系，失血气周流、瞬息罔间之旨矣。夫寒邪袭人，
必先皮毛灼热，鼻塞息粗，肺主皮毛，是手太阴肺辛金先受病矣，海藏有伤寒自皮毛入之语，
先师有桂麻羌芎之设，虽太阳表之表之剂，然汗法舍皮毛何自而解；更衣悖常，结闭溏泄，
手阳明大肠庚金病矣，先师有硝黄朴实之用，虽兼正阳三阴里之里之剂，然下法舍大肠何自
而通；刘子谓金遇寒而越坚，信乎。阳气怫郁，舌苔、言妄，手少阴心丁火病矣；先师有泻
心数法；亢极动血，上下烦蒸，手厥阴心包火，手少阳三焦火病矣，治有三黄、柴芩数条；
小便癃秘，手太阳小肠丙火病矣，治有五苓，导赤之例；刘子谓火热寒不能伤，信乎。经又
云∶人之伤寒，则为病热，既云病热，则无水冰土坼木枯之说，而有金烁火亢之征矣，刘子
何人，敢恃管见惑世诬人哉。《机要》云∶有厥阴经下利不止，脉沉而迟，手足厥逆，唾涕
脓血，此难治，宜麻黄汤、小续命汤汗之，此有表邪缩于内，当泻表而愈。张子和曰∶飧泄
以风为根，风非汗不出。有病此者，腹中雷鸣，水谷不分，小便滞涩，服涩药温药不效，灸
中脘脐下数壮，燥热转甚，津液枯竭。延余视之，脉浮大而长，身表微热，用桂枝麻黄汤，
加姜枣煎，连进三大剂，汗出终日，至旦而愈，次以胃风汤和其脏腑，食进而安。经曰∶春
伤于风，夏必飧泄，故可汗而愈。按风属木，脾属土，木克土，故泄也。附∶大黄汤∶大黄
两半 芒硝 大腹皮 木通 甘草各一两 桂心七钱半 桃仁二十一枚。治阳毒伤寒未解，
热在内，恍惚如狂。破棺千金汤∶苦参一两。酒煮，取吐，治天行热毒垂死。水解散、防
通圣散，见表里门。）
本方除桂枝，加石膏，名麻黄杏仁甘草石膏汤（仲景）∶治汗下后不可更行桂枝汤，汗
出而喘，无大热者（或问发汗后不可更行桂枝汤，桂枝既不可行，麻黄可行耶；无大热，石
膏可行耶。喻嘉言曰∶治伤寒先分营卫，桂麻二汤，断无混用之理，此证太阳之邪，虽从汗
解，然肺中热邪未尽，所以热虽少止，喘仍不止，故用麻黄发肺邪，杏仁下肺气，甘草缓肺
急，石膏清肺热，即以治足太阳之药，通治手太阴经也。倘误行桂枝，宁不壅塞肺气而吐痈
脓乎）；亦治温疟先热后寒。本方加白术，名麻黄加术汤（金匮）∶治湿家身体烦痛，宜发汗。
本方去桂枝、杏仁，加附子，名麻黄附子汤（金匮）∶治脉沉虚胀者，为气水，属少阴，发
其汗即止。本方除桂枝、杏仁，名甘草麻黄汤（金匮）∶治里水（一身面目黄肿，脉沉，小
便不利，重覆取汗）。本方去桂用麻黄（不去节），杏仁（不去皮尖），甘草（生用），名三拗
汤（《局方》）∶治感冒风寒，咳嗽，鼻塞（麻黄留节，发中有收；杏仁留尖，取其发，连皮，
取其涩；甘草生用，补中
忌汗诸（证仲景曰∶阳盛阴虚，下之则愈，汗之则死；阴盛阳虚，汗之则愈，下之则死。
脉浮
汗，
利虽
津液
夺汗
桂枝
汗则
在里
竭，
虚里
动气者
伤寒伤风辨（伤寒郁而后能发热，伤风即能发热；伤寒无汗，伤风有汗；伤寒无涕，伤
风
阴阳表里（辨阳证之表，发热恶寒，头痛，脊强、便清、不渴，手足温和；阴证之表，
无热恶寒，面惨息冷，手足厥逆。阳证之里，唇焦舌燥，烦渴掀衣，扬手掷足，大便秘结，
小便赤涩，爪甲红活，身轻易于转侧，脉浮洪数；阴证之里，不渴，蜷卧，引衣自盖，唇紫
舌卷，大便滑泄，小便清白，爪甲青黑，身重难于转侧，脉沉细数；惟腹痛与呕，阴阳里证
皆有之。三阳经又有阴阳表里之分；太阳以热在皮肤，头痛项强，在经为表，麻黄汤、桂枝
汤、九味羌活汤；以口渴尿赤，热入膀胱，在腑为里，五苓散。阳明以热在肌肉，目痛不眠，
在经
为
芩
湿
八
<目录>发表之剂第二
<篇名>桂枝汤
属性：（仲景）
治太阳中风，阳浮而阴弱，发热头痛，自汗，恶风恶寒，鼻鸣干呕（关前为阳，卫亦阳，
阳以
于风
强，
属表
风壅
伤寒
表未解也，可发汗（脉迟汗多属阳明证，以微恶寒尚兼太阳，仍当从外解肌，断其入胃腑之
路）。
桂枝 芍药 生姜（三两） 甘草（二两。炙） 大枣（十二枚。）热服。须臾啜稀热
粥，以
者，更作服。
此足太阳药也。仲景以发汗为重，解肌为轻，中风不可大汗，汗过则反动营血，虽有表
邪，
以酸
温能散（散寒止呕），枣甘温能和，此不专于发散，又以行脾