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589-黄帝内经素问集注-第94页
呼。朱圣公曰。
肝者将军之官。谋虑出焉。气虚则恐惧矣。）肺疟者。令人心寒。寒甚热。热间善惊。如有所见者。刺手太阴阳明。（肺 者心之盖。故令人心寒热。心气虚则善惊。如有所见。经云。心者。神之舍也。神精乱而不转。卒然见非常物。宜刺手 太阴之列缺。手阳明之合谷。列缺在手腕后寸半。刺入三分。留三呼。合谷在手大指次指歧骨间。刺入三分。留六呼。
卢之颐曰。邪不干脏。列脏证者。非真脏之藏。乃脏募之气化证也。莫仲超曰。邪入于五脏六腑募原之间。不干脏腑 之气。则为间日之疟。干脏腑之气。则为五脏六腑之疟。涉于三阴三阳。则为六经之疟。故曰疟者。风寒之气不常也。）
心疟者。令人烦心甚。欲得清水。反寒多。不甚热。刺手少阴。（心为火脏。心气热。故烦甚而欲得清水以自救。热极生 寒。故反寒多。寒久则真火气衰。故不甚热也。宜刺手少阴之神门。在掌后锐骨端陷者中。刺三分。留七呼。）肝疟者。
令人色苍苍然。太息。其状若死者。刺足厥阴见血。（苍乃东方之青色。肝主色。故令人色苍苍然。胆病者善太息。胆附 于肝。故肝病必及于胆。肝胆主春生之气。胆气升则脏腑之气皆升。生阳不升。故其状若死。刺足厥阴中封见血。在内 踝前一寸半陷者中。仰足取之。伸足得之。刺入四分。留七呼。）脾疟者。令人寒。腹中痛。热则肠中鸣。鸣已汗出。刺 足太阴。（脾为阴中之至阴。故令人寒。腹乃脾土之郛郭。故腹中痛。湿热下行则肠鸣。上蒸则汗出也。鸣已汗出者。下 行极而上也。宜刺足太阴之商丘。在足内踝下。微前三寸陷者中。刺入三分。留七呼。）肾疟者。令人洒洒然。腰脊痛宛 转。大便难。目 然。手足寒。刺足太阳少阴。（ 同旬。足少阴寒水主气。故令人洒洒然。腰乃肾之府。故腰脊痛而 欲其宛转也。肾开窍于二阴。故大便难。 目摇动而不明。骨之精为瞳子。故目 然也。肾主生气之原。手足为诸 阳之本。邪病则有伤生气。故手足寒也。宜取足太阳之委中。足少阴之大钟太溪。委中在 约横纹中央有动脉。大钟在 内踝后街中。刺入二分。留七呼。太溪在足内踝后跟骨上动脉陷者中。刺入三分。留七呼。）胃疟者。令人且病也。
善饥而不能食。食而支满腹大。刺足阳明太阴横脉出血。（胃主受纳水谷。故胃疟者。令人病饥而不能食。中焦受邪。不 能主化。故支满腹大。横脉、脾胃之横络脉也。）
疟发身方热。刺跗上动脉。开其空。出其血。立寒。（此言疟之寒热。乃病在阴阳之气分。当取于阳明太阴焉。夫三 阳主表。三阴主里。疟发身方热。是邪将出于表阳。阳明者。两阳合明。间于二阳之间。主行气于周身。阳盛之气也。
故当取阳明之冲阳。摇针以开其穴。泻出其血。则阳热去而立寒矣。）疟方欲寒。刺手阳明太阴。足阳明太阴。（夫身半 以上为天。身半以下为地。手太阴阳明主天。足太阴阳明主地。故从腰以上者。手太阴阳明皆主之。从腰以下者。足太 阴阳明皆主之。又阳者天气也。主外。阴者地气也。主内。疟方欲寒。是邪将入于里阴。故当刺手足阳明太阴。使天地 阴阳之气。上下外内和平。而无偏阴之患矣。）疟脉满大急。刺背俞。用中针。旁五 俞各一。适肥瘦出其血也。（旁 去声。此言疟病在经络者。当取其背俞焉。盖经脉内合五脏五行之气。五脏之俞在背。故当取背俞以泻之。脉满大急者。
邪盛于经脉中也。 、胁也。旁、倚也。 俞者。五脏俞之旁。近于 胁。乃魄户、神堂、魂门、意舍、志室也。谓当 旁五 俞各刺其一。肥者深而留之。瘦者浅而疾之。各适其当。以出其血焉。）疟脉小实急。灸胫少阴。刺指井。（此言 经脉之气虚陷者。宜灸足少阴也。盖经脉之气。发原于少阴肾脏。脉小者。脉气虚也。经云诸急为寒。小实急者。脉气 虚寒而邪气实也。艾名冰台。能启陷气之阳。故当灸少阴胫下之太溪。以启经脉之生气。刺足小指之井穴。以泻经脉之 实邪。此论攻邪。又当审其正气也。）疟脉满大急。刺背俞五 俞背俞各一。适行至于血也。（俞俱音输各篇皆同。此复 申明背俞。与 俞之经气相通也。曰背俞五 俞背俞各一者。言背俞旁之五 俞。与背俞各刺其一也。背俞者。离脊骨 两旁。各一寸五分。乃五脏之俞也。 俞者。去脊骨两旁各三寸。近于 胁。乃五脏神气之所舍。故曰魄户者。谓肺藏 魄也。曰神堂者。谓心藏神也。曰魂门者。谓肝藏魂也。曰意舍者。谓脾藏意也。曰志室者。谓肾藏志也。此 俞与背 俞之气相通。故当各取之。适其肥瘦。以行其针而至于出血也。此盖言邪盛于血脉者。取五 俞。甚而及于五脏者。兼 取背俞。是以上节之灸胫。此下之用药。亦少有别焉。莫子晋曰。血者神气也。故病在经脉而邪伤血者。宜取脏神所 舍之俞。然经脉内合五脏。故又当兼取其背俞也。）疟脉缓大虚。便宜用药。不宜用针。（便平声。此承上文而言。五脏 之经气虚者。便于用药。而不宜用针也。脉缓大虚。血气两虚也。灵枢经云。少气者。则阴阳俱不足。补阳则阴竭。泻 阴则阳脱。如是者。可将以甘药。不可饮以至剂