科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

584-黄帝内经太素-第72页

心中循手少阴脉行也。合者,
合手小指端也。上巅下项者,十二经中,手太阳脉支者,别颊上 抵鼻至目内 ;手太阳脉,起 目内 。此言上巅者,循手太阳气至目内 ,合足太阳之气,与之共行,上顶下项,然后称合,
理亦无违也。平按∶抵脾《灵枢》作抵髀。掖《灵枢》、《甲乙》均作腋,下同,不再举。下臂 注小指端,《灵枢》无之端二字。尻下《灵枢》、《甲乙》有下字。)循足心,注足少阴,上行 注肾。从肾注心,外散于胸中,循心注(平按∶注《灵枢》、《甲乙》作主。)脉出掖下臂,入 两筋之间,入掌中,出中指之端,(平按∶《甲乙》作手中指。)还注小指次指之端,合手少阳,
上行注膻中,散于三焦,从三焦注胆,(平按∶胆《甲乙》作膻。)出胁注足少阳,下行至跗上,
复从跗注大指间,合足厥阴。上行至肝。从肝上注肺,上循喉咙,入颃颡之窍,究于畜门。其别 者,(平按∶《灵枢》、《甲乙》作其支别者。)上额循巅下项中,循脊入 ,是督脉也,络阴 器,上过毛中,入脐中,上循腹里,入缺盆,下注肺中,复出太阴。此营气之行逆顺之常也。
(问曰∶肝脉足厥阴,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于 巅。此言足厥阴脉循喉咙究于畜门、循巅入 等是督脉者,未知督脉与足厥阴脉同异何如?答曰∶ 足厥阴脉从肝上注肺,上循喉咙上至于巅,与督脉会。督脉自从畜门上额至巅,下项入 ,与厥 阴不同。此言别者上额循巅之言,乃是营气行足厥阴至 畜门,别于厥阴之脉,循督脉上额至巅,下项入 络阴器,上循腹里入缺盆,复别于督脉,注于 肺中,复出手太阴之脉,此是营气循列度数常行之道,与足厥阴及督脉各异也。颃颡,当会厌上双 孔。畜门,鼻孔也。逆顺者,在手循阴而出,循阳而入,在足循阴而入,循阳而出,此为营气行逆 顺常也。平按∶此营气之行《甲乙》作此营气之所行也。)
黄帝曰∶愿闻营卫之所行,皆何道从行?岐伯答曰∶营出于中焦,卫出于上焦。(夫三焦者,
上焦在胃上口,主内而不出,其理在膻中;中焦在胃中口,不上不下,主腐熟水谷,其理在脐旁;
下焦在脐下,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内,其理在脐下一寸。故营出中焦者,出胃中 口也;卫出上焦者,出胃上口也。平按∶从行《灵枢》作从来,《甲乙》作从始,无岐伯答三字。)
黄帝曰∶愿闻三焦之所出。(前问营卫二气所出,出于三焦,未知上焦卫气出在何处,故致斯问。
平按∶《甲乙》无黄帝曰愿闻及下岐伯曰十三字。)岐伯曰∶上焦出于胃上口,并咽以上贯膈,
布胸中,走掖,循太阴之分而行,还注阳明,上至舌,(咽胃之际,名胃上口。胃之上口出气,
即循咽上布于胸中,从胸中之掖,循肺脉手太阴行至大指次指之端,注手阳明脉,循指上廉上至 下齿中。气到于舌,故曰上至舌也。此则上焦所出与卫气同,所行之道与营共行也。平按∶布上 《灵枢》、《甲乙》有而字。还注阳明《灵枢》作还至阳明,《甲乙》作还至手阳明。注从胸中,
从字袁刻作循。)下足阳明,其脉还出挟口交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔与足阳明合。足阳 明下行至足太阴等,与营气俱行也。平按∶下足阳明《甲乙》作下注足阳明。注交人中,交字袁 刻误作夹。常与营俱行于阳二十五度,行于阴亦二十五度,一周也,故五十周而复大会于手太阴。
(营气行昼,故即行阳也;行夜,故即行阴也。其气循二十八 脉十六丈二尺,昼行二十五周,夜行二十五周,故一日一夜行五十周,平旦会手太阴脉也。一度 有一周,五十周为日夜一大周矣。上焦卫气循营气行,终而复始,常行无已也。平按∶行于阳二句 《甲乙》作行于阴阳各二十五度,一周也作为一周,故下有日夜二字,复下有始字。)黄帝曰∶ 人有热饮食下胃,其气未定,汗则出,或出于面,或出于背,或出于身半,其不循营卫气之道而 出何也?岐伯曰∶此外伤于风,内开腠理,毛蒸理泄,卫气走之,固不得循其道,此气 悍滑疾,
见开而出,故不得从其道,故命曰漏泄。(蒸,之冰反,火气上行也。卫气在于脉外分肉之间,
腠理伤风,因热饮食,毛蒸理泄,腠理内开。 ,芳昭反,急也。悍,胡旦反,勇也。言卫气勇急,
遂不循其道,即出其汗,谓之漏泄风也。平按∶营卫气《灵枢》、《甲乙》无营字。命曰《甲乙》
作名曰,袁刻脱命字。泄《灵枢》、《甲乙》均作泄。)
黄帝曰∶愿闻其中焦之所出。岐伯曰∶中焦亦并胃口,出上焦之后,此所谓受气者,泌糟粕,
承津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,(泌音必。中焦在胃中口,中焦之气,
从胃中口出已,并胃上口,出上焦之后,□五谷之气也,泌去糟粕,承津液之汁,化其精微者,
注入手太阴脉中,变赤称血,以奉生身。平按∶《甲乙》无黄帝曰至岐伯曰十四字。《灵枢》胃 口作胃中。《灵枢》、《甲乙》