又何法补其不足，且
能令其有余以济火耶？乡愿为德之贼，吾谓庸医之阴毒，更甚妄医之阳毒也。近日更有袭取
叶天士一派，遇有感冒，即用前胡、干葛、杏仁、桑叶、桔梗、紫苏、防风、茯苓、橘红、
苏法夏、神曲、谷芽、麦芽、山楂炭、甘草为主方，头痛加川芎、白芷，身痛加羌活、秦艽
，咳嗽加紫菀、百部，口渴加麦冬、花粉，小便短少，加滑石、木通、泽泻、猪苓，腹胀加
浓朴、枳实、萝卜子、砂仁壳，皮肤作痒，加蝉退、白蒺藜、连翘，喉痛加元参、射干、牛
蒡子、贝母，寒热往来，加柴胡、酒芩，腰膝痛加牛膝、杜仲，脚肿加木瓜、防己，病从怫
郁，则加黑郁金、香附，发热不退，加白薇、地骨、青蒿、白芍，数日未愈，曰当略调其气
血，加当归，酒芍，何首乌，干地黄、丹参、沙参等，出入互用。至于久病虚人，则以辽东
海参、燕窝、鲍鱼、谷芽、首乌、炙草等为主，其参、术、 、苓、二地、桂附、吴萸、炮
姜等，随症加入，而金银花炭、枸杞炭、菊花炭、白术炭、地黄炭、鲜桑枝、金银花藤、泡
淡干姜渣、泡淡附子、泡淡吴茱萸、秫稻根须、鳖血柴胡、五色石芸、冬瓜子、整个生扁豆
、黑 豆皮、绿豆皮、西瓜翠皮之类，曰我是叶天士一派，与恒法不同。而不知叶天士居
江苏，该处人腠理较薄，外邪易入而亦易出，不用仲景正法，故于《伤寒论》一部，未得师
授，议论甚觉隔靴，其于杂症，胸中颇有书卷，加以绝世聪明，临症甚多，所以名噪一时。
而虚劳一症，专祖《十药神书》，不必全用其方，神而明之，信手拈来，头头是道，何若辈
仅于《临症指南》中，食其糟粕，而伪托之也耶？
<目录>
<篇名>辛字润肺膏
属性：久嗽肺燥肺痿。
羊肺（一具） 杏仁（净研） 柿霜 真酥 真粉（各一两） 白蜜（二两）
上先将羊肺洗净，次将五味入水搅粘，灌入肺中，白水煮熟，如常服食，前七药相间服
之亦佳。
真粉真酥并柿霜，杏仁净研两平当。蜜加二两调粘用，灌入肺中水煮尝。
<目录>
<篇名>辛字润肺膏论
属性：血去则燥，燥则火旺，肺必枯。欲从肾源滋水，而不先滋水之母，有是理乎？然肺为多
气少
寒，不独凉金，且以培土，人所未知也。润肺之中，意则甚美，故曰∶医者，意也。
陈修园按∶方中真粉，即《伤寒论》猪肤汤之白粉也。本文未明为何粉，一说即天花粉
，主
中土，交水火而止烦燥，而且藉土气以生金。二说俱有深义，余每用则从后说，今读先生此
方，又阅周氏所注，真白粉即天花粉无疑。嘉庆丁巳岁，余应兴泉观察阿公，泉州郡伯张公
聘，主清源书院讲席。日者用天花粉一味，药铺送白粉一包，其色晶莹洁白，迥出诸药之上
。余传问之，答曰∶此物最贱，而制造却难，惟冬月叶落，其气尽归于根，掘取，