>味，大便溏黄。本方去白术加草蔻、神曲、半夏、黄柏，名升阳顺气汤东垣∶治饮食劳倦所
伤，满闷短气，不思食，不知味，时恶寒（吴鹤皋曰∶升柴辛甘升其清，清升则阳气顺矣；
柏皮苦寒降其浊，浊降则阴气顺矣；参 甘草当归补其虚，虚补则正气顺矣，半夏陈皮利其
膈，膈利则痰气顺矣；豆蔻神曲消其食，食消则谷气顺矣。东垣曰∶升麻柴胡，味薄性阳，
引脾胃清气行于阳道，以滋春气之和，又引参 甘草上行，充实腠理，使卫外为固，凡补脾
胃之药，多以升阳补气名之者此也。又曰∶但言补之以辛甘温热之剂，及味之薄者，诸风药
是也，此助春夏之升浮者也，此便是泻，秋收冬藏之药也，在人之身乃肝心也；但言泻之以
酸苦寒凉之剂，并淡味渗泄之药，此助秋冬之沉降者也，在人之身，是肺肾也）。本方加炒
芩、神曲，名益胃升阳汤（东垣）∶治妇人经水不调；或脱血后食少水泻（东垣曰∶脱血益
气，古圣之法也。故先补胃气，以助生发之气）。本方加黄柏、生地，名补中益气加黄柏生
地汤∶治阴火乘阳发热昼甚，自汗短气，口渴无味。本方加白芍、细辛、川芎、蔓荆，名顺
气和中汤（《宝鉴》）∶治清阳不升，头痛恶风，脉弦微细。本方加羌活、防风、细辛、川芎，
名调荣养卫汤（节庵）∶治劳力伤寒，身痛，体热，恶寒，微渴，汗出，身痛，脉浮无力。
<目录>理气之剂第七
<篇名>乌药顺气散
属性：（严用和）
治中风偏身顽麻，骨节疼痛，步履艰难，语言謇涩，口眼 斜，喉中气急有痰（风胜则
气壅，壅于皮肤则顽麻，壅于骨节则烦痛，壅于经络则语涩行难，壅于口面则 斜，壅于胸
喉则痰
乌药 橘红（二钱） 麻黄（去节） 川芎 白芷 桔梗 枳壳（炒。一钱） 僵蚕（去
丝嘴
加防
此手太阴、足厥阴药也。风盛则火炽，故有痰火冲逆而上，此里气逆也；然中风必由外
感风寒而发
白芷，头面之药，散风而活血（血活则风散）；枳桔利气行痰（顺气正以行痰，橘红兼能发
表）；僵蚕清化散结（蚕病风则僵；得清化之气，故因以治风，能散相火逆结之痰）；黑姜温
经通阳；甘草和中泻火；乌药能通行邪滞诸气。此乃先解表气而兼顺里气者，气顺则风散。
风邪卒中，当先治标，若气虚病久者，非所宜也（厥逆痰壅，口噤脉伏，身温为中风，身冷
为中气。中风多痰涎，中气无痰涎，以此为辨。中气因怒而得者尤多，《局方》用此治之。
许学士云∶暴怒伤阴，暴喜伤阳，忧愁不已，气多厥逆，往往得中气之证，不可作中风治。
喻嘉言曰∶中风证多挟中气。严用和曰∶人之元气强壮，外邪焉能为害，必真气先虚，荣卫
空疏，邪乃乘虚而入；若内因心情得者，法当调气，不当治风，外因六淫得者，亦先当治气，
后根据所感六气治之，此良法也，宜八味顺气散，方用人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、青皮、
白芷、乌药，并不用前方桔梗、麻黄、僵蚕风药，正先治气后治风之妙旨，后人或谓不当，
杂入白芷，不知白芷香而不燥，正和荣卫之善药也。《局方》合两方用人参、白术、陈皮、
甘草、干姜、川芎、浓朴、桔梗、麻黄、白芷，更加葛根治感风头痛鼻塞声重，尚为合宜。
《玉机微义》曰∶严氏此论，迥出前人，其用药则未也，何也。四君子补脾胃药，更加白芷
去手阳明经风，乌药通肾胃间气，陈皮理肺气，青皮泄肝气，若风果在于手阳明肺肝胃肾而
气实者可用；但经有十二，五脏之气，互有胜负，此方安能尽其变乎，况真气先虚之人，亦
难用也）。
<目录>理气之剂第七
<篇名>苏子降气汤
属性：（《局方》）
治虚阳上攻，气不升降，上盛下虚，痰涎壅盛，喘嗽呕血，或大便不利（肺为气主，肺
虚火盛，故气高痰涌，或喘或嗽，甚则呕血也；火炎津枯，有升无降，故大便不利。又有气
痛便秘，用通剂而愈，不通或暂通复秘，因而下血者，亦当顺气，气顺则自通，当求温暖之
剂）。
苏子 半夏 前胡 浓朴（姜炒） 橘红 当归（一钱） 甘草（炙） 肉桂（五分。）
加姜煎
此手太阴药也。苏子、前胡、浓朴、橘红、半夏皆能降逆上之气，兼能祛痰，气行则痰
行也；数药亦能发表，既以疏内壅，兼以散外寒也（风痰壅盛，多挟外感）；当归润以和血；
甘草甘以缓中；下虚上盛，故又用肉桂引火归元也（《玉机微义》曰∶此散郁和中之剂。《准
绳》曰∶口鼻出血，皆由上盛下虚，有升无降，血随气升，法当先顺其气，气降则血归经矣，
宜苏子降气汤加人参、阿胶各一钱，下养正丹。