则下管虚,虚则邪气胜之,积聚以留,留则痈成,痈成则下管约。其痈在管 内者,则沉而痛深;其痈在外者,则痈外而痛浮,痈上皮热。(虫痈之病,所由有三∶一因喜怒 伤神,不得和适;二因纵欲,饮食不节;三因随情寒温,不以时受。此三因中随有一种乖和,则寒 邪汁下流于肠中,令肠内虫寒,聚满下管,致使卫气不得有营,邪气居之。又因于食,虫亦上食,
下管遂虚,邪气积以成痈。其痈若在管内,其痛则深;若管外,其痛则浮,当痈皮热,以为候也。
平按∶《甲乙》则寒汁流于肠中,流作留;流于肠中即虫寒作留则虫寒;管作脘;
则下管充郭卫气不营作守下脘则胃肠充郭胃气不营。《灵枢》则下管充郭作则肠胃充郭,虚则邪气 胜之作下管虚则邪气胜之。《甲乙》胜下无之字,有胜则二字。《灵枢》则沉二字作即。)黄帝 曰∶刺之奈何?岐伯曰∶微按其痈,视气所行,(以手轻按痈上以候其气,取知痈气所行有三∶ 一欲知其痈气之盛衰,二欲知其痈之浅深,三欲知其刺处之要,故按以视也。平按∶《甲乙》无 微字。)先浅刺其旁,稍内益深,遂而刺之,毋过三行,(候其痈旁气之来处,先渐浅刺,后以 益深者,欲导气令行也。还,复也。如此更复刺,不得过于三行也。平按∶遂《灵枢》、《甲乙》
作还,据本注亦应作还,当系传写之误。)察其沉浮,以为深浅,(沉浮浅深也,察痈之浅深以行 针也。平按∶《甲乙》作浅深。)已刺必熨,令热入中,日使热内,邪气益衰,大痈乃溃。(寒汁 邪气聚以为痈,故痈塞也。令刺已熨之令热入中者,以寒,温使其日有内热,寒去痈溃也。)以 参伍禁,以除其内,(亦可含于豕膏,无冷食,三日其病已矣。参伍,揣量也。平按∶《甲乙》作 互以参禁,《灵枢》作伍以参禁。)恬 无为,乃能行气,(夫情有所在则气有所并,气有所并则 不能营卫,故忘情恬 无为,则气将自营也。平按∶《灵枢》、《甲乙》 作澹,袁刻作淡。)后 以酸苦,化谷乃下。(酸为少阳,苦为太阳,此二味为温,故食之化谷也。平按∶《灵枢》酸作咸。
《甲乙》此句作“后服酸苦,化谷乃下膈矣。”)
<目录>卷第二十六·寒热<篇名>寒热瘰属性:平按∶此篇自篇首至末,见《灵枢》卷十第七十《寒热》篇,又见《甲乙经》卷八第一上编。
黄帝问于岐伯曰∶寒热瘰 在于颈掖者,皆何气使生?岐伯曰∶此皆鼠 ,寒热之毒瓦斯也,
堤留于脉而不去也。(风成为寒热,寒热之变亦不胜数,乃至甚者为痈病也。今行脉中壅遏,遂 为瘰 鼠 也。堤,痈障。平按∶掖《灵枢》、《甲乙》作腋。堤留于脉《甲乙》作稽于脉,注 云∶“《灵枢》稽作 。”今本《灵枢》仍作留,无 字。)黄帝曰∶去之奈何?岐伯曰∶鼠 之本,皆在于脏,其末上于颈掖之间,其浮于脉中而未内着于肌肉而外为脓血者,易去也。(寒 热之气在肺等脏中,循脉而上,发于颈掖,不生于项。在脉中未在肌肉,言其浅也。为脓血者,外 泄气多,故易去也。平按∶《甲乙》上于作上出,脉中作胸中,而未内著作未着二字,《灵枢》
上于作上出于三字。注易去袁刻误作是去。)黄帝曰∶去之奈何?岐伯曰∶请从其本引其末,可 使衰去而绝其寒热,审按其道以予之,徐来徐往以去之,(本,谓脏也。末,谓 处也。道,谓 脏腑脉行所发穴路也。徐往来者,动针法也。平按∶奈何下袁刻脱岐伯曰三字。)其小如麦者,
一刺知,三刺而已。(疗之得愈分剂也。)黄帝曰∶决其死生奈何?岐伯答曰∶反其目视之,其 中有赤脉,从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;见二脉,二岁死;见二脉半,
二岁半死;见三脉,三岁而死。见赤脉而不下贯瞳子,可治。(以下言死生候也。寒热已成,成 在太阳,太阳为目上纲,其脉下见,令太阳经溢入络中,甚者并入络中,下贯瞳子,瞳子是骨之 精,为寒热伤甚,故一脉独贯,一岁死也。若为二三,气散不独,故二三岁死也。虽有赤脉,不贯 瞳子,可得疗者,以未伤骨精故也。)
<目录>卷第二十六·寒热<篇名>灸寒热法属性:平按∶此篇自篇首至末,见《素问》卷十六第六十《骨空论》篇,又见《甲乙》卷八第一上 篇。
灸寒热之法,先取项大椎,以年为壮数,(大椎穴,三阳督脉之会,故灸寒热气取。《明堂》
大椎有疗伤寒病,不疗寒热。平按∶先取《素问》作先灸。)次灸厥骨,以年为壮数,视背输陷 者灸之,(此脉中血寒而少,故取背输陷也。厥骨,脊 骨也。有本厥与骨通为一字,巨月反。平 按∶厥骨《素问》、《甲乙》作撅骨。注此脉袁刻误作此血。)与臂肩上陷者灸之,(臂肩亦取 脉陷,疗寒热之输,肩贞等穴也。平按∶《素问》、《甲乙》与作举。)两季胁之间灸之,(季胁 本挟脊京门穴也。)外踝之上绝骨之端灸之,(阳辅等穴。)足小趾次趾间灸之,(临泣等穴也。
平按∶小趾袁刻作少趾。) 下陷脉灸之,(承山等穴。平按∶ 下《甲乙》作 上。)外踝之 后灸之,(