表之
寒尚滞于肌，故去人参加桂枝以解之也。咳者，半表之寒凑入于肺，故去参、枣加五味
子，易生姜为干姜以温之，虽肺寒不减黄芩，恐干姜助热也。总之，邪在少阳，是表寒里
热，两郁不得升之，故小柴胡之治，所谓升降浮沉则顺之也。
\x大柴胡汤\x 治热结在内，心下急呕不止，郁郁微烦，柴胡证仍在者，与大柴胡汤下之。
柴胡（半斤） 黄芩（三两） 半夏（半升） 芍药（三两） 枳实（四枚） 大黄（二两）
生姜（五两） 大枣（擘，十二枚）
上八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，温服一升，日三服。
【注】柴胡证在，又复有里，故立少阳两解法也。以小柴胡汤加枳实、芍药者，仍解
其外以和其内也。去参、草者，以里不虚。少加大黄，以泻结热。倍生姜者，因呕不止也。
斯方也，柴胡得生姜之倍，解半表之功捷，枳、芍得大黄之少，攻半里之效徐，虽云下之，亦
下中之和剂也。
\x柴胡桂枝汤\x 伤寒六七日，发热微恶寒，肢节烦疼微呕，心下支结，此太阳少阳并病
也，柴胡桂枝汤主之。
柴胡（四两） 桂枝（一两半） 人参（一两半） 甘草（一两） 半夏（洗，二合半） 黄芩（一两半）
芍药（一两半） 大枣（擘，六枚） 生姜（切，一两半）
上九味，以水七升，煮取三升，去滓，分温服。
【集注】柯琴曰∶仲景书中最重柴、桂二方。以桂枝解太阳肌表，又可以调诸经之肌
表；小柴胡解少阳半表，亦可以和三阳之半表。故于六经病外，独有桂枝证、柴胡证之
称，见二方之任重不拘于经也。如阳浮阴弱条是仲景自为桂枝证之注释；血弱气虚条亦
仲景自为柴胡证之注释。桂枝有坏病，柴胡亦有坏病，桂枝有疑似证，柴胡亦有疑似证。
病如桂枝证而实非，若脚挛急与胸中痞硬者是已。病如柴胡证而实非，本渴而饮水呕食
谷呕，与但欲呕胸中痛微溏者是已。此条为伤寒六七日，正寒热当退之时，反见发热恶
寒诸表证，更见心下支结诸里证，表里不解，法当表里双解之。然恶寒微，发热亦微，可
知肢节烦疼，则一身骨节不疼；可知微呕，心下亦微结，故谓之支结。表证虽不去而已轻，
里证虽已见而未甚。故取桂枝之半，以散太阳未尽之邪；取柴胡之半，以解少阳微结之
证。口不渴、身有微热者，法当去人参；以六七日来，邪虽未解，而正已虚，故仍用之。
外证虽在，而病机已见于里，故方以柴胡冠桂枝之上，为双解两阳之轻剂也。
\x黄芩汤\x 治太阳、少阳合病，自下利者。若呕者，加半夏、生姜。
黄芩 甘草 芍药（各三两） 大枣（擘，十二枚）
上四味，以水一斗，煮取三升；去滓，温服一升，日再服，夜一服。
呕者，加半夏半升，生姜三两。
【集注】程应旄曰∶此之合病者，头痛，胸满口苦，咽干，目眩，或往来寒热，或脉
大而弦，半表之邪、不待太阳传递而即合。少阳里气失守，所以下利，阳热渐盛，所以上
呕。故用黄芩汤清热益阴，半里清而半表自解矣。
柯琴曰∶太阳、少阳合病，是热邪已入少阳之里。胆火下攻于脾，故自下利，上逆
于胃，故兼呕也。与黄芩汤，酸苦相济，调中以存阴也。热不在半表，故不用柴胡，今
热已入半里，故黄芩主之。虽非胃实，亦非胃虚，故不须人参以补中。兼呕者，故仍加
半夏、生姜，以降逆也。
\x黄连汤\x 治伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛欲呕吐者。
黄连（三两） 干姜（三两） 甘草（三两） 人参（二两） 桂枝（三两） 半夏（半升） 大枣（十二枚）
上七味，以水一斗，煮取六升；去滓，温服一升，日三服，夜二服。
【集注】程应旄曰∶热在胸中，有烦躁郁闷之证可知。胃中反有邪气，以寒邪被格在
下故也。此证寒热俱有，较之大青龙之寒热，已向近里一层，故其证不见之表里际，而只
见之上下际。腹中痛者，阴邪在胃而寒乃独治于下也。欲呕吐者，阳邪在胸、而热乃独
治于上也。此为上下相格治法，亦寒热并施，而辛寒易以苦寒，辛热加以苦热，更以人参、
半夏以补宣中气，升降阴阳。自此条而互及泻心诸汤，皆其法也。
成无己曰∶湿家下后，舌上如苔者，以丹田有热，胸中有寒，是邪气入里而为下热
上寒也。此伤寒传里而为下寒上热也。
喻昌曰∶阴阳悖逆，皆当和解法。
\x黄连阿胶汤\x 治少阴病，得之二三日以上，心中烦不得卧。
黄连（四两） 黄芩（一两） 芍药（二两） 鸡子黄（二枚） 阿胶（三两）
上五味，以水五升，先煮三物，取二升，
去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。
【集注】柯琴曰∶此少阴病之